Ítem
Acceso Abierto

Relational Continuity of Chronic Patients with Primary and Secondary Care Doctors: A Study of Public Healthcare Networks of Six Latin American Countries

Mostrar el registro sencillo de la publicación
dc.creatorEspinel-Flores, Verónica
dc.creatorTiburcio-Lara, Gabriela
dc.creatorVargas, Ingrid
dc.creatorEguiguren, Pamela
dc.creatorMogollón-Pérez, Amparo-Susana
dc.creatorde-Medeiros-Mendes, Marina Ferreira
dc.creatorLópez-Vázquez, Julieta
dc.creatorBertolotto, Fernando
dc.creatorAmarilla, Delia
dc.creatorVázquez, María-Luisa
dc.date.accessioned2025-09-29T14:36:38Z
dc.date.available2025-09-29T14:36:38Z
dc.date.created2022-09-01
dc.descriptionA pesar de que la continuidad relacional (CR) con el médico es clave para la calidad de la atención a pacientes crónicos, especialmente en sistemas de salud fragmentados, como muchos en Latinoamérica (AL), se conoce poco sobre la CR y sus atributos, en particular en lo que respeta a los especialistas. Objetivo: Analizar las percepciones de los pacientes crónicos sobre la CR con médicos de atención primaria (AP) y secundaria (AE), y registrar los cambios entre 2015 y 2017 en las redes públicas de salud de seis países de AL. Se realizó un análisis de dos estudios transversales que aplicaron el cuestionario CCAENA a pacientes crónicos (N = 4881) en Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Uruguay. Las variables dependientes de la CR con médicos de AP y AE fueron: consistencia, confianza, comunicación efectiva e índices sintéticos basados ​​en los atributos de la CR. Se realizaron análisis descriptivos y multivariados. Si bien el índice de RC fue alto en 2015, especialmente en AP en todos los países, y en ambos niveles en Argentina y Uruguay, la baja percepción de consistencia entre los médicos de AP y AE en Colombia y Chile, y entre los médicos de AE ​​en México, reveló importantes áreas de mejora. En 2017, el índice de RC de los médicos de AE ​​​​aumentó en Chile y México, mientras que la consistencia de los médicos de AE ​​​​disminuyó en Colombia. Este estudio revela importantes brechas en el logro de la RC con los médicos, particularmente en AE, lo que requiere mayores reformas estructurales y organizativas.
dc.description.abstractDespite relational continuity (RC) with the doctor being key to care quality for chronic patients, particularly in fragmented healthcare systems, like many in Latin America (LA), little is known about RC and its attributes, particularly regarding specialists. Aim: We aim to analyse chronic patients’ perceptions of RC with primary (PC) and secondary (SC) care doctors, and record changes between 2015 and 2017 in the public healthcare networks of six LA countries. An analysis of two cross-sectional studies applying the CCAENA questionnaire to chronic patients (N = 4881) was conducted in Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Uruguay. The dependent variables of RC with PC and SC doctors were: consistency, trust, effective communication, and synthetic indexes based on RC attributes. Descriptive and multivariate analyses were performed. Although the RC index was high in 2015, especially in PC in all countries, and at both levels in Argentina and Uruguay, low perceived consistency of PC and SC doctors in Colombia and Chile and of SC doctors in Mexico revealed important areas for improvement. In 2017 the RC index of SC doctors increased in Chile and Mexico, while SC doctors’ consistency in Colombia decreased. This study reveals important gaps in achieving RC with doctors, particularly in SC, which requires further structural and organisational reforms.
dc.format.extent13 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.3390/ ijerph192013008
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/46655
dc.language.isoeng
dc.relation.urihttps://www.mdpi.com/1660-4601/19/20/13008
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationVázquez, M.-L.; Vargas, I.; Garcia-Subirats, I.; Unger, J.-P.; De Paepe, P.; Mogollón-Pérez, A.S.; Samico, I.; Eguiguren, P.; Cisneros, A.-I.; Huerta, A.; et al. Doctors’ Experience of Coordination across Care Levels and Associated Factors. A Cross Sectional Study in Public Healthcare Networks of Six Latin American Countries. Soc. Sci. Med. 2017, 182, 10–19. [CrossRef] [PubMed]
dc.source.bibliographicCitationLeón-Arce, H.G.; Mogollón-Pérez, A.; Vargas, I.; Vázquez, M. Changes in Knowledge and Use of Clinical Coordination Mech anisms between Care Levels in Healthcare Networks of Colombia. Int. J. Health Plan. Manag. 2021, 36, 134–150. [CrossRef] [PubMed]
dc.source.bibliographicCitationWaibel, S.; Vargas, I.; Coderch, J.; Vázquez, M.L. Relational Continuity with Primary and Secondary Care Doctors: A Qualitative Study of Perceptions of Users of the Catalan National Health System. BMC Health Serv. Res. 2018, 18, 257. [CrossRef]
dc.source.bibliographicCitationHaggerty, J.L.; Pineault, R.; Beaulieu, M.-D.; Brunelle, Y.; Gauthier, J.; Goulet, F.; Rodrigue, J. Practice Features Associated with Patient-Reported Accessibility, Continuity, and Coordination of Primary Health Care. Ann. Fam. Med. 2008, 6, 116–123. [CrossRef]
dc.source.bibliographicCitationStarfield, B. Primary Care: Balancing Health Needs, Services, and Technology; Oxford University Press: New York, NY, USA, 1998; ISBN 9780195125436.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectContinuidad de la atención
dc.subjectContinuidad de la atención al paciente
dc.subjectLongitudinalidad
dc.subjectRelaciones médico-paciente
dc.subjectAtención primaria de salud
dc.subjectAtención secundaria de salud
dc.subjectAmérica Latina
dc.subject.keywordContinuity of care
dc.subject.keywordContinuity of patient care
dc.subject.keywordLongitudinality
dc.subject.keywordDoctor–patient relations
dc.subject.keywordPrimary health care
dc.subject.keywordSecondary health care
dc.subject.keywordLatin America
dc.titleRelational Continuity of Chronic Patients with Primary and Secondary Care Doctors: A Study of Public Healthcare Networks of Six Latin American Countries
dc.typejournalArticle
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículo
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
Relational_Continuity_of_Chronic_Patients_with_Primary.pdf
Tamaño:
399.21 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Colecciones
Artículos