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Impacto de la valoración por especialista en medicina de emergencias de pacientes adultos en el servicio de urgencias de un Hospital de IV Nivel en Bogotá

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dc.contributor.advisorPinzón Espitia, Olga Lucía
dc.creatorBuitrago Gómez, Mónica Paola
dc.creatorLópez Rivera, Sindy Janneth
dc.creatorMelón Mateus, Laura Pilar
dc.creator.degreeMagíster en Administración en Saludes
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2022-02-15T21:30:00Z
dc.date.available2022-02-15T21:30:00Z
dc.date.created2022-02-01
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2024-02-15
dc.descriptionDada la complejidad y la sobreocupación actual de los servicios de urgencias, se evaluará el impacto de la valoración por emergenciólogo de los pacientes clasificados como triage 2 con la herramienta ESI (basados en la condición clínica del paciente y una serie de situaciones de alto riesgo que requieren intervenciones prioritarias o inmediatas que incluye signos vitales, estado de conciencia y severidad del dolor al ingreso a urgencias) en un hospital de IV nivel de complejidad, considerando la Medicina de Emergencias como una especialidad que busca impactar de manera positiva el ciclo de atención. Mediante un estudio descriptivo, transversal, mixto, retrospectivo se compararán los tiempos de atención, definición y la utilización de recursos en la atención (interconsultas, paraclínicos, imágenes diagnosticas) antes y después de la inclusión del especialista en medicina de emergencias. Para tal fin, se diligenciará una base de datos con información obtenida de la historia clínica electrónica institucional en un periodo determinado y se realizaran análisis estadísticos descriptivos y analíticos. Se espera encontrar un impacto positivo en los tiempos de atención y utilización de recursos con la implementación de la atención por especialistas en Medicina de Emergencias Vs. un modelo de atención basado en médicos generales.es
dc.description.abstractObjective: Evaluate the impact on the opportunity in the initial evaluation, definition and use of resources, when implementing the assessment with emergency medicine specialist of adult patients classified as triage two. Methods: Observational, cross-sectional, retrospective study, performed in the emergency department of a highly complex university hospital, which attends approximately 5.000 patients monthly and has 5-level-triage classification system (ESI). 130 patients assessed by general practitioners in 2019 and 130 patients assessed by emergency medicine specialist in 2020 were included. Selected by random sampling, and comparing demographic and clinical variables, care times and resources used. Results: No statistically significant differences were found (p = 0.975) in the waiting time for initial evaluation between patients assessed by general practitioners (median = 19 minutes, IQR = 10-29) and those assessed with emergency medicine specialist (median = 19 minutes, IQR = 9-34). In contrast, there were differences (p = 0.014) in the median total definition time, 9 hours (IQR 7-12) and 8 hours (IQR 5-11), respectively, as well as in the percentage of hospitalization (p <0.001 ) which was higher in 2020 (61.5%) compared to 2019 (43.8%). Conclusions: Accompaniment by emergency medicine specialist in the evaluation of patients classified as triage 2, reduce definition times, especially those who require hospitalization, maintain the opportunity in the initial evaluation, without significant differences in the request of paraclinical studies, which can impact the quality and safety of care.es
dc.description.embargo2022-04-05 14:47:36: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-03-15
dc.description.embargo2022-02-15 16:50:01: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 15 feb 2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Impacto de la valoración por especialista en medicina de emergencias de pacientes adultos en el servicio de urgencias de un Hospital de IV Nivel en Bogotá, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33678 Identificamos que ha marcado como restringido en el formulario, pero no realizo la notificación al correo edocur@urosario.edu.co, justificando la medida restrictiva al acceso del texto completo de su obra, frente a lo cual, el documento ha quedado embargado solo por un mes hasta el 15 de marzo de 2022 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, si desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarla a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai
dc.format.extent43 ppes
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.geoLocationBogotá, Colombiaes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_33678
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33678
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Administración
dc.publisher.programMaestría en Administración en Salud
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesses
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)es
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitation1. Allen, T., Walshe, K., Proudlove, N., & Sutton, M. (2019). Measurement and imp (Martínez Rojas EF, 2017) (Martínez Rojas EF, 2017)rovement of emergency department performance through inspection and rating: An observational study of emergency departments in acute hospitals in England. Emergency Medicine Journal, 36(6), 326–332. https://doi.org/10.1136/emermed-2018-207941es
dc.source.bibliographicCitation2. Amaya, J., Beltrán, A., Chavarro, D., Romero, G., Matallana, A., Puerto, S., Ruiz, F., & Vásquez, M. (2013). Estudio De Disponibilidad Y Distribución De La Oferta De Médicos Especialistas, En Servicios De Alta Y Mediana Complejidad En Colombia.es
dc.source.bibliographicCitation3. American College of Emergency Physicians. (2015). Policy Statement: Definition of Emergency Medicine. In https://www.acep.org/globalassets/new-pdfs/policy-statements/definition-of-emergency-medicine.pdf.es
dc.source.bibliographicCitation4. Andrade CE, G. la. (2014). Oportunidad en la prestación de servicios de salud en urgencias 24 horas de una IPS de Nivel I en Santiago de Cali 2012-2013. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004es
dc.source.bibliographicCitation5. Asplin, B. R., Magid, D. J., Rhodes, K. v., Solberg, L. I., Lurie, N., & Camargo, C. A. (2003). A conceptual model of emergency department crowding. Annals of Emergency Medicine, 42(2), 173–180. https://doi.org/10.1067/mem.2003.302es
dc.source.bibliographicCitation6. Cerda, G. M. (2012). ¿Qué es una urgencia? Archivos de Medicina de Urgencia de México, 4(2), 81–84.es
dc.source.bibliographicCitation7. Considine, J., Kropman, M., & Stergiou, H. E. (2010). Effect of clinician designation on emergency department fast track performance. Emergency Medicine Journal, 27(11), 838–842. https://doi.org/10.1136/emj.2009.083113es
dc.source.bibliographicCitation8. Counselman FL, Babu K, Edens MA, Gorgas DL, Hobgood C, Marco CA, Katz E, Rodgers K, Stallings LA, Wadman MC, Beeson MS, K. J. (2017). The 2016 Model of the Clinical Practice of Emergency Medicine. The Journal of Emergency Medicine, 52(6), 846–849. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1016/j.jemermed.2017.01.040es
dc.source.bibliographicCitation9. Dinh, M. M., Enright, N., Walker, A., Parameswaran, A., & Chu, M. (2013). Determinants of patient satisfaction in an Australian emergency department fast-track setting. Emergency Medicine Journal, 30(10), 824–827. https://doi.org/10.1136/emermed-2012-201711es
dc.source.bibliographicCitation10. Decreto 063 de 2016, Alcaldía de Bogotá 1.es
dc.source.bibliographicCitation11. Francis, R. C. E., Spies, C. D., & Kerner, T. (2008). Quality management and benchmarking in emergency medicine. Current Opinion in Anaesthesiology, 21(2), 233–239. https://doi.org/10.1097/ACO.0b013e3282f5d8ebes
dc.source.bibliographicCitation12. Garza, C. D. E. L. A. (2017). Urgencia. Laboreal, XIII (2), 67–69es
dc.source.bibliographicCitation13. Gilboy N, Tanabe T, Travers D, R. AM. (2011). Emergency Severity Index (ESI) A Triage Tool for Emergency Department Care. In Agency for Healthcare Research and Quality. (2012th ed., Vol. 4). 12-0014. https://doi.org/10.1080/01933920500493548es
dc.source.bibliographicCitation14. Hinson, J. S., Martinez, D. A., Cabral, S., George, K., Whalen, M., Hansoti, B., & Levin, S. (2018). Triage Performance in Emergency Medicine: A Systematic Review. Annals of Emergency Medicine, 74(1), 1–13. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2018.09.022es
dc.source.bibliographicCitation15. Holliman, C. J., Mulligan, T. M., Suter, R. E., Cameron, P., Wallis, L., Anderson, P. D., & Clem, K. (2011). The efficacy and value of emergency medicine: A supportive literature review. International Journal of Emergency Medicine, 4(1), 1–10. https://doi.org/10.1186/1865-1380-4-44es
dc.source.bibliographicCitation16. Iserson, K. v., & Moskop, J. C. (2007). Triage in Medicine, Part I: Concept, History, and Types. Annals of Emergency Medicine, 49(49), 275–281. https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2006.05.019es
dc.source.bibliographicCitation17. Jeffrey P. Harrison Emily D. Ferguson. (2011). The crisis in United States hospital emergency services. International Journal of Health Care Quality Assurance, 24, 471–483. https://doi.org/10.1108/09526860710819440es
dc.source.bibliographicCitation18. Josep Gómez Jiménez, Pilar Ramón- Pardo, C. R. M. (2010). Manual para la implementación de un sistema de triaje para los cuartos de urgencias. In O. P. de la S. O. M. de la S. OPS/OMS (Ed.), Control. https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2011/HSS_IS_Manual_Sistema_Tiraje_CuartosUrgencias2011.pdfes
dc.source.bibliographicCitation19. Kelley, E., & Hurst, J. (2006). Health Care Quality Indicators Project: Conceptual Framework Paper (No. 23; Issue 23). https://doi.org/Edward Kelley, Jeremy Hurst https://dx.doi.org/10.1787/440134737301es
dc.source.bibliographicCitation20. Lindner, G., & Woitok, B. K. (2020). Emergency department overcrowding: Analysis and strategies to manage an international phenomenon. Wiener Klinische Wochenschrift. https://doi.org/10.1007/s00508-019-01596-7es
dc.source.bibliographicCitation21. Madsen, M., Kiuru, S., Castrèn, M., & Kurland, L. (2015). The level of evidence for emergency department performance indicators: Systematic review. European Journal of Emergency Medicine, 22(5), 298–305. https://doi.org/10.1097/MEJ.0000000000000279es
dc.source.bibliographicCitation22. Decreto 1011 de 2006, Ministerio de la protección social]. Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud. 03 de Abril de 2006es
dc.source.bibliographicCitation23. Resolución 1446 de 2006, [Ministerio de la protección social]. Por la cual se define el Sistema de Información para la Calidad y se adoptan los indicadores de monitoría del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud. 17 de Mayo de 2006es
dc.source.bibliographicCitation24. Decreto 412 De 1992, Ministerio De Salud Pública 4. http://aprendeenlinea.udea.edu.co/lms/moodle/file.php/319/Normas_legales_en_Contratacion_entre_Instituciones_en_SGSSS/Decreto_412_de_1992_Normas_urgencias_.pdfes
dc.source.bibliographicCitation25. Resolución 5596 del 2015, 2015 Pdf 5 (2015). https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resolución 5596 de 2015.pdfes
dc.source.bibliographicCitation26. Moros-Portilla S; Jiménez-Peña O. (2017). Deficiencias en la oportunidad de la atención a pacientes en los servicios de urgencias. http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13715es
dc.source.bibliographicCitation27. Mosquera, C. (2020). Informe Defensorial –Derecho a la Salud Monitoreo a los servicios de urgencias de IPS en Colombia.es
dc.source.bibliographicCitation28. Rocha J. (2009). Historia de la Medicina de Urgencia en México. Archivos de Medicina de Urgencia de México, 1(1), 4–11.es
dc.source.bibliographicCitation29. Safdari, R., Ghazisaeedi, M., Mirzaee, M., Farzi, J., & Goodini, A. (2014). Development of balanced key performance indicators for emergency departments strategic dashboards following analytic hierarchical process. Health Care Manager, 33(4), 328–334. https://doi.org/10.1097/HCM.0000000000000033es
dc.source.bibliographicCitation30. Sanid, R., & Mex, M. (2017). Medicina de urgencias: una especialidad nueva para el gremio médico militar, pero vital para el servicio de sanidad militar Emergency medicine: a new specialty for the military medical guild, but vital for the military health service. Rev Sanid Milit Mex, 71, 290–299es
dc.source.bibliographicCitation31. Williams, D. J. (2017). Brief history of the specialty of emergency medicine. Emergency Medicine Journal, 0, 1–3. https://doi.org/10.1136/emermed-2017-207257es
dc.source.bibliographicCitation32. Yarmohammadian, M. H., Rezaei, F., Haghshenas, A., & Tavakoli, N. (2017). Overcrowding in emergency departments: A review of strategies to decrease future challenges. Journal of Research in Medical Sciences, 22(1), 1–9. https://doi.org/10.4103/1735-1995.200277es
dc.source.bibliographicCitation33. Zohrevandi, B., & Tajik, H. (2014). A Survey of Patients’ Satisfaction in Emergency Department of Rasht Poursina Hospital. Emergency (Tehran, Iran), 2(4), 162–165. https://doi.org/10.22037/emergency.v2i4.6501es
dc.source.bibliographicCitation34. Van der Linden MC, de Beaufort RAY, Meylaerts SAG, van den Brand CL, van der Linden N. The impact of medical specialist staffing on emergency department patient flow and satisfaction. Eur J Emerg Med. 2019;26(1):47–52.es
dc.source.bibliographicCitation35. Role of the emergency physician in the care of trauma patients. Ann Emerg Med. 2020;76(4):e77.es
dc.source.bibliographicCitation36. Eitel DR, Travers DA, Rosenau AM, Gilboy N, Wuerz RC. The emergency severity index triage algorithm version 2 is reliable and valid. Acad Emerg Med. 2003;10(10):1070–80.es
dc.source.bibliographicCitation37. van der Wulp I, Schrijvers AJP, van Stel HF. Predicting admission and mortality with the Emergency Severity Index and the Manchester Triage System: a retrospective observational study. Emerg Med J. 2009;26(7):506–9.es
dc.source.bibliographicCitation38. Tanabe P, Gimbel R, Yarnold PR, Kyriacou DN, Adams JG. Reliability and validity of scores on The Emergency Severity Index version 3. Acad Emerg Med. 2004;11(1):59–65.es
dc.source.bibliographicCitation39. Elshove-Bolk J, Mencl F, van Rijswijck BTF, Simons MP, van Vugt AB. Validation of the Emergency Severity Index (ESI) in self-referred patients in a European emergency department. Emerg Med J. 2007;24(3):170–4.es
dc.source.bibliographicCitation40. Li C-J, Syue Y-J, Kung C-T, Hung S-C, Lee C-H, Wu K-H. Seniority of emergency physician, patient disposition and outcome following disposition. Am J Med Sci. 2016;351(6):582–8.es
dc.source.bibliographicCitation41. Martínez Rojas EF, Merchán Alba C. Evaluación del impacto de un nuevo modelo de atención de urgencias en un hospital de cuarto nivel. [Tesis de posgrado]. Bogotá: Universidad del Rosario; 2017. Recuperado a partir de http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13099es
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectIndicadores de servicioses
dc.subjectMedicina de Emergenciaes
dc.subjectOrganización y Administraciónes
dc.subjectServicios médicos de urgenciaes
dc.subjectServicios de saludes
dc.subjectHerramienta ESIes
dc.subject.ddcPromoción de saludes
dc.subject.keywordEmergency Medicinees
dc.subject.keywordEmergency medical serviceses
dc.subject.keywordQuality indicatorses
dc.subject.keywordHealth carees
dc.subject.keywordOrganization and administrationes
dc.subject.keywordStandard of carees
dc.subject.lembMedicina de emergenciases
dc.titleImpacto de la valoración por especialista en medicina de emergencias de pacientes adultos en el servicio de urgencias de un Hospital de IV Nivel en Bogotáes
dc.title.TranslatedTitleImpact of adults patients assessment by emergency medicine physician in the emergency room of a fourth Level Hospital in Bogotáes
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentTesises
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis de maestríaspa
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