Especialización en Anestesiología HOK
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Examinando Especialización en Anestesiología HOK por Director "Rincón Franco, Ismael Enrique"
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Conducta clínica ante alteraciones en NIRS* de niños con cirugía cardiovascular, Fundación Cardioinfantil(2020-01-31) Fuentes Jácome, Angélica María; Giraldo Bustamante, Juan Camilo; Valencia, Sergio AlfonsoEl NIRS es una medición no invasiva de la saturación sanguínea cerebral o somática. Se utiliza en cirugía cardiovascular para monitorizar la perfusión durante la circulación extracorpórea (CEC), su utilización se considera estándar de cuidado en pacientes pediátricos sometidos a corrección de cardiopatías congénitas, pero no existen estudios que describan la frecuencia de estos eventos. Métodos: Se recolectaron datos de 48 pacientes pediátricos de julio a septiembre de 2019 en la Fundación Cardioinfantil que fueron llevados a corrección de cardiopatías congénitas en CEC y con monitorización NIRS. Se realizó un análisis univariado: las variables cualitativas se presentan en porcentaje y número absoluto, las variables cuantitativas se presentan como promedio y desviación estándar o rango intercuantil. Se realizó un análisis bi-variado: tablas de contingencias 2x2, pruebas de diferencia de medias, T de Student o U de Mann- Whitney. Resultados: 21 fueron mujeres y 27 hombres, el promedio de edad fue 31.81 meses. El promedio de desaturaciones fue 1.27 por cada caso, 35 pacientes presentaron eventos de desaturación, 13 pacientes no tuvieron ningún evento de desaturación entonces se excluyen del análisis. La intervención más realizada fue aumentar la presión arterial media (59%). En 49 eventos de disminución del NIRS se realizó una única intervención (80 %), en los 12 eventos restantes se realizó más de una intervención (16.2%). Se presentaron eventos de desaturación en 72.9 % de los casos. La frecuencia de los eventos de caída del NIRS en la población pediátrica sugieren que debe ser considerado como una herramienta en el monitoreo intraoperatorio.



