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Intervenciones y desenlaces clínicos en pacientes excluidos de la evaluación pre-trasplante hepático en un centro de referencia

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dc.contributor.advisorGarzón Olarte, Martín Alonso
dc.contributor.advisorDurán Torres, Carlos Felipe
dc.creatorGutiérrez Morantes, Hilda Margarita
dc.creatorAmaya Pérez, María Alejandra
dc.creator.degreeEspecialista en Gastroenterologíaes
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2022-08-11T13:19:45Z
dc.date.available2022-08-11T13:19:45Z
dc.date.created2022-07-13
dc.descriptionIntroducción: El trasplante hepático es el tratamiento de elección para pacientes con enfermedades hepáticas en estadio terminal de cualquier etiología. El éxito de la intervención depende de la adecuada selección del donante y del receptor. Los determinantes bio-psicosociales influyen en la tasa de complicaciones y mortalidad post trasplante. Objetivo: Identificar intervenciones y desenlaces clínicos en pacientes excluidos de evaluación pre-trasplante por psicología y trabajo social en pacientes con indicación clínica de trasplante hepático entre enero de 2019 y diciembre del 2021 en un centro de referencia de trasplante hepático en Bogotá. Métodos: Estudio de corte transversal en pacientes mayores de edad con indicación clínica de trasplante hepático que no fueron aptos para evaluación pre-trasplante durante valoración de trabajo social y psicología entre enero de 2019 y diciembre de 2021. Resultados: 122 pacientes valorados por psicología y trabajo social que no fueron aptos para evaluación pre-trasplante fueron incluidos. 58,2% (n=71) fueron hombres, 77% (n=94) pertenecían al régimen contributivo, 38,5%, (n=47) tenían primaria como nivel educativo, 34,4% (n=42) eran desempleados, y la mediana de ingresos mensuales era de $1’000.000 COP (RIC $800.000-$1’950.000). El 32,5% (n=37) logró ser incluido a estudio pre-trasplante luego de alguna intervención. La activación de red familiar extensa mostró diferencias en su frecuencia entre el grupo de incluidos y de no incluidos a estudio pre-trasplante (48,6% vs 0,0%). Conclusión: Las intervenciones realizadas por el grupo de soporte multidisciplinario de trasplante permiten aumentar el acceso a la evaluación pre-trasplante, ingreso a lista de espera y trasplante a pacientes inicialmente no aptos por diferentes causales modificables con estas herramientas.es
dc.description.abstractINTRODUCTION: Liver transplantation is the best treatment option for patients with end-stage liver disease of any etiology. The success of the clinical intervention depends on the proper selection of the donor and the recipient. Biopsychosocial determinants influence the rate of post-transplant complications and mortality. OBJECTIVE: To identify interventions and clinical outcomes in patients excluded from pre- liver transplant evaluation with a clinical indication for liver transplantation between January 2019 and December 2021 in a single-center experience in Bogotá. METHODS: A cross-sectional study of patients >18 years old with a clinical indication for liver transplantation that were not suitable during the social work and psychology assessment for pre-liver transplant evaluation between January 2019 to December 2021. RESULTS: Between January 2019 to December 2022, 565 patients were considered candidates for pre-liver transplant evaluation. Of these 122 patients were included in our study because they were excluded from evaluation by psychology and social work. 58.2% (n=71) were men, 77% (n=94) belonged to the private health system, 38.5% (n=47) had primary education level, 34.4% (n=42) were unemployed, and the median monthly income was $250 USD (IQR 200 - 487 USD). 32.5% (n=37) become included in the pre-liver transplant study after some intervention. The activation of the extended family network showed a statistically significant difference in its frequency between the groups included and those not included in the pre-transplant study (p=0.011). CONCLUSION: Interventions by the multidisciplinary liver transplantation support group allow access to pre-transplant evaluation, admission to the waiting list, and transplantation to patients initially excluded for different reasons that can be modified with these tools.es
dc.description.embargo2022-09-12 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-09-11
dc.format.extent50 ppes
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_34688
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34688
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Gastroenterología
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)es
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectEvaluación pretrasplantees
dc.subjectTrasplante hepáticoes
dc.subjectFactores psicosocialeses
dc.subjectEnfermedad hepática crónica en estadio terminales
dc.subject.ddcCiencias médicas, Medicinaes
dc.subject.keywordLiver transplantes
dc.subject.keywordChronic liver disease end stagees
dc.subject.keywordPsychosocial factorses
dc.subject.keywordPre- liver transplant evaluationes
dc.titleIntervenciones y desenlaces clínicos en pacientes excluidos de la evaluación pre-trasplante hepático en un centro de referenciaes
dc.title.TranslatedTitleInterventions and clinical outcomes in patients excluded from pre-liver transplant evaluation in a single center experiencees
dc.typebachelorThesises
dc.type.documentTrabajo de gradoes
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradoes
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