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Acceso Abierto

Describir características clínicas en pacientes con urosepsis en emergencias en hospital de alta complejidad, Bogotá (2018-2019)

Título de la revista
Autores
Laguado Castro, Vivian Marcela
Tamayo Perez, Estefany Lorena

Archivos
Fecha
2023-06-13

Directores
Martínez Rojas, Edwin Fernando
Quevedo Mayorga, Pedro Arbey

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El 30% de los casos de sepsis son de origen urinario, el 25-35% progresan a choque con mayor velocidad que otros focos infecciosos, 4.7 (±) 2.4 vs 7.2 (±) 4.5 horas, su mortalidad a los 30 días desde la atención en urgencias es del 10%, pero en casos severos del 25-50%. Objetivos: Identificar las características demográficas y clínicas de casos con urosepsis del Hospital Universitario Clínica San Rafael, en el periodo del estudio. Materiales – Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal durante 12 meses, se aplicó muestreo probabilístico aleatorio para 70 pacientes, realizándose análisis univariado, las variables cualitativas se describieron en frecuencias absolutas y relativas. La frecuencia de los microrganismos aislados se presentó en un diagrama de barras. Las variables numéricas se describieron utilizando mediana y rango intercuartílico (RIC). Los resultados se presentaron de manera estratificada por mortalidad. Se obtuvieron resultados positivos en hemocultivos y urocultivos de 34.2% y 84.2% respectivamente. El 21.4% progresaron a choque. La mediana de SOFA fue 3.0. Se encontró con mayor frecuencia desenlaces fatales con: Sexo masculino (14.2% vs 7.1%), alteración de la conciencia (11.4 vs 7.1%), choque séptico (12.8% vs 8.5%) y edad mayor de 79.5 años con una mortalidad del 21.4% de la población estudiada. Conclusión: La urosepsis en nuestra población fue más prevalente en mujeres, adultos mayores y diabéticos, el 21.4% progresaron a choque y en la misma proporción a muerte, se evidenció con mayor frecuencia mortalidad en hombres, mayores de 79 años y pacientes con alteración de la conciencia.
Abstract
The 30% of sepsis cases are of urinary origin, 25-35% progress to shock faster than other infectious foci, 4.7 (±) 2.4 vs 7.2 (±) 4.5 hours, their mortality at 30 days from the emergency care is 10%, but in severe cases 25-50%. Objectives: To identify the demographic and clinical characteristics of cases with urosepsis at the Hospital Clínica San Rafael, during the study period. Materials - Methods: A retrospective cross-sectional study was carried out for 12 months, random probabilistic sampling was applied to 70 patients, performing univariate analysis, qualitative variables were described in absolute and relative frequencies. The frequency of the isolated microorganisms was presented in a bar chart. Numerical variables were described using median and interquartile range (IQR). Results were presented stratified by mortality. Positive results were obtained in blood and urine cultures of 34.2% and 84.2% respectively. 21.4% progressed to shock. The median SOFA was 3.0. Fatal outcomes were found more frequently with: Male sex (14.2% vs 7.1%), altered consciousness (11.4 vs 7.1%), septic shock (12.8% vs 8.5%) and age over 79.5 years with a mortality of 21.4 % of the population studied. Conclusion: Urosepsis in our population was more prevalent in women, older adults and diabetics, 21.4% progressed to shock and in the same proportion to death, mortality was more frequently evidenced in men, older than 79 years and patients with alteration of awareness.
Palabras clave
Sepsis , Tracto urinario , Emergencias , Descripción , Población , Emergencias en hospital de alta complejidad , Urosepsis
Keywords
Sepsis , Urinary tract , Emergencies , Description , Population , Emergencies in high complexity hospital , Urosepsis
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