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Acceso Abierto

Asociación entre trombosis venosa portal y mortalidad en pacientes en lista de espera de trasplante hepático

Título de la revista
Autores
Camargo Sánchez, Laura Patricia
Beltrán Galvis, Oscar Alfredo
Morales Cruz, Ximena del Pilar

Fecha
2026-01-26

Directores
Hernández Cely, Geovanny
Sanabria Jiménez, Angélica María

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario


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Resumen
Introducción: La cirrosis hepática es una enfermedad prevalente de curso clínico variable, caracterizada por múltiples complicaciones en su historia natural. Entre estas destaca la trombosis venosa portal (TVP), condición relacionada con diversos factores de riesgo y pronóstico adverso Objetivo: Determinar la relación entre TVP y mortalidad en los pacientes de lista de espera de trasplante hepático de la Fundación Cardioinfantil y describir características demográficas de la población como primera fase del estudio. Metodología: Estudio de cohortes retrospectivo que incluye los pacientes en lista de espera de trasplante hepático entre 2018 y 2024 de la Fundación Cardioinfantil. Se realizó análisis bivariado para el desenlace principal y de regresión logística para determinar los factores clínicos y paraclínicos asociados a TVP. Resultados: Se incluyeron 301 pacientes. La edad promedio fue de 58 años, el 58% eran mujeres y la etiología más frecuente de la cirrosis fue autoinmune. La prevalencia de TVP fue del 26% (n = 78) y no se observó un aumento significativo en la mortalidad en el grupo con TVP en comparación con el grupo sin esta condición (OR: 1.25; IC 95%: 0.55–2.87). Los factores asociados de manera independiente con la TVP fueron ascitis (OR = 2.03; IC 95%: 1.06–4.00; p = 0.036) y trombocitopenia en todos sus niveles: <50,000/µL (OR = 7.46; p = 0.001), 50,000–100,000/µL (OR = 4.20; p = 0.013) y 100,000–150,000/µL (OR = 6.25; p = 0.003). Conclusión: La presencia de TVP no se asoció con un aumento significativo de la mortalidad en pacientes en lista de espera para trasplante hepático en esta cohorte. La trombocitopenia y la ascitis se identificaron como variables relacionadas con la presencia de TVP.
Abstract
Introduction: Liver cirrhosis is a prevalent disease with a variable clinical course, characterized by multiple complications throughout its natural history. Among these, portal vein thrombosis (PVT) stands out as a condition linked to various risk factors and an adverse prognosis. Objective: To determine the relationship between PVT and mortality in liver transplant waitlist candidates at the Fundación Cardioinfantil and to describe the demographic characteristics of the population as the initial phase of the study. Methodology: A retrospective cohort study was conducted including patients on the liver transplant waitlist at the Fundación Cardioinfantil between 2018 and 2024. Bivariate analysis was performed for the primary outcome, and logistic regression was used to determine the clinical and paraclinical factors associated with PVT. Results: A total of 301 patients were included. The mean age was 58 years, 58% were female, and the most frequent etiology of cirrhosis was autoimmune. The prevalence of PVT was 26% (n = 78). No significant increase in mortality was observed in the PVT group compared to the non-PVT group (OR: 1.25; 95% CI: 0.55–2.87). Factors independently associated with PVT were ascites (OR = 2.03; 95% CI: 1.06–4.00; p = 0.036) and thrombocytopenia across all levels: <50,000/µL (OR = 7.46; p = 0.001), 50,000–100,000/µL (OR = 4.20; p = 0.013), and 100,000–150,000/µL (OR = 6.25; p = 0.003). Conclusion: The presence of PVT was not associated with a significant increase in mortality among liver transplant waitlist candidates in this cohort. Thrombocytopenia and ascites were identified as variables related to the presence of PVT.
Palabras clave
Trombosis venosa portal , Mortalidad , Lista de trasplante hepático , Trombocitopenia , Ascitis
Keywords
Portal vein thrombosis , Mortality , Liver transplant waitlist , Thrombocytopenia , Ascites
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