Especialización en Anestesiología FCI

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Examinando Especialización en Anestesiología FCI por Director "Cañaveral Londoño, Laura Fernanda"

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    Analgesia postoperatoria en donantes vivos de hígado : revisión sistemática de la literatura y meta - análisis
    (2017-07) Bernal Aguirre, Maria; Cañaveral Londoño, Laura Fernanda
    Introducción: Existen diversas técnicas para el manejo de analgesia postoperatoria en los pacientes llevados a hepatectomía como donantes vivos de hígado; no obstante no existe claridad sobre cuál de las técnicas analgésicas actuales cuenta con mayor efectividad y menores efectos adversos para el paciente. Objetivo General: Determinar qué estrategias analgésicas postoperatorias proveen un adecuado control analgésico del paciente donante vivo de hígado llevado a hepatectomía. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos Pubmed, Embase, Cochrane, Lilacs, Bireme; las publicaciones seleccionadas tras evaluar los criterios de inclusión y exclusión fueron analizadas utilizando las escalas CONSORT, STROBE JADAD y NOS (Newcastle-Ottawa) para determinar la calidad metodológica. Resultados: Se encontraron 7 publicaciones para analizar, 5 ensayos clínicos controlados y 2 estudios de casos y controles; las publicaciones fueron homogéneas en su diseño metodológico, no se encontraron estrategias superiores a la analgesia peridural, resalta el papel de la adición de ketorolaco y bloqueo paravertebral como estrategias en los donantes vivos con odds ratio de -3.97 IC (-8.43; 0.48) p: 0.89). Sin embargo, los resultados no fueron estadísticamente significativos. Discusión: En el momento no se encuentra evidencia suficiente para descartar la analgesia peridural como patrón de oro, se destaca el papel de las estrategias bloqueo paravertebral y adición de ketorolaco en el manejo de los pacientes; nuevas investigaciones son requeridas.