Ítem
Acceso Abierto
Tasa de éxito y complicaciones de la canulación arterial guiada por reparos anatómicos vs. guiada por ecografía
Título de la revista
Autores
Balaguera Molano, Daniela
Mantilla Gutiérrez, Hugo Andrés
Molano González, Nicolás
Fecha
2026-08-04
Directores
Mantilla Gutiérrez, Hugo Andrés
Molano González, Nicolás
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: La canalización arterial permite el monitoreo continuo de la presión arterial, la toma frecuente de muestras sanguíneas y la fluidoterapia guiada por metas. Es el segundo procedimiento invasivo más frecuente en pacientes críticos y puede realizarse guiada por ecografía o mediante reparos anatómicos. Objetivo: Comparar la tasa de éxito al primer intento, el tiempo hasta la canalización exitosa, el número de redireccionamientos de aguja y la tasa de complicaciones entre la canalización arterial guiada por ecografía y la guiada por reparos anatómicos. Como objetivos secundarios, identificar factores asociados con accesos arteriales de mayor complejidad y evaluar la influencia del paciente, el operador y el sitio de canalización sobre el éxito del procedimiento. Metodología: Estudio observacional prospectivo tipo cohorte, realizado en las salas de cirugía de La Cardio. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con indicación de canalización arterial por su condición clínica o el tipo de procedimiento quirúrgico durante 2025 - 2026. Resultados: No se observaron diferencias entre ambas técnicas en el número de intentos ni en la tasa de éxito al primer intento. La canalización guiada por ecografía presentó un mayor tiempo hasta la canalización exitosa. La clasificación ASA, la patología pulmonar, la frecuencia cardíaca y el operador se asociaron con un mayor tiempo de canalización. Conclusiones: No se demostró superioridad de una técnica sobre la otra en términos de éxito al primer intento. La ecografía se asoció con un mayor tiempo hasta la canalización exitosa. Las características del paciente y la experiencia del operador influyen en la complejidad del procedimiento, por lo que la selección de la técnica debe individualizarse según el contexto clínico y las características de cada paciente.
Abstract
Introduction: Arterial cannulation enables continuous blood pressure monitoring, frequent blood sampling, and goal-directed fluid therapy. It is the second most commonly performed invasive procedure in critically ill patients and can be performed either under ultrasound guidance or using the landmark technique. Objective: To compare first-attempt success rate, time to successful cannulation, number of needle redirections, and complication rates between ultrasound-guided and landmark-guided arterial cannulation. Secondary objectives were to identify factors associated with more challenging arterial access and to evaluate the influence of patient characteristics, operator experience, and cannulation site on procedural success. Methods: A prospective observational cohort study was conducted in the operating rooms of La Cardio. Adult patients (≥18 years) requiring arterial cannulation based on their clinical condition or the type of surgical procedure performed between 2025 and 2026 were included. Results: No significant differences were observed between the two techniques in the number of attempts or first-attempt success rate. Ultrasound-guided arterial cannulation was associated with a longer time to successful cannulation. ASA physical status, pulmonary disease, heart rate, and operator experience were associated with prolonged cannulation time. Conclusions: No superiority of either technique was demonstrated regarding first-attempt success. Ultrasound-guided arterial cannulation was associated with a longer time to successful cannulation. Patient characteristics and operator experience influence procedural complexity; therefore, the choice of cannulation technique should be individualized according to the clinical context and each patient's characteristics.
Palabras clave
Canalización , Línea arterial , Ecografia , Reparos antómicos
Keywords
Cannulation , Arterial line , Ultrasound , Anatomical landmarks
