Especialización en Medicina Materno-Fetal

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Examinando Especialización en Medicina Materno-Fetal por Director "Herrera, Mauricio"

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    Acceso Abierto
    Cambios imagenológicos cerebrales de pacientes operados intrauterinamente por corrección de mielomeningocele, el tercer hit, en la Clínica Universitaria Colombia desde mayo de 2023 a diciembre del 2024
    (2025-12-10) Barrera Salamanca, María Paula; Herrera Méndez, Emiliano Mauricio; Chen Forero, Enrique; Ibáñez Pinilla, Milcíades; Herrera, Mauricio
    Objetivos: Establecer los desenlaces imagenológicos cerebrales de pacientes operados intrauterinamente por corrección de mielomeningocele, como un tercer hit, a la cuarta semana, en la clínica universitaria Colombia desde enero del 2023 a diciembre del 2024. Materiales y métodos: Estudio de cohorte histórica, longitudinal antes y después, en pacientes operados intrauterinamente por corrección de mielomeningocele en la Clínica Universitaria Colombia, en Bogotá. Se realizó un muestreo consecutivo o secuencial de pacientes que cumplieron los criterios de selección entre mayo del 2023 a diciembre del 2024, con una muestra de 11 pacientes. La fuente principal de información fueron las historias clínicas de los pacientes y como fuente primaria los reportes radiológicos de resonancia magnética (RM). Resultados: Los hallazgos muestran que el 63.6 % presentó mejoría parcial de la malformación de Chiari II, con ascenso de las amígdalas cerebelosas y recuperación parcial del líquido cefalorraquídeo en la fosa posterior. Sin embargo, la ventriculomegalia persistió o progresó en el 81.8 % de los casos. La efectividad general de la intervención fue del 45.5 %, sin reportarse empeoramientos, lo cual sugiere un beneficio neurológico moderado significativo (p=0.031, Test de McNemar exacto). Conclusión: La corrección espinal fue exitosa en el 100 % de los casos, lo que valida la técnica como una estrategia segura y eficaz. Además, el diagnóstico temprano durante la gestación permitió una intervención oportuna. Estos resultados resaltan la necesidad de un seguimiento integral posnatal y un abordaje multidisciplinario que garantice el máximo beneficio a largo plazo para los pacientes intervenidos.