Ítem
Acceso Abierto
Evaluación de la función nerviosa autónoma mediante pruebas de variabilidad cardiaca en un hospital de alta complejidad de Bogotá, Colombia
Título de la revista
Autores
Basallo Triana, Harold
Fecha
2025-05-02
Directores
Rodríguez Quintana, Jesús Hernán
Murcia Soriano, Luisa Fernanda
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
La evaluación de la función nerviosa autónoma es clave en el manejo de enfermedades cardiovasculares y neurológicas. La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) es una herramienta diagnóstica fundamental que permite evaluar la respuesta del sistema nervioso autónomo a distintos estímulos. Este estudio analiza la función autonómica en pacientes de un hospital de cuarto nivel en Bogotá mediante pruebas de VFC. Objetivo Describir los hallazgos de la evaluación de la función autonómica mediante pruebas de variabilidad cardíaca en pacientes atendidos en un hospital de alto nivel de complejidad en Colombia. Metodología Estudio observacional descriptivo realizado en pacientes sometidos a pruebas de VFC en el servicio de neurología de un hospital de alta complejidad en Bogotá Colombia. Se analizaron datos clínicos y los resultados de las pruebas de respiración profunda y normal (HRBD), maniobra de Valsalva y prueba de relación 30:15 (Standing-up) realizados entre 2017 y 2024. Resultados Se evaluaron 48 pacientes, de los cuales el 89.58% presentó comorbilidades, siendo las más frecuente, el diagnóstico de hipertensión arterial (19.3%), patologías cardíacas (10.2%) y diabetes mellitus tipo 2 (9.4%). Las pruebas de VFC mostraron alteraciones en el 77.1% de los casos para la prueba de relación 30:15, 16.7% en la maniobra de Valsalva y 6.25% en HRBD. Las alteraciones fueron más frecuentes en hombres entre 61 y 80 años, mientras que en mujeres menores de 40 años la prueba de relación 30:15 mostró mayor frecuencia de anormalidades. 66.6% de los pacientes requirió modificaciones en su manejo médico según los hallazgos, con cambios en el tratamiento en más de 60% de los casos con pruebas alteradas. Conclusión La evaluación de la función autonómica mediante pruebas de VFC permitió identificar disautonomías en pacientes con comorbilidades. La prueba de relación 30:15 fue la más frecuentemente alterada. Estos hallazgos resaltan la importancia de estas pruebas en la práctica clínica en la toma de decisiones terapéuticas de los pacientes.
Abstract
The evaluation of autonomic nervous function is key in the management of cardiovascular and neurological diseases. Heart rate variability (HRV) is a fundamental diagnostic tool that allows for the assessment of the autonomic nervous system's response to different stimuli. This study analyzes autonomic function in patients from a fourth-level hospital in Bogotá through HRV testing. Objective To describe the findings of autonomic function assessment using heart rate variability tests in patients treated at a high-complexity hospital in Colombia. Methodology A descriptive observational study was conducted on patients who underwent HRV testing in the neurology department of a high-complexity hospital in Bogotá, Colombia. Clinical data and the results of deep and normal breathing tests (HRBD), Valsalva maneuver, and the 30:15 ratio test (standing-up test) performed between 2017 and 2024 were analyzed. Results A total of 48 patients were evaluated, of whom 89.58% had comorbidities, with the most frequent being hypertension (19.3%), cardiac conditions (10.2%), and type 2 diabetes mellitus (9.4%). HRV tests showed abnormalities in 77.1% of cases for the 30:15 ratio test, 16.7% in the Valsalva maneuver, and 6.25% in the HRBD test. Alterations were more common in men aged 61 to 80, while in women under 40 years, the 30:15 ratio test showed a higher frequency of abnormalities. A total of 66.6% of patients required modifications to their medical management based on the findings, with treatment changes in more than 60% of cases with abnormal results. Conclusion The evaluation of autonomic function through HRV testing allowed for the identification of dysautonomia in patients with comorbidities. The 30:15 ratio test was the most frequently altered. These findings highlight the importance of these tests in clinical practice for therapeutic decision-making in patient care.
Palabras clave
Disautonomía , Variabilidad de la frecuencia cardíaca , Disfunción autonómica , Evaluación neurofisiológica
Keywords
Dysautonomia , Heart rate variability , Autonomic dysfunction , Neurophysiological assessment
