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Understanding the factors influencing the implementation of participatory interventions to improve care coordination. An analytical framework based on an evaluation in Latin America

dc.creatorVargas, Ingrid
dc.creatorEguiguren, Pamela
dc.creatorMogollón-Pérez, Amparo-Susana
dc.creatorBertolotto, Fernando
dc.creatorSamico, Isabella
dc.creatorLópez, Julieta
dc.creatorDe Paepe, Pierre
dc.creatorVázquez, María-Luisa
dc.date.accessioned2025-09-24T20:19:13Z
dc.date.available2025-09-24T20:19:13Z
dc.date.created0202-05-21
dc.date.issued2020-08-03
dc.descriptionLa coordinación en salud es un elemento clave para mejorar la calidad asistencial. Aunque la investigación-acción participativa (IAP) se ha utilizado con éxito en otros ámbitos para reducir la brecha entre la evidencia y la práctica, se sabe poco sobre sus factores de éxito en organizaciones sanitarias. Este estudio analizó los factores que influyen en la implementación de intervenciones de IAP para mejorar la coordinación clínica en redes públicas de salud de Brasil, Chile, Colombia, México y Uruguay. Se realizó un estudio cualitativo descriptivo-interpretativo mediante grupos focales e entrevistas a comités locales, plataformas profesionales, profesionales de la salud y directivos. Los resultados muestran que factores contextuales (apoyo institucional, recursos, disposición a participar), el proceso de IAP y el contenido de las intervenciones (mejora en la comunicación y acuerdos clínicos entre atención primaria y secundaria) fueron determinantes. Además, influyeron elementos relacionados con el sistema, las redes y las dinámicas individuales, como la sobrecarga laboral, condiciones inadecuadas de trabajo, desconocimiento mutuo y desconfianza.
dc.description.abstractHealthcare coordination is a key component for improving care quality. Although participatory action research (PAR) has been successfully applied in other fields to bridge the gap between evidence and practice, little is known about its success factors in healthcare organizations. This study analyzed the factors influencing the implementation of PAR interventions to enhance clinical coordination in public healthcare networks in Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Uruguay. A qualitative descriptive-interpretative approach was used, including focus groups and interviews with local steering committees, professional platforms, health professionals, and managers. Findings reveal that contextual factors (institutional support, resource availability, willingness to participate), the PAR process, and the intervention’s content (improved communication and clinical agreements between primary and secondary care) were decisive. Additional influences included systemic, network, and individual factors such as work overload, poor working conditions, lack of mutual knowledge, and mistrust.
dc.format.extent11 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1093/heapol/czaa066
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/46616
dc.language.isoeng
dc.relation.urihttps://academic.oup.com/heapol/article/35/8/962/5879869
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectCoordinación en salud
dc.subjectInvestigación-acción participativa (IAP)
dc.subjectRedes públicas de salud
dc.subjectCalidad asistencial
dc.subjectComunicación clínica
dc.subject.keywordHealthcare coordination
dc.subject.keywordParticipatory action research (PAR)
dc.subject.keywordPublic healthcare networks
dc.subject.keywordCare quality
dc.subject.keywordClinical communication
dc.titleUnderstanding the factors influencing the implementation of participatory interventions to improve care coordination. An analytical framework based on an evaluation in Latin America
dc.typejournalArticle
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículo
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