Ítem
Acceso Abierto

Sobre-anticoagulación por warfarina ocasionada por múltiples errores de medicación

dc.creatorCalderon-Ospina, Carlos Alberto
dc.date.accessioned2025-11-10T20:08:09Z
dc.date.available2025-11-10T20:08:09Z
dc.date.created2018-09-22
dc.date.issued2018-11-29
dc.descriptionLa warfarina y el acenocumarol son anticoagulantes muy frecuentemente empleados en la práctica clínica por su conveniencia y bajo costo. Sin embargo, su efectividad y seguridad están determinadas por la monitorización clínica y del parámetro International Normalized Ratio (INR), el control de la ingesta de vitamina K, las interacciones medicamentosas y el perfil farmacogenético entre otros factores, que podrían condicionar la ocurrencia de complicaciones trombóticas o hemorrágicas. Se presenta el caso de una paciente con hemorragia en el muslo secundaria a warfarina, en quien la falta de adherencia al esquema posológico prescrito, la falta de seguimiento y una posible interacción con el omeprazol, fueron identificados por el servicio de Farmacia Clínica del hospital como factores determinantes de la reacción adversa a medicamento. La intervención farmacéutica consistió en sugerir la sustitución de warfarina por apixabán, medicamento de una costo-efectividad similar, que no requiere monitorización del INR o de los tiempos de coagulación y carece de interacciones medicamentosas en la paciente.
dc.description.abstractWarfarin and acenocoumarol are anticoagulants frequently used in clinical practice due to their convenience and low cost. However, their effectiveness and safety depend on clinical monitoring and monitoring of the International Normalized Ratio (INR), control of vitamin K intake, drug interactions, and pharmacogenetic profile, among other factors that could influence the occurrence of thrombotic or hemorrhagic complications. We present the case of a patient with thigh bleeding secondary to warfarin, in whom poor adherence to the prescribed dosage regimen, lack of follow-up, and a possible interaction with omeprazole were identified by the hospital's Clinical Pharmacy service as determining factors in the adverse drug reaction. The pharmaceutical intervention consisted of suggesting the substitution of warfarin with apixaban, a drug of similar cost-effectiveness that does not require INR or coagulation time monitoring and has no known drug interactions in this patient.
dc.format.extent7 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.issn1139-6202
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/46898
dc.language.isospa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationHeit, J. Epidemiology of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. 2015; 12(8):464- 74.
dc.source.bibliographicCitationLenzini P, Wadelius M, Kimmel S, Anderson JL, Jorgensen AL, Pirmohamed M. Integration of genetic, clinical, and INR data to refine warfarin dosing. Clin Pharmacol Ther. 2010; 87(5): 572-8
dc.source.bibliographicCitationGarcía Tenés B, García Cebrián F. A propósito de acenocumarol y sus interacciones. Pharm Care Esp. 2011; 13(2): 91-93.
dc.source.bibliographicCitationUno T, Sugimoto K, Sugawara K, Tateishi T. The role of cytochrome P2C19 in R-warfarin pharmacokinetics and its interaction with omeprazole.Ther Drug Monit. 2008; 30(3): 276- 81.
dc.source.bibliographicCitationTeichert M, van Noord C, Uitterlinden A, Hofman A, Buhre P, De Smet P, et al. Proton pump inhibitors and the risk of overanticoagulation during acenocoumarol maintenance treatment. Br J Haematol. 2011;153(3):379-385.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectSeguimiento farmacoterapéutico
dc.subjectAtención farmacéutica
dc.subjectFarmacovigilancia
dc.subjectWarfarina
dc.subjectOmeprazol
dc.subjectCumplimiento y adherencia al Tratamiento
dc.subject.keywordPharmacotherapeutic follow-up
dc.subject.keywordPharmaceutical care
dc.subject.keywordPharmacovigilance
dc.subject.keywordWarfarin
dc.subject.keywordOmeprazole
dc.subject.keywordTreatment adherence and compliance
dc.titleSobre-anticoagulación por warfarina ocasionada por múltiples errores de medicación
dc.title.TranslatedTitleWarfarin overanticoagulation caused by several medication errors
dc.typejournalArticle
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículo
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
Sobre_anticoagulación_por_warfarina_Carlos_Alberto_Calderon_Ospina.pdf
Tamaño:
246.75 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Colecciones