Especialización en Medicina Materno-Fetal

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Examinando Especialización en Medicina Materno-Fetal por Autor "Botero Builes, Diana Shirley"

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    Acceso Abierto
    PAPP-A y β-hCG libre en el primer trimestre y el riesgo de aborto o mortinato: revisión sistemática
    (2025-03-26) Botero Builes, Diana Shirley; Herrera Méndez, Emiliano Mauricio; Ibáñez Pinilla, Milcíades
    Los biomarcadores (PPAP-A y β-hCG libre) reflejan la función fetoplacentaria endocrina y endotelial. Niveles bajos de PAPP-A (<0,4 MoM) o β-hCG libre (<0,5 MoM) se han asociado con un incremento en la frecuencia de desenlaces obstétricos adversos. Objetivo: Evaluar la capacidad predictiva de PAPP-A y la fracción libre de β-hCG como marcadores séricos del primer trimestre para evaluar el riesgo de aborto o mortinato. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases electrónicas (01/01/2014-30/04/2024), para estudios que incluían gestantes con valores séricos conocidos de PAPP-A y/o β-hCG libre, que reportaron como desenlaces obstétricos adversos aborto o mortinato. Los artículos se analizaron utilizando herramientas que permitieron establecer la calidad de estos de acuerdo con el diseño de los estudios (PROBAST). Se identificaron 450 reportes en bases de datos y se seleccionaron 9 estudios que evaluaron los niveles bajos de PAPP-A y β-hCG en los desenlaces aborto y mortinato. Los estudios sugieren que niveles bajos de estos marcadores se asocian con aborto y mortinato, sin embargo, el rendimiento y la capacidad predictiva no fueron estadísticamente significativos en todos los estudios. Los niveles bajos de PAPP-A y β-hCG libre han sido utilizadas para el pronóstico de aneuploidías y trastornos de placentación, sin embargo, no parecen ser útiles para predecir el riesgo de aborto o mortinato.