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Análisis de costo efectividad del uso de la placa de compresión dinámica versus clavo intramedular bloqueado para la fractura proximal de humero en adultos en Colombia

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dc.contributor.advisorRojas Uribe, Luis Carlos
dc.creatorLeón Ortiz, Adriana Lizeth
dc.creatorRubio León, Clara Melisa
dc.creatorPolanía Mejía, Felipe Andrés
dc.creator.degreeMagíster en Administración en Saludspa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2020-02-24T20:06:54Z
dc.date.available2020-02-24T20:06:54Z
dc.date.created2020-02-17
dc.descriptionLas fracturas proximales de húmero corresponden al 5% de las fracturas en adultos mayores. La fijación a través de la placa de compresión dinámica es el tratamiento quirúrgico más común, pero se asocia con altas tasas de complicaciones. Los clavos intramedulares bloqueado se convierten en una alternativa atractiva de tratamiento; sin embargo, su efectividad no es aún clara. Buscando alimentar el proceso de toma de decisiones en la definición del mejor tratamiento disponible en Colombia, se realizó la evaluación económica de costo-efectividad (ACE) del uso del clavo intramedular bloqueado, en comparación con las placas de compresión dinámica, para el manejo quirúrgico de la fractura proximal del húmero, en población adulta colombiana, desde la perspectiva del tercer pagador. Los costos y los resultados en salud fueron obtenidos a partir de fuentes secundarias y entrevistas a proveedores de tecnología médica. La medida de efectividad usada fue la consolidación de la fractura. La moneda empleada fue el peso colombiano. La RCEI estimada fue de $55.43 millones de pesos colombianos por cada punto en el porcentaje de fracturas consolidadas. La curva de aceptabilidad expresa que la intervención del clavo bloqueado intramedular tiene más de 70% de probabilidades de ser costo-efectiva, a partir de ≈ $300 millones de pesos colombianos. La toma de decisiones acerca de la opción a escoger no es tan evidente y, por consiguiente, la alternativa a elegir puede depender de una RCEI más baja que la disponibilidad a pagar, en el momento de la toma de la decisión.spa
dc.description.abstractProximal humerus fractures correspond to 5% of fractures in older adults. Fixation through the dynamic compression plate is the most common surgical treatment, but it is associated with high complication rates. Intramedullary blocked nails become an attractive treatment alternative; However, its effectiveness is not yet clear. In order to feed the decision-making process in the definition of the best treatment available in Colombia, the economic cost-effectiveness evaluation (ACE) of the use of the blocked intramedullary nail was performed, in comparison with the dynamic compression plates, for surgical management of the proximal humerus fracture, in the Colombian adult population, from the perspective of the third payer. Costs and health outcomes were obtained from secondary sources and interviews with medical technology providers. The measure of effectiveness used was the consolidation of the fracture. The currency used was the Colombian peso. The estimated RCEI was $ 55.43 million Colombian pesos for each point in the percentage of consolidated fractures. The acceptability curve expresses that the intervention of the intramedullary blocked nail is more than 70% likely to be cost-effective, starting at $300 million Colombian pesos. The decision making about the option to choose is not so obvious and, therefore, the alternative to choose may depend on a lower RCEI than the availability to pay, at the time of the decision.spa
dc.description.embargo2020-03-03 14:45:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: Felipe Andres Polania Mejia. Vie 21/02/2020 9:21 AM. buenas tardes segun la indicacion para enviar el sometimiento a publicación en revista (correo, carta…) del trabajo de grado, (si aplica), con el fin de solicitar embargo por dos años en el Repositorio Institucional. adjuntamos el correo de confirmacion del radicado del articulo en la revista colombiana de ortopedia y traumatologia. Quedamos atentos a cualquier inquietud. Adriana leon. felipe polania melisa rubio - Respuesta : Repositorio Institucional EdocUR. Vie 21/02/2020 11:16 AM - Respetados autores Felipe Polania, Adriana Leon y Clara Rubio, reciba un cordial saludo, En este momento su documento titulado ANÁLISIS DE COSTO EFECTIVIDAD DEL USO DE LA PLACA DE COMPRESIÓN DINÁMICA VERSUS CLAVO INTRAMEDULAR BLOQUEADO PARA LA FRACTURA PROXIMAL DE HUMERO EN ADULTOS EN COLOMBIA, se encuentra en espera de revisión por parte del editor. Al momento de realizar la publicación agregaremos el embargo solicitado. Este tendrá una duración de dos años a partir de la fecha de publicación en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo, o si por el contrario al finalizar este tiempo desea extender el embargo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica.Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_20932
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20932
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de administraciónspa
dc.publisher.programMaestría en Administración en Saludspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitation1. Qi Sun, Wei Ge, Gen Li, Jiezhou Wu, Guanghua Lu, Ming Cai, Shaohua Li. Locking plates versus intramedullary nails in the management of displaced proximal humeral fractures: a systematic review and meta-analysis. 2018, International Orthopaedics (SICOT), Vol. 42, págs. 641–650spa
dc.source.bibliographicCitation2. Núñez-Gómez DA, Hernández-Álvarez B, Pérez-Atanasio JM, Torres-González R, Águila-Ledesma IR. Patrón de tratamiento en pacientes adultos mayores con fractura de húmero proximal en tres o cuatro fragmentos en un centro de referencia de una economía emergente. 2015, Acta Ortopédica Mexicana, Vol. 29, págs. 207-21.spa
dc.source.bibliographicCitation3. Georg Osterhof, Nathan N. O’Hara, Jennifer D’Cruz, Nick Bansback, Nathan Evaniew, Gerard P. Slobogean. A Cost-Effectiveness Analysis of Reverse Total Shoulder Arthroplasty versus Hemiarthroplasty for the Management of Complex Proximal Humeral Fractures in the Elderly. 2017, Value in Health, Vol. 20, págs. 404 – 411.spa
dc.source.bibliographicCitation4. Merchán-Galvis, AM, y otros. Tratamiento de las fracturas diafisiarias de húmero: estudio observacional. 2018, Revista Facultad Ciencias de la Salud, Vol. 20.spa
dc.source.bibliographicCitation5. Arroyo-Sánchez, C. A. Osteosíntesis con placa bloqueada y técnica de mínima invasión para las fracturas de húmero proximal. 2017, Acta Ortopédica Mexicana, Vol. 31, págs. 18-23.spa
dc.source.bibliographicCitation6. Resch, Herbert. Proximal humeral fractures: current controversies. 2011, Journal of Shoulder and Elbow Surgery, Vol. 20, 5 págs. 827–832.spa
dc.source.bibliographicCitation7. P.M.Rommensa, R.Kuechlea, Th.Borda, T.Lewensa, R.Engelmannb, J.Blumc. Humeral nailing revisited. 2008, Injury, Vol. 39, 12 págs. 1319-1328.spa
dc.source.bibliographicCitation8. V. Ulian, N. Mazzer, C.H. Barbieri, C.A. Moro, LAAd Oliveira. Primary stabilization of humeral shaft fractures: an experimental study of different osteosynthesis methods. 2008, Acta Ortopedica Brasileira, Vol. 16, 1 págs. 8-12.spa
dc.source.bibliographicCitation9. Sun JC, Li YL, Ning GZ, Wu Q, Feng SQ. Treatment of three- and four-part proximal humeral fractures with locking proximal humerus plate. 2013, Eur J Orthop Surg Traumatol , Vol. 23,6 págs. 699–704.spa
dc.source.bibliographicCitation10. Sudkamp N, Bayer J,HeppP, Voigt C,OesternH,KaabM, LuoC, Plecko M, Wendt K, Kostler W, Konrad G. Open reduction and internal fixation of proximal humeral fractures with use of the locking proximal humerus plate. Results of a prospective, multicenter, observational study. 2009, J Bone Jt Surg Am, Vol. 91,6 págs. 1320–1328.spa
dc.source.bibliographicCitation11. J Shoulder Elbow Surg. Thanasas C, Kontakis G, Angoules A, Limb D, Giannoudis P. 6, 2009, Treatment of proximal humerus fractures with locking plates: a systematic review. Vol. 18, págs. 837– 844.spa
dc.source.bibliographicCitation12. Erden T, Kapicioglu M, Demirtas A, Bilsel K, Akpinar F, Kuduz H. Biomechanical comparison of humeral nails with different distal locking mechanisms: Insafelock nails versus conventional locking nails. 2019, Acta Orthop Traumatol Turc, Vols. S1017-995X, 19 págs. 30378-5.spa
dc.source.bibliographicCitation13. R.V. O'Toole, R.C. Andersen, O. Vesnovsky, et al. Are locking screws advantageous with plate fixation of humeral shaft fractures? A biomechanical analysis of synthetic and cadaveric bone. 2008, J Orthop Trauma, Vol. 22,10 págs. 709-715.spa
dc.source.bibliographicCitation14. Ban I, Birkelund L, Palm H, Brix M, Troelsen A. Circumferential wires as a supplement to intramedullary nailing in unstable trochanteric hip fractures: 4 reoperations in 60 patients followed for 1 year. 2012, ActaOrthop, Vol. 83, 3 págs. 240–243.spa
dc.source.bibliographicCitation15. A. Baltov, R. Mihail, E. Dian. Complications after interlocking intramedullary nailing of humeral shaft fractures. 2014, Injury, Vol. 45,1 págs. S9-S15.spa
dc.source.bibliographicCitation16. Kurup H, , Hossain M y Andrew JG. Placas de compresión dinámica versus clavo intramedular cerrado para la fractura de diáfisis humeral en adultos. [En línea] 2011. [Citado el: 30 de Febrero de 2019.]https://www.cochrane.org/es/CD005959/placas-de-compresion-dinamica-versus-clavo-intramedular-cerrado-para-la-fractura-de-diafisis-humeral.spa
dc.source.bibliographicCitation17. Maresca, A., Sangiovanni, P., Cerbasi, S. et al. Why a surgically treated humeral shaft fracture became a nonunion: review of 11 years in two trauma centers. 2017, Musculoskelet Surg, Vol. 101, págs. 105–112.spa
dc.source.bibliographicCitation18. Greiwe. R.M. Proximal humerus fractures: Percutaneous fixation, proximal humeral nailing, and open reduction and internal fixation. 2015, Woodhead Publishing Series in Biomaterials, Vol. 1 págs. 83-112.spa
dc.source.bibliographicCitation19. Peter V Giannoudis, Fragiskos N Xypnitos, Rozalia Dimitriou, Nick Manidakis & Roger Hackney. Internal fixation of proximal humeral fractures using the Polarus intramedullary nail: our institutional experience and review of the literature. 2012, Journal of Orthopaedic Surgery and Research, Vol. 7. 19.39spa
dc.source.bibliographicCitation20. H. Ouyang, J. Xiong, P. Xiang, Z. Cui, L. Chen, B. Yu. Plate versus intramedullary nail fixation in the treatment of humeral shaft fractures: an updated meta-analysis. 2013, J Shoulder Elbow Surg, Vol. 22,3 págs. 387-395.spa
dc.source.bibliographicCitation21. M. Walker, B. Palumbo, B. Badman, J. Brooks, J. Van Gelderen, M. Mighell. Humeral shaft fractures: a review. 2011, J Shoulder Elbow Surg, Vol. 20,5 págs. 833-844.spa
dc.source.bibliographicCitation22. Neumann PJ, Drummond MF, Jönsson B, Luce BR, Schwartz JS, Siebert U, Sullivan SD. Are Key Principles for improved health technology assessment supported and used by health technology assessment organization. International Working Group for HTA Advancement. 2010, Int J Technol Assess Health Care, Vol. 26,1 págs. 71-8.spa
dc.source.bibliographicCitation23. Guía Metodológica para la Elaboración de Guías de Atención Integral en el Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano. Ministerio de Salud y Protección Social, Departamento Administrativo de Ciencia Tecnología e Innovación (Colciencias]. Bogotá D.C. : s.n., 2010.spa
dc.source.bibliographicCitation24. Neumann P, Palmer J, Daniels N, et al. Panel on Integrating Cost-Effectiveness Considerations into Health Policy Decisions. A Strategic Plan for Integrating Cost-effectiveness Analysis In to the US Healthcare System. 2008, Am J Manag Care, Vol. 14, 4. págs. 185-188.spa
dc.source.bibliographicCitation25. Moreno Viscaya, Mabel, Mejía Mejía, Aurelio y Castro Jaramillo, Héctor Eduardo. Manual para la elaboración de evaluaciones económicas en salud. Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud – IETS Bogotá D.C. 2014.spa
dc.source.bibliographicCitation26. Gold M, Siegel J, Russell L, et al. Cost- effectiveness in Health and Medicine. Oxford University Press. New York. 1996.spa
dc.source.bibliographicCitation27. Robert J Thorsness, James C Iannuzzi, Edward J Shields, Katia Noyes, Ilya Voloshin Cost-effectiveness of Open Reduction and Internal Fixation Compared With Hemiarthroplasty in the Management of Complex Proximal Humerus Fractures. 2018, Journal of Shoulder and Elbow, Vol. 2, págs. 1–9.spa
dc.source.bibliographicCitation28. Augustovski F, Garay OU, Pichon-Riviere A, Rubinstein A, Caporale JE. Economic evaluation guidelines in Latin America: a current snapshot. 2010, Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res, Vol. 10, 5. págs. 525-37.spa
dc.source.bibliographicCitation29. Briggs A, Sculpher M, Buxton M. Uncertainty in the economic evaluation of health care technologies: the role of sensitivity analysis. 1994, Health Economics, Vol. 3, págs. 95-104.spa
dc.source.bibliographicCitation30. Secretaría de Salud Federal, SEDENA, SEMAR. Diagnóstico y tratamiento de fractura cerrada de húmero próximal en el adulto. Guía de Referencia Rápida. Ciudad de México. Consejo de Salubridad General.spa
dc.source.bibliographicCitation31. INVIMA. Manual tarifario - Vigencia 2019. [En línea] https://www.invima.gov.co/tarifas.spa
dc.source.bibliographicCitation32. Blanca Peñaloza, Thomas Leisewitz, Gabriel Bastías, Víctor Zárate, Ruth Depaux, Luis Villarroel y Joaquín Montero. Metodología para la evaluación de la relación costo-efectividad en centros de atención primaria de Chile. 2010, Rev Panam Salud Publica, Vol. 28. 5spa
dc.source.bibliographicCitation33. Andronis L, Barton P, Bryan S. Sensitivity analysis in economic evaluation: an audit of NICE current practice and a review of its use and value in decision-making. 2009, Health Technol Assess, Vol. 13. 29.spa
dc.source.bibliographicCitation34. Rodriguez-Aragon, Licesio J. Simulacion, Metodo de Montecarlo. 2011.spa
dc.source.bibliographicCitation35. Illana, Jose Ignacio. Metodos Monte Carlo. Universidad de Granada, 2013.spa
dc.source.bibliographicCitation36. Edlin, R., McCabe, C., Hulme, C., Hall, P., Wright J. Cost Effectiveness Modelling for Health Technology Assessment. A Practical Course. Springer International Publishing, 2015.spa
dc.source.bibliographicCitation37. Briggs, A.H. and Goeree, R. and Blackhouse, G. and O'Brien, B.J. Probabilistic analysis of cost-effectiveness models: choosing between treatment strategies for gastroesophageal reflux disease. 2002, Medical Decision Making, Vol. 22, 4. págs. 290-308.spa
dc.source.bibliographicCitation38. Baltussen, R. M., Adam, T., Tan-Torres Edejer, T., Hutubessy, R. C., Acharya, A., Evans, D. B. Making choices in health: WHO guide to cost-effectiveness analysis. World Health Organization, 2003.spa
dc.source.bibliographicCitation39. Osorio Cuevas, Diana Isabel, y otros. Análisis de costo-efectividad del uso del Desfibrilador Externo Automático (DEA) comparado. Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud-IETS y Ministerio de Salud y Protección Social, 2014. Reporte N° 100.spa
dc.source.bibliographicCitation40. Arnold RJG. Pharmacoeconomics. From Theory to Practice. Boca Raton, Florida : CRC Press, 2010.spa
dc.source.bibliographicCitation41. Drummond, M.F., Sculpher, M. J., Claxton,K., Stoddart, G. L., Torrance GW. Methods for the Economic Evaluation of Health Care Programmes. 4ta. Oxford University Press, 2015.spa
dc.source.bibliographicCitation42. Edlin, R., McCabe, C., Hulme, C., Hall, P., Wright J. Cost Effectiveness Modelling for Health Technology Assessment. A Practical Course. Capítulo 1. Economic Evaluation, Cost Effectiveness Analysis and Health Care Resource Allocation Springer International Publishing, 2015.spa
dc.source.bibliographicCitation43. Baltussen, R. M., Adam, T., Tan-Torres Edejer, T., Hutubessy, R. C., Acharya, A., Evans, D. B., et al. & World Health Organization. Making choices in health: WHO guide to cost-effectiveness analysis. Geneva: World Health Organization, 2003.spa
dc.source.bibliographicCitation44. Departamento Nacional de Estadística. Producto Interno Bruto. PIB. [En línea] 2019. [Citado el: 2019 de Julio de 10.] https://www.dane.gov.co/index.php/138-espanol/733-pib.spa
dc.source.bibliographicCitation45. Josep Darbà. La utilización de métodos probabilísticos para la evaluación económica de tecnologías sanitarias. 2006, Gac Sanit Barcelona, Vol. 20. 1 págs. 74-9spa
dc.source.bibliographicCitation46. N.N. Cadenas de Markov. 10, págs. 102 - 127. [En Línea] https://www.ugr.es/~bioestad/_private/cpfund10.pdfspa
dc.source.bibliographicCitation47. N.N. Cadenas de Markov. [En Linea] http://halweb.uc3m.es/esp/Personal/personas/jmmarin/esp/PEst/tema4pe.pdfspa
dc.source.bibliographicCitation48. GA, Sánchez y MM, Ortega. Introducción a la simulación de sistemas discretos. 2006.spa
dc.source.bibliographicCitation49. Kontakis G, Koutras C, Tosounidis T, Giannoudis P. Early management of proximal humeral fractures with hemiarthroplasty: a systematic review. 2008, J Bone Joint Surg Br, Vol. 90, págs. 1407–13.spa
dc.source.bibliographicCitation50. Bufquin T, Hersan A, Hubert L, Massin P. Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of three- and four-part fractures of the proximal humerus in the elderly: a prospective review of 43 cases with a shorthumerus in the elderly: a prospective review of 43 cases with a short term follow-up. 2007, J Bone Joint Surg Br. Vol. 89, págs. 516–20.spa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectPlaca de compresión dinámicaspa
dc.subjectClavo intramedular bloqueadospa
dc.subjectOrtopediaspa
dc.subjectHúmero proximalspa
dc.subjectColombiaspa
dc.subjectCosto-efectividadspa
dc.subject.ddcCiencias médicas, Medicinaspa
dc.subject.keywordCost-effectivenessspa
dc.subject.keywordDynamic compression platespa
dc.subject.keywordBlocked intramedullary nailspa
dc.subject.keywordOrthopedicsspa
dc.subject.keywordProximal humerusspa
dc.subject.keywordColombiaspa
dc.subject.lembAdministradores de servicios de saludspa
dc.subject.lembFracturas humeralesspa
dc.subject.lembAnálisis de costosspa
dc.titleAnálisis de costo efectividad del uso de la placa de compresión dinámica versus clavo intramedular bloqueado para la fractura proximal de humero en adultos en Colombiaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentTesisspa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis de maestríaspa
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