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Índice de pulsatilidad de arteria cerebral media como predictor para desenlaces desfavorables en fetos pequeños para la edad gestacional

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dc.contributor.advisorHerrera Mendez, Emiliano Mauricio
dc.creatorBonilla Cortés, Leonardo
dc.creatorSánchez Gutierrez, Sandra Milena
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina Materno-Fetal
dc.date.accessioned2014-02-25T14:04:57Z
dc.date.available2014-02-25T14:04:57Z
dc.date.created2014-02-19
dc.date.issued2014
dc.descriptionIntroducción: La aparición de vasodilatación aislada de la arteria cerebral media en fetos pequeños para la edad gestacional sin otros cambios en el doppler puede interpretarse como fisiológica o podría ser la manifestación inicial de una restricción de crecimiento intrauterino de inicio tardío. Se pretende evaluar la asociación de la disminución del índice de pulsatibilidad de la arteria cerebral media, como predictor de desenlaces perinatales adversos, en fetos con bajo peso para edad gestacional. Metodología: Se realizó un estudio de cohorte analítica de temporalidad histórica para determinar si el hallazgo de disminución de la pulsatibilidad en el doppler de arteria cerebral media se asocia con el pronóstico perinatal adverso, en fetos pequeños para edad gestacional mediante un muestreo no probabilístico. Resultados: Se recolectaron un total de 325 flujometría doppler de fetos pequeños para edad gestacional. El riesgo de parto pretérmino fue RR 2.6 IC95% 1.6-4.1, de hospitalización fue RR 1.4 IC95%1.1-1.9 y de muerte fue 2.1 IC95%1.5-3.2 cuando hay índice de pulsatilidad alterada en la arteria cerebral media. La regresión logística mostró que el riesgo de desenlaces desfavorables con alteraciones en la arteria cerebral media fue de RR 4.2 IC95% 2.5-7.1 ajustado por edad materna, edad gestacional y bajo peso al nacer. Discusión Los pacientes expuestos presentan mayor riesgo de desenlaces desfavorables con diferencias significativas, no así en otros estudios publicados. El presente estudio muestra asociaciones significativas que debe ser evaluada con estudios más amplios.spa
dc.description.abstractIntroduction Thepresence of isolated vasodilatation middle cerebral artery in small for gestational age fetuses with no other changes in the doppler, can be interpreted as physiological or could be the initial manifestation of late intrauterine growth restriction. We sought to evaluate the association of decreased pulsatility index in the middle cerebral artery as a predictor of adverse perinatal outcomes in fetuses with low weight for gestational age. Methodology: A cohort study of analytical historical temporality was performed to determine whether the finding of decreased pulsatility in the middle cerebral artery is associated with adverse perinatal outcome in small for gestational age fetuses using a non-probability sampling. Results: A total of 325 doppler studies of small fetuses were collected. The risk of preterm delivery was RR 2.6 95% CI 1.6-4.1 , hospitalization was RR 1.4 95% CI 1.1-1.9 and death was 2.1 95% CI 1.5-3.2 with disruption in the middle cerebral artery. Logistic regression showed that the risk of unfavorable outcomes is RR 4.2 95% CI 2.5-7.1 with changes in the middle cerebral artery adjusted for maternal age, gestational age and low birth weight. Discussion Exposed patients are at a higher risk of unfavorable outcomes with significant differences, not in other published studies. This study shows significant associations that should be evaluated in larger studies.. Keywords: Small for gestational age, middle cerebral artery vasodilation , IUGReng
dc.description.sponsorshipOrganización Sanitas Internacionalspa
dc.description.sponsorshipColegio Mayor de Nuestra Señora del Rosariospa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.tipoDocumentospa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_4989
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4989
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Materno-Fetalspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectVasodilatación de la arteria cerebral mediaspa
dc.subjectpequeño para la edad gestacionalspa
dc.subject.decsArterias cerebrales - Patologíaspa
dc.subject.decsRetardo del crecimiento fetalspa
dc.subject.decsVasodilataciónspa
dc.subject.keywordsmall for gestational ageeng
dc.subject.keywordmiddle cerebral artery vasodilationeng
dc.titleÍndice de pulsatilidad de arteria cerebral media como predictor para desenlaces desfavorables en fetos pequeños para la edad gestacionalspa
dc.typebachelorThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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