Ítem
Acceso Abierto

Describir características clínicas en pacientes con urosepsis en emergencias en hospital de alta complejidad, Bogotá (2018-2019)

Mostrar el registro sencillo de la publicación
dc.contributor.advisorMartínez Rojas, Edwin Fernando
dc.contributor.advisorQuevedo Mayorga, Pedro Arbey
dc.creatorLaguado Castro, Vivian Marcela
dc.creatorTamayo Perez, Estefany Lorena
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina de Emergencias
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull time
dc.date.accessioned2023-06-15T12:37:32Z
dc.date.available2023-06-15T12:37:32Z
dc.date.created2023-06-13
dc.descriptionEl 30% de los casos de sepsis son de origen urinario, el 25-35% progresan a choque con mayor velocidad que otros focos infecciosos, 4.7 (±) 2.4 vs 7.2 (±) 4.5 horas, su mortalidad a los 30 días desde la atención en urgencias es del 10%, pero en casos severos del 25-50%. Objetivos: Identificar las características demográficas y clínicas de casos con urosepsis del Hospital Universitario Clínica San Rafael, en el periodo del estudio. Materiales – Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal durante 12 meses, se aplicó muestreo probabilístico aleatorio para 70 pacientes, realizándose análisis univariado, las variables cualitativas se describieron en frecuencias absolutas y relativas. La frecuencia de los microrganismos aislados se presentó en un diagrama de barras. Las variables numéricas se describieron utilizando mediana y rango intercuartílico (RIC). Los resultados se presentaron de manera estratificada por mortalidad. Se obtuvieron resultados positivos en hemocultivos y urocultivos de 34.2% y 84.2% respectivamente. El 21.4% progresaron a choque. La mediana de SOFA fue 3.0. Se encontró con mayor frecuencia desenlaces fatales con: Sexo masculino (14.2% vs 7.1%), alteración de la conciencia (11.4 vs 7.1%), choque séptico (12.8% vs 8.5%) y edad mayor de 79.5 años con una mortalidad del 21.4% de la población estudiada. Conclusión: La urosepsis en nuestra población fue más prevalente en mujeres, adultos mayores y diabéticos, el 21.4% progresaron a choque y en la misma proporción a muerte, se evidenció con mayor frecuencia mortalidad en hombres, mayores de 79 años y pacientes con alteración de la conciencia.
dc.description.abstractThe 30% of sepsis cases are of urinary origin, 25-35% progress to shock faster than other infectious foci, 4.7 (±) 2.4 vs 7.2 (±) 4.5 hours, their mortality at 30 days from the emergency care is 10%, but in severe cases 25-50%. Objectives: To identify the demographic and clinical characteristics of cases with urosepsis at the Hospital Clínica San Rafael, during the study period. Materials - Methods: A retrospective cross-sectional study was carried out for 12 months, random probabilistic sampling was applied to 70 patients, performing univariate analysis, qualitative variables were described in absolute and relative frequencies. The frequency of the isolated microorganisms was presented in a bar chart. Numerical variables were described using median and interquartile range (IQR). Results were presented stratified by mortality. Positive results were obtained in blood and urine cultures of 34.2% and 84.2% respectively. 21.4% progressed to shock. The median SOFA was 3.0. Fatal outcomes were found more frequently with: Male sex (14.2% vs 7.1%), altered consciousness (11.4 vs 7.1%), septic shock (12.8% vs 8.5%) and age over 79.5 years with a mortality of 21.4 % of the population studied. Conclusion: Urosepsis in our population was more prevalent in women, older adults and diabetics, 21.4% progressed to shock and in the same proportion to death, mortality was more frequently evidenced in men, older than 79 years and patients with alteration of awareness.
dc.format.extent37 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.geoLocationBogotá, Colombia
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_39832
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/39832
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Medicina de Emergencias
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.source.bibliographicCitation1 Rodríguez F, Barrera L, De La Rosa G, Dennis R, Dueñas C, Granados M, et al. The epidemiology of sepsis in Colombia: A prospective multicenter cohort study in ten university hospitals. Crit Care Med. 2011;39(7):1675–82.
dc.source.bibliographicCitation2 Bonkat G, Cai T, Veeratterapillay R, Bruyère F, Bartoletti R, Pilatz A, Köves B, Geerlings SE, Pradere B, Pickard R, Wagenlehner FME. Management of Urosepsis in 2018. Eur Urol Focus. 2019 Jan;5(1):5-9.
dc.source.bibliographicCitation3 Peach BC, Garvan GJ, Garvan CS, Cimiotti JP. Risk Factors for Urosepsis in Older Adults: A Systematic Review. Gerontol Geriatr Med. 2016 Apr 6;2:1-7.
dc.source.bibliographicCitation4 Caraballo C, Ascuntar J, Hincapie C, Restrepo C, Bernal E, Jaimes F. Asociación entre el sitio de infección y la mortalidad hospitalaria en pacientes con sepsis atendidos en urgencias de hospitales de tercer nivel en Medellín, Colombia. Rev Bras Ter Intensiva. 2019; 31(1):47-56.
dc.source.bibliographicCitation5 Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015 May;13(5):269-84
dc.source.bibliographicCitation6 Porat A, Bhutta BS, Kesler S. Urosepsis. Updated 2021 Jun 10. In: StatPearls Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan.
dc.source.bibliographicCitation7 Dreger NM, Degener S, Ahmad-Nejad P, Wöbker G, Roth S. Urosepsis--Etiology, Diagnosis, and Treatment. Dtsch Arztebl Int. 2015 Dec 4;112(49):837-47; quiz 848.
dc.source.bibliographicCitation8 Qiang XH, Yu TO, Li YN, Zhou LX. Prognosis Risk of Urosepsis in Critical Care Medicine: A Prospective Observational Study. Biomed Res Int. 2016;2016:9028924.
dc.source.bibliographicCitation9 Alviz A, Gamero K, Caraballo R, Gamero J. Prevalence of urinary tract infection, uropathogens and susceptibility profile in a hospital of Cartagena-Colombia. Rev. Fac. Med. 2018 Vol. 66 No. 3: 313-7.
dc.source.bibliographicCitation10 Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche JD, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent JL, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10.
dc.source.bibliographicCitation11 Kalra OP, Raizada A. Approach to a patient with urosepsis. J Glob Infect Dis. 2009 Jan;1(1):57-63.
dc.source.bibliographicCitation12 Ortiz, guillermo, & dueñas, carmelo. Epidemiology of sepsis in Colombian intensive care units. Biomédica vol.34 no.1 Jan./Mar. 2014.
dc.source.bibliographicCitation13 Molina, F. J. Perfil microbiológico de la Infecciones en Unidades de Cuidados Intensivos de Colombia (EPISEPSIS Colombia). Medicina Intensiva 2011 35 (02) – 75-83.
dc.source.bibliographicCitation14 Gharbi M, Drysdale JH, Lishman H, Goudie R, Molokhia M, Johnson AP, Holmes AH, Aylin P. Antibiotic management of urinary tract infection in elderly patients in primary care and its association with bloodstream infections and all cause mortality: population based cohort study. BMJ. 2019 Feb 27;364:l525.
dc.source.bibliographicCitation15 Htwe TH, Mushtaq A, Robinson SB, Rosher RB, Khardori N. Infection in the elderly. Infect Dis Clin North Am. septiembre de 2007;21(3):711-43, ix.
dc.source.bibliographicCitation16 Blot S, Cankurtaran M, Petrovic M, Vandijck D, Lizy C, Decruyenaere J, et al. Epidemiology and outcome of nosocomial bloodstream infection in elderly critically ill patients: a comparison between middle-aged, old, and very old patients. Crit Care Med. mayo de 2009;37(5):1634-41.
dc.source.bibliographicCitation17 Hernández C, Fehér C, Soriano A, Marco F, Almela M, Cobos-Trigueros N, et al. Clinical characteristics and outcome of elderly patients with community-onset bacteremia. J Infect. febrero de 2015;70(2):135-43.
dc.source.bibliographicCitation18 Angioni D, Hites M, Jacobs F, De Breucker S. Predictive Factors of In-Hospital Mortality in Older Adults with Community-Acquired Bloodstream Infection. J Frailty Aging. 2020;9(4):232-7.
dc.source.bibliographicCitation19 Kitagawa K, Shigemura K, Yamamichi F, Osawa K, Uda A, Koike C, et al. Bacteremia complicating urinary tract infection by Pseudomonas aeruginosa: Mortality risk factors. Int J Urol. marzo de 2019;26(3):358-62.
dc.source.bibliographicCitation20 Subramanian A, Bhat S, Mookkappan S, Anitha P, Kandasamy R, Kanungo R. Empiric antibiotic and in-vitro susceptibility of urosepsis pathogens: do they match? The outcome of a study from south India. J Infect Dev Ctries. 30 de septiembre de 2021;15(9):1346-50.
dc.source.bibliographicCitation21 Rosser CJ, Bare RL, Meredith JW. Urinary tract infections in the critically ill patient with a urinary catheter. Am J Surg. abril de 1999;177(4):287-90.
dc.source.bibliographicCitation22 Jiang L, Lin SH, Wang J, Chu CK. Prognostic values of procalcitonin and platelet in the patient with urosepsis. Medicine (Baltimore). 9 de julio de 2021;100(27):e26555.
dc.source.bibliographicCitation23 Sheng Y, Zheng WL, Shi QF, Zhang BY, Yang GY. Clinical characteristics and prognosis in patients with urosepsis from intensive care unit in Shanghai, China: a retrospective bi-centre study. BMC Anesthesiol. 27 de noviembre de 2021;21(1):296.
dc.source.bibliographicCitation24 Skogberg K, Lyytikäinen O, Ollgren J, Nuorti JP, Ruutu P. Population-based burden of bloodstream infections in Finland. Clin Microbiol Infect. junio de 2012;18(6):E170-176
dc.source.bibliographicCitation25 Holmbom M, Andersson M, Grabe M, Peeker R, Saudi A, Styrke J, et al. Community-onset urosepsis: incidence and risk factors for 30-day mortality – a retrospective cohort study. Scandinavian Journal of Urology. 20 de septiembre de 2022;0(0):1-7.
dc.source.bibliographicCitation26 Chung HY, Wickel J, Brunkhorst FM, Geis C. Sepsis-Associated Encephalopathy: From Delirium to Dementia? Journal of Clinical Medicine. marzo de 2020;9(3):703.
dc.source.bibliographicCitation27 Gofton TE, Young GB. Sepsis-associated encephalopathy. Nat Rev Neurol. octubre de 2012;8(10):557-66.
dc.source.bibliographicCitation28 Eidelman LA, Putterman D, Putterman C, Sprung CL. The spectrum of septic encephalopathy. Definitions, etiologies, and mortalities. JAMA. 14 de febrero de 1996;275(6):470-3.
dc.source.bibliographicCitation29 ESPELT, Albert et al. Estimación de la Razón de Prevalencia con distintos modelos de Regresión: Ejemplo de un estudio internacional en investigación de las adicciones. Adicciones, [S.l.], v. 29, n. 2, p. 105-112, jun. 2016. ISSN 0214-4840.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectSepsis
dc.subjectTracto urinario
dc.subjectEmergencias
dc.subjectDescripción
dc.subjectPoblación
dc.subjectEmergencias en hospital de alta complejidad
dc.subjectUrosepsis
dc.subject.keywordSepsis
dc.subject.keywordUrinary tract
dc.subject.keywordEmergencies
dc.subject.keywordDescription
dc.subject.keywordPopulation
dc.subject.keywordEmergencies in high complexity hospital
dc.subject.keywordUrosepsis
dc.titleDescribir características clínicas en pacientes con urosepsis en emergencias en hospital de alta complejidad, Bogotá (2018-2019)
dc.title.TranslatedTitleDescribe clinical characteristics in patients with urosepsis in emergencies in a high complexity hospital Bogotá (2018-2019)
dc.typebachelorThesis
dc.type.documentDescriptivo observacional retrospectivo
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaDescriptivo observacional retrospectivo
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
Describir-caracteristicas-clinicas-en-pacientes.pdf
Tamaño:
1.04 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Colecciones
Especialización en Medicina de Urgencias