Especialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo Pediátrico

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Examinando Especialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo Pediátrico por Autor "Hernández Aranda, Jorge Mario"

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    Acceso Abierto
    Uso de una herramienta de valoración sistemática de lectura de radiografía de tórax en estudiantes de último año de medicina de la Universidad de los Andes en rotación clínica en la Fundación Santa Fe de Bogotá entre septiembre de 2024 y abril de 2025
    (2026-01-25) Solano Rivera, Andrés Camilo; Hernández Aranda, Jorge Mario; Yepes Velasco, Andrés Felipe; Carrizosa González, Jorge Armando
    Introducción: La radiografía de tórax sigue siendo una herramienta fundamental en la valoración y el manejo diario de pacientes críticos. No obstante, su interpretación adecuada continúa siendo un desafío para los estudiantes debido a la superposición anatómica, la variabilidad técnica y los frecuentes errores perceptuales. La enseñanza entre pares y el uso de listas de verificación han mostrado utilidad educativa, pero existen pocos ensayos aleatorizados que evalúen su efecto combinado. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención educativa dirigida por residentes, basada en el uso de un esquema sistemático o lista de verificación, para mejorar la interpretación de radiografías de tórax en estudiantes de último año de medicina. Métodos: Se realizó un ensayo educativo aleatorizado entre septiembre de 2024 y abril de 2025 en la Universidad de los Andes (Bogotá, Colombia). Todos los participantes recibieron una conferencia sobre interpretación radiográfica dictada por residentes de medicina crítica. Posteriormente, fueron asignados aleatoriamente a un grupo control (solo conferencia) o a un grupo experimental (conferencia más entrenamiento con lista de chequeo). El desempeño se evaluó mediante un cuestionario en línea de 16 preguntas (8 de interpretación y 8 de diagnóstico). Se utilizaron pruebas no paramétricas para comparar grupos y se evaluó la consistencia interna mediante alfa de Cronbach. Resultados: Cincuenta estudiantes completaron el estudio. El grupo experimental obtuvo puntuaciones medianas significativamente mayores en todas las dimensiones: interpretación (6 vs. 3; p<0.05), diagnóstico (4 vs. 3; p<0.05) y puntaje total (10 vs. 6; p<0.05). Se observaron correlaciones significativas entre interpretación y puntaje total (ρ=0.78, p<0.01), y entre diagnóstico y puntaje total (ρ=0.69, p<0.01). La consistencia interna del instrumento fue moderada (α=0.59), con nueve ítems de excelente capacidad discriminativa (D≥0.40). Conclusiones: Una intervención breve dirigida por residentes y guiada mediante lista de verificación mejoró de manera significativa el desempeño en interpretación de radiografías de tórax en estudiantes de medicina de último año. Este modelo de enseñanza entre pares demuestra ser una estrategia factible, de bajo costo y escalable para fortalecer habilidades perceptuales y analíticas esenciales en la formación en cuidado crítico. Si bien la interpretación mejoró notablemente, la integración diagnóstica se mantuvo limitada, lo que sugiere la necesidad de estrategias complementarias que conecten la percepción con el razonamiento clínico.