Especialización en Radiología e Imágenes Diagnósticas

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Examinando Especialización en Radiología e Imágenes Diagnósticas por Director "Caviedes González, José Gabriel"

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    Desenlaces clínicos del programa de bilioplastía seriada percutánea por estenosis bilioentérica post-trasplante-hepático en un centro de referencia
    (2023-01-26) Jaramillo Echeverri, Camilo; Piñeros Nieto, Diego Alejandro; Caviedes González, José Gabriel; Moreno Medina, Karen Julieth
    Introducción. La estenosis biliar post-trasplante hepático es una complicación incidente y el manejo percutáneo transhepático es una opción terapéutica. El objetivo de este estudio fue describir los desenlaces del programa de bilioplastía seriada en pacientes con estenosis biliar post-trasplante hepático (EBpTH) llevados al protocolo de bilioplastía seriada percutánea (BSP). Métodos. Se ensambló una cohorte histórica de pacientes con EBpTH sometidos a BPS con injertos (de personas vivas o cadáveres), atendidos en la Fundación Cardioinfantil - LaCardio entre enero 2019 y diciembre 2021. Con estadística descriptiva se presenta la tasa de éxito, la tasa y tipos de complicaciones, la tasa de recurrencia y la frecuencia de necesidad de colangioscopia (Spyglass. Adicionalmente, se compararon estos desenlaces según el origen del injerto. Resultados. En el periodo de estudio se intervinieron 30 pacientes con BPS, la mayoría con injerto de donantes vivos (n=27), una mediana de edad de 3.7 años, predominantemente mujeres (n=18). La tasa de éxito fue 90%, y de complicaciones entre 22.2-65.4%, principalmente dolor postoperatorio menor (40%), desplazamiento del catéter (36.7%), reintervenciones (23.3%) y necesidad de Spyglass (26.7%). La tasa de éxito fue mayor cuando el injerto provenía de pacientes vivos (p<0.05); no se encontró diferencia en la tasa de Spyglass secundaria al tipo de injerto. Conclusiones. En pacientes con EBpTH sometidos a BPS, la tasa de éxito global fue de 90%. Las complicaciones disminuyeron al incrementar el diámetro del catéter. Dado el éxito observado en este centros de referencia, la siguiente meta es disminuir la tasa de complicaciones.
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    Acceso Abierto
    Procedimientos percutáneos en la vía biliar, análisis de las complicaciones en un centro de alta complejidad en Bogotá, Colombia.
    (2024-07-08) Jiménez Hermida, Laura; Ropain Olarte, María José; Zuliani Luna, Ornella; Caviedes González, José Gabriel; Durán Torres, Felipe
    La epidemiología de la patología de la vía biliar en Colombia es limitada, sin estudios que permitan calcular su prevalencia e incidencia reales. Por lo que se realizó un estudio descriptivo de tipo cohorte de pacientes que incluyó 564 pacientes en un periodo de 5 años (2015-2020) a quienes se les había realizado procedimiento percutáneo de la vía biliar en la Fundación Cardioinfantil- La Cardio, Colombia. Se encontró que un 13.2% presentó complicaciones, siendo las más frecuentes el retiro inadvertido del catéter de derivación biliar o colecistectomía (4.8%) y complicaciones asociadas a la colocación del catéter (3.4%). Menos comunes fueron fístulas, hemorragias mayores, transgresiones de estructuras abdominales y muerte (entre 0.4% y 3%).