Especialización en Ortopedia y Traumatología FSFB

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Examinando Especialización en Ortopedia y Traumatología FSFB por Director "Montoya Murillo, Diana Paola"

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    Acceso Abierto
    Descripción de resultados de la reconstrucción de placa plantar en inestabilidad de la segunda articulación metatarsofalángica
    (2016-08-05) Cogua Rodriguez, Adriana; Morales González, Mauricio; Montoya Murillo, Diana Paola; Romero, Carolina; Alvárez, Laura; Farfán Ayala, Miguel Andrés
    Objetivo: Describir los desenlaces funcionales, complicaciones postoperatorias, dolor y satisfacción de un grupo de pacientes con diagnóstico de inestabilidad de segunda articulación metatarsofalángica y lesión de la placa plantar, que fueron intervenidos quirúrgicamente para su reconstrucción en el Hospital Universitario de cuarto nivel Fundación Santa Fé de Bogotá, en el periodo comprendido entre Enero de 2010 hasta Diciembre de 2015. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal que evalúa desenlaces funcionales, dolor y satisfacción para un grupo consecutivo de pacientes con diagnóstico de inestabilidad de la segunda articulación metatarsofalángica que fueron intervenidos quirúrgicamente mediante reconstrucción de la placa plantar entre Enero de 2010 a Diciembre de 2015 en el Hospital Universitario Fundación Santa fe de Bogotá. Resultados: El procedimiento se realizó a 39 pacientes (40 MTF), encontrando mejoría en dolor, función y satisfacción. El dolor postoperatorio paso de severo a leve en el 80% de los pacientes, 67.5% de los pacientes presentaron prueba de aprehensión positiva, 85% alineamiento adecuado, el reporte de escala de AOFAS postoperatoria fue de 87, y los resultados fueron satisfactorios en un 94.5%. La principal complicación con la cirugía fue la extensión residual del dedo operado (22.5%). Conclusiones: La reconstrucción de la placa plantar en casos de inestabilidad metatarsofalángica ha demostrado tener resultados satisfactorios, en el presente estudio encontramos mejoría respecto a dolor, función y satisfacción posterior a la realización del procedimiento. Sin embargo puede presentar complicaciones como extensión residual del dedo o elevación, rigidez y recidiva.
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    Desenlaces clínicos y radiológicos del uso de cuñas de titanio vs injertos óseos en pie plano adquirido
    (2025-10-28) González Vargas, María; Montoya Murillo, Diana Paola; Rojas Lievano, Jorge Luis
    El trabajo analiza comparativamente los resultados clínicos y radiológicos del uso de cuñas de titanio frente a injertos óseos en la corrección quirúrgica del pie plano adquirido del adulto (PCFD). Mediante una revisión sistemática de la literatura entre 2010 y 2025, se evaluaron nueve estudios con 307 pacientes. Ambos métodos mostraron mejoría funcional y radiográfica, sin diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces ni en la tasa de complicaciones. El estudio concluye que las cuñas de titanio son una alternativa segura y eficaz al injerto óseo, aunque se requieren investigaciones prospectivas de mayor calidad para consolidar la evidencia. La deformidad progresiva del pie en colapso (PCFD) es una condición tridimensional que puede requerir corrección quirúrgica. Dentro de las técnicas empleadas se encuentran las osteotomías de Evans y Cotton, utilizando autoinjertos, aloinjertos o cuñas de titanio. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo comparar los desenlaces clínicos, radiológicos y la tasa de complicaciones entre cuñas de titanio e injertos óseos. Se realizó una búsqueda sistemática (2010–2025) en Medline, Embase, Lilacs y Cochrane siguiendo PRISMA. Se incluyeron estudios con pacientes adultos sometidos a osteotomías utilizando alguno de estos materiales. La calidad metodológica se evaluó con la herramienta MINORS. Nueve estudios fueron incluidos (307 pacientes, 330 pies). En general, los estudios mostraron mejoría radiológica y funcional postoperatoria con ambas técnicas. En el único metaanálisis realizado (ángulo de Meary), no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p = 0.32). Las tasas de complicaciones fueron variables, sin patrones concluyentes de superioridad. Las cuñas de titanio podrían representar una alternativa útil al injerto óseo, aunque se requieren estudios comparativos de mejor calidad para fortalecer esta evidencia.