Ítem
Acceso Abierto
Evidence and Consensus-Based Imaging Guidelines in Multifocal Choroiditis With Panuveitis and Punctate Inner Choroiditis—Multimodal Imaging in Uveitis (MUV) Taskforce Report 5
Título de la revista
Autores
Gangaputra, Sapna
Agarwal, Aniruddha
Ossewaarde-van norel, Jeannette
Tsui, Edmund
Thorne, Jennifer e.
De-la-torre, Alejandra
Altaweel, Michael
Biswas, Jyotirmay
Sadda, Srinivas
Invernizzi, Alessandro
Fecha
2025-04-19
Directores
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Buscar en:
Métricas alternativas
Resumen
Diseño: Acuerdo por consenso guiado por la revisión de la literatura y un comité de expertos mediante la técnica de grupo nominal (TGN). Métodos: Un comité de expertos aplicó una técnica de grupo nominal estructurada y cronometrada para desarrollar recomendaciones basadas en consenso sobre las características de la enfermedad, biomarcadores de actividad y complicaciones de la coroiditis multifocal con panuveítis (MFCPU) y la coroiditis punteada interna (PIC). Se revisaron casos representativos de MFCPU y PIC no infecciosas, tanto activas como inactivas, utilizando fotografías de fondo de ojo a color (CFP), tomografía de coherencia óptica (OCT), angiografía fluoresceínica (FFA), angiografía por OCT (OCTA), angiografía con indocianina verde (ICGA) y autofluorescencia del fondo de ojo (FAF). Las recomendaciones fueron sometidas a votación por la totalidad del grupo de trabajo. Resultados: Los expertos coincidieron en que las lesiones de MFCPU y PIC pueden caracterizarse adecuadamente mediante CFP. La OCT se identificó como la modalidad preferida para detectar lesiones activas. Tanto la FAF como la OCT resultaron útiles para el seguimiento de recurrencias. La ICGA en fase tardía mostró mayor valor en enfermedad recurrente cuando las lesiones no son visibles en FAF o CFP. Aunque la OCTA y la ICGA permiten identificar lesiones y complicaciones como la neovascularización coroidea, no se identificaron biomarcadores de imagen confiables que permitan diferenciar de manera consistente entre lesiones activas e inactivas en estas modalidades. Conclusiones: La incorporación de hallazgos de imagen, especialmente de la OCT, en los criterios de clasificación de la Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) para MFCPU y PIC permite una evaluación más precisa de la actividad de la enfermedad. Estas guías basadas en consenso proporcionan un marco para la selección óptima de modalidades de imagen en el diagnóstico, monitoreo y detección de complicaciones de MFCPU y PIC.
Abstract
Design: Consensus agreement guided by a literature review and an expert committee using the nominal group technique (NGT). Methods: An expert committee applied a timed, structured nominal group technique to develop consensus-based recommendations regarding disease characteristics, biomarkers of activity, and complications of multifocal choroiditis with panuveitis (MFCPU) and punctate inner choroiditis (PIC). Representative cases of noninfectious active and inactive MFCPU and PIC were reviewed using color fundus photography (CFP), optical coherence tomography (OCT), fundus fluorescein angiography (FFA), OCT angiography (OCTA), indocyanine green angiography (ICGA), and fundus autofluorescence (FAF). All recommendations were voted on by the full task force. Results: Experts agreed that MFCPU and PIC lesions can be effectively characterized using CFP. OCT was identified as the preferred modality for detecting active lesions. Both FAF and OCT were effective for monitoring disease recurrence. Late-phase ICGA was particularly valuable in recurrent disease when lesions were not visible on FAF or CFP. Although OCTA and ICGA successfully identified lesions and complications such as choroidal neovascularization, no reliable imaging biomarkers were identified to consistently distinguish active from inactive lesions using these modalities. Conclusions: Incorporating imaging findings—particularly OCT—into the Standardization of Uveitis Nomenclature (SUN) classification criteria for MFCPU and PIC allows for a more precise assessment of disease activity. These consensus-based guidelines provide a structured framework for selecting optimal imaging modalities for diagnosis, monitoring, and identification of complications in MFCPU and PIC.
Palabras clave
Coroiditis multifocal con panuveítis , Coroiditis punteada interna , Imagen multimodal , Tomografía de coherencia óptica , Autofluorescencia del fondo de ojo , Angiografía con indocianina verde , Consenso de expertos , Uveítis
Keywords
Multifocal choroiditis with panuveitis , Punctate inner choroiditis , Multimodal imaging , Optical coherence tomography , Fundus autofluorescence , Indocyanine green angiography , Expert consensus , Uveitis
