Tesis y disertaciones académicas
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[177Lu – DOTA – Tyr3] – OCTREOTATE para el tratamiento de tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos. Revisión sistemática de la literatura.(2013-11-22) Herrera Malo, Yariela Edith; Arévalo Leal, José Sinay; Mejía-López, Arturo; Arévalo Leal, José Sinay; Morón Duarte, Lina SofíaIntroducción: los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos se diagnostican en estadio avanzado en 60 - 80% de los pacientes y las opciones terapéuticas son limitadas. Se realizó una revisión sobre el beneficio clínico del tratamiento con [177Lu - DOTA - Tyr3] - Octreotate en pacientes con enfermedad metastásica o inoperable. Objetivos: evaluar la eficacia, impacto en calidad de vida y toxicidad de la terapia con 177Lu DOTATE en pacientes con tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos avanzados. Materiales y Métodos: se condujo una revisión sistemática de la literatura mediante la búsqueda de estudios clínicos prospectivos y retrospectivos en bases electrónicas (MEDLINE, EMBASE, LILACS, SCIELO, OVID y la Biblioteca Cochrane) de cualquier idioma, año y estado de publicación. Se incluyeron 5 estudios, por la heterogeneidad existente entre los estudios no se realizó un metaanálisis. Resultados: la respuesta tumoral global fue del 45 - 57%, la enfermedad permaneció estable en 27% - 38% y progresó en 6% - 21% de casos en las series incluidas. El tiempo libre de progresión osciló entre 31 - 40 meses y la sobrevida global de 31– 51 meses. Se observó toxicidad hematológica grado 3-4 hasta en 9.5% de pacientes. Hubo mejoría significativa en la calidad de vida de pacientes tratados con 177LuDOTATATE. Conclusiones: la terapia con 177Lu- DOTATATE ofrece un beneficio clínico a los pacientes con tumores neuroendocrinos bien diferenciados avanzados por su impacto positivo en calidad de vida, control de síntomas, ralentiza la progresión tumoral y su toxicidad es baja. - ÍtemAcceso Abierto
20 años de la abolición de la tarjeta profesional para periodistas en Colombia : periodismo ¿oficio o profesión?(2018-06-28) Silva Díaz, Ronald; Castillo Durán, Ángela; Espinosa, JorgeUna revisión de lo que fue el impacto de la eliminación de la tarjeta profesional para el oficio periodístico en Colombia hace 20 años y su relevancia en la actualidad. Un análisis de las repercusiones y las anécdotas de sus protagonistas en los medios de comunicaciòn, las opiniones de expertos académicos y de los gremios periodísticos. - ÍtemAcceso Abierto
2Bite, reestrena con nosotros(2021-12-17) Luna Rodríguez, Christian Julián; Villa Gallo, Boris; Villa Duran, Nicolas; Orjuela, Gustavo2Bite es el emprendimiento que permitirá vender celulares usados para reestrenar a precios más favorables. Operará desde plataforma virtual (web y redes sociales) y un punto físico. La ventaja competitiva será ofrecer un esquema de servicio personalizado que asesorará a los clientes en lo que, según su perfil y gustos, es el equipo que más les conviene. Los objetivos iniciales serán crear un lugar virtual y físico para presentar la oferta, lograr un reconocimiento de la marca, armar una base de proveedores confiables y crear una base de información de usuarios potenciales y clientes. A la fecha de este documento ya se han hecho algunos experimentos con resultados favorables en venta de equipos usados y aprendizajes del proceso. Inicialmente se iniciará con la oferta de equipos Apple usados, teniendo en cuenta la mayor percepción del mercado de su durabilidad y por ser también los equipos que más conocen los socios. El mercado de estos equipos en Bogotá se estima en unos 20,647 millones de pesos, (Passport, 2021) del cual se espera llegar al 5.2% al final del cuarto año. Los recursos iniciales de inversión serán $3.0MM de pesos aportados por los socios y de $92MM al principio del segundo año. Este proyecto se enfoca a un mercado con alto potencial de crecimiento por la demanda de equipos de alta gama a mejores precios y la consciencia creciente de una parte del mercado hacia el reúso para disminuir el desperdicio electrónico. A futuro 2Bite extenderá su alcance utilizando tecnologías de información para potenciar clientes de otras marcas, equipos y geografías. - ÍtemAcceso Abierto
2Bite, reestrena con nosotros(2022-01-07) Villa Duran, Nicolas; Arias Levin, Gloria Isabel2Bite es un emprendimiento que permitirá vender celulares usados para reestrenar a precios más favorables. Opera desde plataforma virtual (web y redes sociales) y a futuro un punto físico. La ventaja competitiva será ofrecer un esquema de servicio personalizado que asesorará a los clientes en lo que, según su perfil y gustos, es el equipo que más les conviene. Los objetivos iniciales serán crear un lugar virtual y físico para presentar la oferta, lograr un reconocimiento de la marca, armar una base de proveedores confiables y crear una base de información de usuarios potenciales y clientes. A la fecha de este documento ya se han hecho experimentos con resultados favorables en venta de equipos usados y aprendizajes del proceso. Inicialmente se iniciará con la oferta de equipos Apple usados, teniendo en cuenta la mayor percepción del mercado de su durabilidad y por ser también los equipos que más conocen los socios. El mercado de estos equipos en Bogotá se estima en unos 20,647 millones de pesos, (Passport, 2021) del cual se espera llegar al 5.2% al final del cuarto año. Los recursos iniciales de inversión serán $3.0MM de pesos aportados por los socios y de $92MM al principio del segundo año. Este proyecto se enfoca a un mercado con alto potencial de crecimiento por la demanda de equipos de alta gama a mejores precios y la consciencia creciente de una parte del mercado hacia el reúso para disminuir el desperdicio electrónico. A futuro 2Bite extenderá su alcance utilizando tecnologías de información para potenciar clientes de otras marcas, equipos y geografías. - ÍtemAcceso Abierto
A "Trojan horse" strategy to reverse drug-resistance in brain tumors(2014-07-21) Pinzon-Daza, Martha L.; Riganti, Chiara; Garzón, RuthLos gliomas malignos representan una de las formas más agresivas de los tumores del sistema nervioso central (SNC). De acuerdo con la clasificación de los tumores cerebrales de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los astrocitomas han sido categorizados en cuatro grados, determinados por la patología subyacente. Es así como los gliomas malignos (o de alto grado) incluyen el glioma anaplásico (grado III) así como el glioblastoma multiforme (GBM, grado IV),estos últimos los más agresivos con el peor pronóstico (1). El manejo terapéutico de los tumores del SNC se basa en la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, dependiendo de las características del tumor, el estadio clínico y la edad (2),(3), sin embargo ninguno de los tratamientos estándar es completamente seguro y compatible con una calidad de vida aceptable (3), (4). En general, la quimioterapia es la primera opción en los tumores diseminados, como el glioblastoma invasivo y el meduloblastoma de alto riesgo o con metástasis múltiple, pero el pronóstico en estos pacientes es muy pobre (2),(3). Solamente nuevas terapias dirigidas (2) como las terapias anti-angiogénicas (4); o terapias génicas muestran un beneficio real en grupos limitados de pacientes con defectos moleculares específicos conocidos (4). De este modo, se hace necesario el desarrollo de nuevas terapias farmacológicas para atacar los tumores cerebrales. Frente a las terapias los gliomas malignos son con frecuencia quimioresistentes, y esta resistencia parece depender de al menos dos mecanismos: en primer lugar, la pobre penetración de muchas drogas anticáncer a través de la barrera hematoencefálica (BBB: Blood Brain Barrier), la barrera del fluido sangre-cerebroespinal (BCSFB: Blood-cerebrospinal fluid barrier) y la barrera sangre-tumor (BTB: blood-tumor barrier). Dicha resistencia se debe a la interacción de la droga con varios transportadores o bombas de eflujo de droga ABC (ABC: ATP-binding cassette) que se sobre expresan en las células endoteliales o epiteliales de estas barreras. En segundo lugar, estos transportadores de eflujo de drogas ABC propios de las células tumorales confieren un fenotipo conocido como resistencia a multidrogas (MDR: multidrug resistance), el cual es característico de varios tumores sólidos. Este fenotipo también está presente en los tumores del SNC y su papel en gliomas es objeto de investigación (5). Por consiguiente el suministro de medicamentos a través de la BBB es uno de los problemas vitales en los tratamientos de terapia dirigida. Estudios recientes han demostrado que algunas moléculas pequeñas utilizadas en estas terapias son sustratos de la glicoproteína P (Pgp: P-gycoprotein), así como también de otras bombas de eflujo como las proteínas relacionadas con la resistencia a multidrogas (MRPs: multidrug resistance-related proteins (MRPs) o la proteína relacionada con cáncer de seno (BCRP: breast-cancer resistance related protein)) que no permiten que las drogas de este tipo alcancen el tumor (1). Un sustrato de Pgp y BCRP es la DOXOrubicina (DOXO), un fármaco utilizado en la terapia anti cáncer, el cual es muy eficaz para atacar las células del tumor cerebral in vitro, pero con un uso clínico limitado por la poca entrega a través de la barrera hematoencefálica (BBB) y por la resistencia propia de los tumores. Por otra parte las células de BBB y las células del tumor cerebral tienen también proteínas superficiales, como el receptor de la lipoproteína de baja densidad (LDLR), que podría utilizarse como blanco terapéutico en BBB y tumores cerebrales. Es asi como la importancia de este estudio se basa en la generación de estrategias terapéuticas que promuevan el paso de las drogas a través de la barrera hematoencefalica y tumoral, y a su vez, se reconozcan mecanismos celulares que induzcan el incremento en la expresión de los transportadores ABC, de manera que puedan ser utilizados como blancos terapéuticos.Este estudio demostró que el uso de una nueva estrategia basada en el “Caballo de Troya”, donde se combina la droga DOXOrubicina, la cual es introducida dentro de un liposoma, salvaguarda la droga de manera que se evita su reconocimiento por parte de los transportadores ABC tanto de la BBB como de las células del tumor. La construcción del liposoma permitió utilizar el receptor LDLR de las células asegurando la entrada a través de la BBB y hacia las células tumorales a través de un proceso de endocitosis. Este mecanismo fue asociado al uso de estatinas o drogas anticolesterol las cuales favorecieron la expresión de LDLR y disminuyeron la actividad de los transportadores ABC por nitración de los mismos, incrementando la eficiencia de nuestro Caballo de Troya. Por consiguiente demostramos que el uso de una nueva estrategia o formulación denominada ApolipoDOXO más el uso de estatinas favorece la administración de fármacos a través de la BBB, venciendo la resistencia del tumor y reduciendo los efectos colaterales dosis dependiente de la DOXOrubicina. Además esta estrategia del "Caballo de Troya", es un nuevo enfoque terapéutico que puede ser considerado como una nueva estrategia para aumentar la eficacia de diferentes fármacos en varios tumores cerebrales y garantiza una alta eficiencia incluso en un medio hipóxico,característico de las células cancerosas, donde la expresión del transportador Pgp se vió aumentada. Teniendo en cuenta la relación entre algunas vías de señalización reconocidas como moduladores de la actividad de Pgp, este estudio presenta no solo la estrategia del Caballo de Troya, sino también otra propuesta terapéutica relacionada con el uso de Temozolomide más DOXOrubicina. Esta estrategia demostró que el temozolomide logra penetrar la BBB por que interviene en la via de señalización de la Wnt/GSK3/β-catenina, la cual modula la expresión del transportador Pgp. Se demostró que el TMZ disminuye la proteína y el mRNA de Wnt3 permitiendo plantear la hipótesis de que la droga al disminuir la transcripción del gen Wnt3 en células de BBB, incrementa la activación de la vía fosforilando la β-catenina y conduciendo a disminuir la β-catenina nuclear y por tanto su unión al promotor del gen mdr1. Con base en los resultados este estudio permitió el reconocimiento de tres mecanismos básicos relacionados con la expresión de los transportadores ABC y asociados a las estrategias empleadas: el primero fue el uso de las estatinas, el cual condujo a la nitración de los transportadores disminuyendo su actividad por la via del factor de transcripción NFκB; el segundo a partir del uso del temozolomide, el cual metila el gen de Wnt3 reduciendo la actividad de la via de señalización de la la β-catenina, disminuyendo la expresión del transportador Pgp. El tercero consistió en la determinación de la relación entre el eje RhoA/RhoA quinasa como un modulador de la via (no canónica) GSK3/β-catenina. Se demostró que la proteína quinasa RhoA promovió la activación de la proteína PTB1, la cual al fosforilar a GSK3 indujo la fosforilación de la β-catenina, lo cual dio lugar a su destrucción por el proteosoma, evitando su unión al promotor del gen mdr1 y por tanto reduciendo su expresión. En conclusión las estrategias propuestas en este trabajo incrementaron la citotoxicidad de las células tumorales al aumentar la permeabilidad no solo de la barrera hematoencefálica, sino también de la propia barrera tumoral. Igualmente, la estrategia del “Caballo de Troya” podría ser útil para la terapia de otras enfermedades asociadas al sistema nervioso central. Por otra parte estos estudios indican que el reconocimiento de mecanismos asociados a la expresión de los transportadores ABC podría constituir una herramienta clave en el desarrollo de nuevas terapias anticáncer. - ÍtemAcceso Abierto
A factor model to forecast Colombian inflation using a One Covariate at a Time - Multiple Testing approach (OCMT)(2022-06-30) Gonzalez Leiva, David Leonardo; Otero Cardona, Jesús GilbertoEste artículo estudia la construcción de un modelo de inflación y su pronóstico utilizando un amplio conjunto de predictores. La decisión sobre el número óptimo de factores comunes se toma utilizando los criterios de información de Bai y Ng (2002); y se implementa un enfoque de una covariable a la vez - pruebas múltiples (OCMT) (Chudik et al., 2018) para elegir los predictores y rezagos óptimos de la variable dependiente; y, posteriormente, se construyen pronósticos de 1 a 12 meses de la inflación en Colombia utilizando 60 variables macroeconómicas de 2006 a 2021. Durante este período se utiliza un enfoque de ventana móvil. El modelo OCMT muestra consistentemente un rendimiento significativamente mejor que un modelo de vector autorregresivo (VAR) basado en la curva de Phillips y un modelo de promedio móvil integrado autorregresivo (ARIMA) cuando se usa todo el conjunto de datos y, también, se desempeña de manera cercana a estos modelos cuando se estima con un conjunto de datos pre-COVID. - ÍtemAcceso Abierto
A la sombra de la legalidad(2022-10-25) González Gutiérrez, Jonathan Steven; Parra Bautista, Johanna AndreaLa riña de gallos es considerada un punto de debate social dados los escenarios de crueldad animal propios de su contexto. Colombia al ser un país rural con gran influencia hispánica y del Caribe, cuenta con un fuerte arraigo cultural hacia las aves de combate. El desarrollo de cabeceras departamentales y municipales globalizadas, reforzado con la migración interna que evidencia el territorio nacional, ha provocado fenómenos culturales históricos que hoy son cuestionados en el ámbito social, legal y político. La gallística pasó de aprovechar el concepto de las grandes urbes para sus encuentros nacionales e internacionales a ser atacada y marginalizada por las corrientes ecológicas y animalistas, y de ser considerada el fortín de innumerables políticos, a ser perseguida por políticos de elección popular en el orden municipal y nacional (Cárdenas, 2021). Los movimientos sociopolíticos en contra de la gallística se presentan a nivel nacional e internacional, aunque las estrategias usadas varían dependiendo el territorio, tienen un objetivo común: la prohibición legal de las peleas de gallos. Las riñas de gallos fungen de termómetro de los cambios sociales, políticos y legales que experimentan las sociedades actualmente. Se evidencia una dicotomía dado el concepto de maltrato animal, entre la crianza de aves de combate y el levante de aves para la cadena productiva, aprovechando la no visibilidad del sufrimiento animal para consumo que provoca procesos de hipersensibilidad hacia los animales como seres sintientes y llevando al rechazo social a los comportamientos identitarios que configuran nuevas formas del delito en la sociedad colombiana. - ÍtemAcceso Abierto
A neural network approach to pricing of a European Call Option with the Heston model(2019-12-04) Guerrero Torres, Sandra Patricia; Ramírez Jaime, Hugo EduardoEn esta tesis, implementamos el aprendizaje profundo para la fijación de precios de opciones. Se propone un enfoque basado en datos, a través de una red neuronal artificial (ANN), para calcular el precio de las opciones de compra europeas con el modelo de volatilidad estocástica de Heston, para acelerar los métodos numéricos y mostrar la capacidad de la red neuronal artificial para "aprender" el modelo del conjunto de datos. - ÍtemAcceso Abierto
A new Cricosaurus (Crocodilomorpha: Thalattosuchia) from the early Cretaceous (Valanginian) of Zapatoca, Colombia and its larger size compared to other thalattosuchians.(2025-11-13) Macias Pardo, Daniel Felipe; Cadena Rueda, Edwin AlbertoThalattosuchia es un clado de crocodilomorfos del Mesozoico que se distribuyó mundialmente. Todas estas especies se separaron en dos grupos principales: Metriorhynchidae y Teleosauridae, que tienen especímenes con diferentes tamaños, algunos de los más grandes: Dakosaurus maximus relacionado con el clado Metriorhynchidae y Machimosaurus rex con Teleosauridae. Aquí describimos un nuevo espécimen de Cricosaurus encontrado en Zapatoca, Colombia. El espécimen fue llevado a los laboratorios de la Universidad del Rosario; tan pronto como llegó allí, se agregó a una matriz. Esta se utilizó en el programa TNT para obtener un árbol filogenético. Finalmente, se utilizó una ecuación de regresión lineal para determinar el tamaño corporal utilizando la longitud del cráneo. Un análisis filogenético sugiere que este espécimen es parte del clado Cricosaurus y probablemente una nueva especie. Además, la regresión lineal ve que este espécimen es uno de los Thalattosuchia más grandes encontrados hasta ahora. - ÍtemAcceso Abierto
A new political actor in Colombia: " Primeras Líneas" - Perspectives and opportunities for community work with this new focal group. A case study with the Primera Línea Patio Bonito Resiste in Bogotá, Colombia(2022-12-12) Schatton, Eva-Maria; Galindo Hernández, Carolina; Fisher, Thomas OttoColombia, país marcado por un largo conflicto armado, probreza y injusticia social desde hace décadas, vivió en 2021 una feroz oleada de protestas sociales, concentradas en torno a la falta general de oportunidades para la población joven y la extrema desigualdad socioeconómica afrontada en el país. Muchos sectores sociales se identificaron con los motivos de la protesta, escalando así este estallido social a todo el país, el cual fue en muchos casos reprimido por las fuerzas estatales con una brutalidad policial desproporcionada. En el curso de estos acontecimientos surgió un movimiento social llamado " Primerás Líneas", conformado principalmente por grupos des jóvenes, que en su mayoría estaban dispuestos a sacrificar hastas sus propias vidas marchando como un "muro protector" de la población manifestante; es decir, en la "primera línea" contra las fuerzas del Estado. Este fenómeno adquiró rápidamente desarrollos inesperados, a menudo muy violentos, en todo el país. En agosto 2021, Cáritas Colombia, junto con dos profesores de la Fundación Universitaria Monserrate, concertaron un primer proyecto centrado en la desradicalización y el trabajo de educación y paz política con una Primera Línea violenta en Patio Bonito, en el sur de Bogotá. Este trabajo analiza y sistemiza las experiencias del proyecto y pone de manifiesto las lecciones aprendidas, asi como las perspectivas para futuras intervenciones de este tipo, es decir con Primeras Líneas u otros grupos juveniles radicales como nuevos actores políticos en Colombia. - ÍtemAcceso Abierto
A novel EEG Artifact in the ICU: Ultrasound Transducer simulating Ictal Activity(2020-01-31) Ramírez-Molina, Jorge Luis; Mayor Romero, Luis CarlosDescribimos un artefacto EEG visto durante la colocación de un catéter venoso central guiado por ultrasonido que mostró un patrón evolutivo similar a crisis electrográfica. - ÍtemAcceso Abierto
A Pianguar: En el Pacífico nariñense buscan frenar la extinción de la piangua(2020-07-14) Candelo Meza, Diego Andrés; Mesa Obando, Juan DiegoEn 2002 la conservación del ecosistema manglar motivó a comunidades recolectoras de piangua de Nariño y organizaciones ambientales a establecer el primer Conversatorio de Acción Ciudadana en Colombia. Comunidades, organizaciones no gubernamentales e instituciones del Estado firmaron un acuerdo de conservación para el manejo adecuado de la piangua y los manglares en siete municipios de la costa pacífica nariñense (Tumaco, Francisco Pizarro - Salahonda, Mosquera, Olaya Herrera, La Tola, El Charco y Santa Bárbara - Iscuandé). Hoy, el ecosistema manglar enfrenta amenazas ambientales y de manejo, pero los participantes del conversatorio creen que gracias a esos acuerdos concertados con las comunidades de piangüeras y piangüeros, aún hay piangua en el Pacífico. - ÍtemAcceso Abierto
A segmented Nelson and Siegel model for the term structure of interest rates(2019-02-18) Peña Rojas, Juan Felipe; Castro Cuenca, Carlos Guillermo; Rodriguez Revilla, Cristhian AndresIn the present academic work we implement the Nelson and Siegel Segmented Model (2017) in order to predict the structure of interest rates. On the other hand we compare the performance of the Segmented model with the Nelson and Siegel Classic model. The present work was done with daily data Colombian yields between the years 2013 and 2016, the data was obtained thanks to Precia who is the price provider for valuation in Colombia. We find that in the Segmented Model by locally adjusting the segments provides substantial improvements inside and outside the sample in comparison with the Classic model. - ÍtemAcceso Abierto
AAINJEAR la ciudad: Aportes de las intervenciones de arte en el espacio público en el ejercicio y goce del derecho a la ciudad(2020-07-23) López Rivera, Cristian Orlando; Tafur Sequera, Johanna MahuthEsta investigación analiza las formas como las prácticas de arte en el espacio público se relacionan con el derecho a la ciudad, para esto, se acude a la ciudadanía como concepto articulador que permite dar cuenta de esta contribución. Es a partir de un estudio de caso intrínseco de las prácticas artísticas de la Corporación AAINJAA en la ciudad de Bogotá, que no generan de usufructo alguno, en las que se concentró esta investigación. El interés de esta, es conocer cómo las prácticas de arte favorecen el ejercicio y goce del derecho a la ciudad, además de comprender las concepciones que existen entre los artistas de AAINJAA sobre el espacio público, sobre el derecho a la ciudad y su posición respecto al arte público y su relación con el ejercicio de los derechos. - ÍtemAcceso Abierto
ABI-Microcréditos: Sistema digital de crédito para microempresas(2020-07-29) Muñoz Giraldo, Lenin Alonso; Rojas, Juan DavidABI - Microcréditos es una fintech de economía colaborativa que busca constituirse en una estrategia sostenible contra los sistemas de crédito informal y como solución a las necesidades y requerimientos de crédito para la inversión en capital de trabajo de microempresarios; así como un esquema seguro y rentable de apoyo al desarrollo empresarial con base en un gran componente tecnológico y social. En ABI, se dispondrá de una plataforma web/app que permitirá conectar a los microempresarios que requieren créditos para invertir en sus negocios y las entidades y fondos de financiación de esos capitales y con programas de créditos disponibles. La compañía ofrece una validación de los clientes (microempresarios demandantes de créditos), así como evaluación de riesgos y arbitraje de las transacciones desarrolladas a través de nuestro sistema. Por esta labor obtiene un ingreso a partir del pago de intereses por el crédito. Nuestro producto consiste en una plataforma de evaluación, validación, gestión y administración de créditos entre microempresarios y fondos de inversión y financiación pública y/o privada. La compañía busca consolidarse en el mercado de las fintech en Colombia y convertirse en una alternativa sólida y sostenible que permita al mercado de créditos y a las autoridades luchar contra los sistemas o modelos ilegales de crédito y los altísimos costos sociales y económicos asociados a esta práctica. Igualmente ABI busca consolidarse como un sistema eficiente de inclusión financiera y crediticia para los microempresarios que requieren de manera constante flujos de efectivo para financiar sus operaciones. Oportunidad de mercado Según el artículo publicado en el portar Finanzas Personales, Guerrero (2019) estima que en Colombia más del 50% de los hogares han acudido a sistemas informales de crédito y además plantea que según cálculos realizados, los colombianos les adeudaban a los prestamistas informales cerca de 5 billones de pesos en ese momento. Igualmente, en la Encuesta de Mercado de Crédito Informal en Colombia, citado por El Tiempo.com (2015) y el Estudio de Demanda de Productos Financieros de la Superintendencia Financiera y la Banca de Oportunidades (2017), estimaron que el 66% de los microempresarios que solicitan el microcrédito, lo realizan con el objetivo de financiar su actividad empresarial, es decir, tienen como motivo de endeudamiento acceder a recursos para capital de trabajo. Igualmente y según cifras de Economía Aplicada (2019), para 2018 existían en Colombia cerca un millón seiscientos veinte mil empresas (personas naturales y jurídicas) de los cuales el 92,84% corresponden a microempresas, contando con un universo de clientes potenciales bruto para ABI de negocio de más de 1’500.000 usuarios. Se espera iniciar con una cobertura del 0,1% de ese mercado e ir creciendo paulatinamente hasta llegar al 10% de los potenciales clientes en 5 años, se generarían negocios por un valor superior a los $604.000 millones, ingresos de más de $19.000 millones por intereses anuales al final del 5 año de operaciones. Financiamiento El desarrollo de la plataforma de microcréditos para micro y pequeños empresarios en Colombia, ABI, requiere fondos para dos acciones puntuales. La primera asociada al desarrollo del ecosistema de microcrédito y la puesta en marcha de la aplicación donde se gestionará la solicitud y asignación de recursos. Para esta fase se estiman necesarios 100 millones de pesos los cuales serán financiados con recursos propios y por gestiones ante organismos nacionales e internacionales de financiación de iniciativas de inclusión financiera. (SGR, MIDAS/USAID, Banca de Oportunidades, MinTIC, entre otras). La segunda fase, la cual consiste en el fondeo para la generación de créditos, requiere de recursos cercanos a los $900 millones de pesos para el primer año, lo que permitiría generar alrededor de 15.000 créditos e ir creciendo hasta alcanzar recursos por un valor de $32.000 millones de pesos; fondo que deberá estar disponibles para créditos en el 5° año y así poder asignar 220.000 créditos en ese periodo. Estos fondos serán gestionados ante las organizaciones de fomento industrial, agropecuario, empresarial y comercial de Colombia (Findeter, Finagro, Bancóldex), entre otras organizaciones de fomento y desarrollo microempresarial nacional e internacional - ÍtemAcceso Abierto
Ablación percutánea por radiofrecuencia y microondas de lesiones focales hepáticas, experiencia en un hospital de alta complejidad.(2020-07-27) Aldana Silva, Carolina; Piñeros Nieto, Diego Alejandro; Pérez Hidalgo, Juan Manuel; Cárdenas Roldán, JorgeIntroducción: El carcinoma hepatocelular (CHC) tiene alta prevalencia y tasa de mortalidad a nivel mundial. El manejo de CHC pequeños con técnicas locorregionales guiadas por imágenes en pacientes candidatos a trasplante hepático, funciona de manera efectiva en la disminución del tamaño de las lesiones, con bajas tasas de complicaciones. Objetivo: Describir la experiencia en ablación por radiofrecuencia (ARF) y microondas (AMO) de lesiones focales hepáticas (LFH) probable o definitivamente sugestivas de CHC en una institución con centro de trasplante de cuarto nivel. Materiales y métodos: De 2013 a 2019, 97 pacientes con CHC se manejaron con ARF/AMO en la Fundación Cardioinfantil, para un total de 158 lesiones. Se revisaron de manera retrospectiva los datos clínicos, número y tamaño de las lesiones, respuesta y complicaciones. Se realizó un análisis univariado y bivariado en los programas SPSS y R. Resultados: 68 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, 64,7% eran hombres, con edad media de 68,2 años. La causa de cirrosis (58,8% Child A) más prevalente fue la alcohólica (23,5%). Todas las lesiones clasificadas LIRADS (LR) 4 (probablemente CHC) o LR 5 (definitivamente CHC), con tamaño promedio de 2,4 cm. Se obtuvo respuesta completa en el 76,5% de las lesiones manejadas. Conclusión: La ablación es una técnica de tratamiento locorregional que produce calor y generar destrucción tumoral mediante necrosis por licuefacción. Esta es una técnica segura, con baja tasa de complicaciones y funciona como terapia puente en pacientes enlistados a trasplante. - ÍtemAcceso Abierto
Abordaje para el diagnóstico y manejo en pacientes con trombosis de la arteria renal secundaria al trauma abdominal cerrado : revisión sistemática de la literatura(2017-11-24) Carrillo Rodriguez, Adriana Patricia; Fonseca Buitrago, Carmen Liliana; Puentes Bernal, Andrés FelipeLa trombosis de vasos renales secundaria a trauma abdominal cerrado tiene baja incidencia y alta morbilidad, no tiene manejo específico, se revisaron diferentes aproximaciones diagnósticas y tratamientos, el propósito es determinar el abordaje para el diagnóstico y manejo en pacientes para disminuir el riesgo de hipertensión arterial y deterioro de la función renal. MATERIALES Y MÉTODOS Se realizó una revisión sistemática de la literatura y análisis de 22 artículos, con reportes de caso y series de caso, no se cuenta con revisiones sistemáticas ni metanálisis, mediante una búsqueda en términos MeSH y DeCS. En bases de datos PubMed, ScIELO, Embase, Scopus y LILACS aplicando los criterios de inclusión, se utilizaron las guías PRISMA. RESULTADOS Se analizó información de 35 pacientes, 27 hombres, media de edad 28 años. La causa más frecuente accidente de tránsito (n=25), 21 se diagnosticaron con tomografía axial computarizada de abdomen contrastada. Los tratamientos se relacionan con el estado general del paciente y lesiones asociadas, se prefiere la observación en pacientes estables con trauma unilateral, con menor incidencia de secuelas, hipertensión arterial y deterioro de la función renal. CONCLUSIONES La trombosis de vasos renales secundaria a trauma de abdomen cerrado, es una patología de baja incidencia, la Tomografía Axial Computarizada es el patrón de oro para el diagnóstico. El tratamiento depende del compromiso y estabilidad del paciente, se prefiere el manejo conservador en pacientes estables que presentan trauma unilateral. Se requiere de estudios aleatorizados y ensayos clínicos. - ÍtemEmbargoAbordaje transfusional intraoperatorio en pacientes llevados a trasplante hepático en la Fundación Cardioinfantil: estudio prospectivo(2024-12-03) Barón Blain, María Alejandra; Gutiérrez Soriano, Laura Patricia; Kling Gómez, Juan Carlos; Molano González, Nicolás; Grupo de Investigación en AnestesiologíaEl trasplante hepático es una cirugía de alta complejidad que constituye el manejo quirúrgico de elección en pacientes con enfermedad hepática terminal (1). En esta cirugía, producto de su complejidad y de las alteraciones en la coagulación propias de la enfermedad hepática de base de los pacientes, se presenta sangrado intraoperatorio de forma frecuente. Sin embargo, actualmente existen criterios heterogéneos para la transfusión sanguínea en esta población durante el intraoperatorio (1–3). Además, se ha visto que el abordaje del sangrado en el trasplante hepático, así como en otras cirugías, se ve afectado por el tiempo de obtención de paraclínicos, por lo que en muchas ocasiones se realizan transfusiones de forma empírica. De esta forma, se hace necesario el estudio de las distintas aproximaciones al sangrado intraoperatorio en el trasplante hepático con el fin de evidenciar qué herramientas diagnósticas se utilizan e influyen en la decisión de transfundir y que estrategias obtienen mejores resultados con menor presencia de eventos adversos. Para esto se llevará a cabo un estudio observacional, descriptivo, de tipo prospectivo, en el cual se espera determinar las diferentes estrategias utilizadas como guía para la transfusión de hemoderivados para el manejo del sangrado intraoperatorio en los pacientes llevados a cirugía de trasplante hepático en la Fundación Cardioinfantil entre abril y septiembre de 2023.
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Abordajes teóricos en la comprensión de la influencia de los recursos económicos en la actividad física(2015-09-18) Montenegro Mendivelso, Mónica; Camargo Rojas, Diana AlexandraEstudio cualitativo que analiza los abordajes teóricos utilizados por diferentes autores en la comprensión de la influencia de los recursos económicos en la actividad física desde los modelos de determinantes y determinación social. - ÍtemAcceso Abierto
Abrir Mundo. Resistencia, visualidad y producción artística(2012-11-09) Toledo Castellanos, Ricardo; Chaparro Amaya, AdolfoTrabajo fronterizo entre arte y filosofía que hace evidente el poder del orden espacio-temporal que se ha establecido como trasfondo de los sistemas de dominación y explotación, que tambien viene siendo enfrentado por los debates post y decoloniales. - ÍtemRestringido
Acceso yugular interno con el uso de ecógrafo de bolsillo en modelo simulado: comparación entre técnicas de visualización biplano y monoplano(2022-11-18) Bustos Martínez, Yury Forlan; Ruiz Garzón, Jair Antonio; Zuluaga López, Gloria Catalina; Pinzón Rondón, Ángela María; Prada Mancilla, William AndrésIntroducción: El uso de la ecografía en los accesos venosos centrales es el estándar actual por sus ventajas en términos de eficiencia y seguridad. La visualización en plano o fuera de plano son las técnicas utilizadas en la actualidad sin que la evidencia muestre ventaja de una sobre la otra. El objetivo de este estudio es comparar la visualización biplano con la técnica en plano y fuera de plano en términos de éxito y tiempo en modelos simulados. Metodología: Se llevo a cabo un experimento simulado en el cual 10 especialistas en medicina de emergencias participaron en 60 eventos simulados, utilizando una aleatorización de la técnica de visualización. Para cada evento de canalización de un modelo simulado para acceso venoso yugular. Los tiempos requeridos se midieron para obtener una ventana optima, visualizar la aguja dentro del vaso y el para el paso adecuado de la guía. Resultados: Se obtuvo un 100% de éxito en la canalización con las 3 técnicas. El éxito en el primero intento fue de 95% para la visualización biplano versus 100% para en plano y fuera de plano. No hubo diferencias significativas en el éxito de canulación, el redireccionamiento de la aguja o la frecuencia de punción de pared posterior de BP comparado con EP y FP. Conclusiones: La visualización biplano con el uso de ecógrafo del bolsillo para la canalización yugular interna en modelos simulados no demostró diferencias significativas al compararlo con las técnicas de visualización en plano y fuera de plano. - ÍtemAcceso Abierto
Accesos vasculares para hemodiálisis, cuál es el más costo efectivo?(2014-08-19) Tarazona Lara, Marcos Manuel; Viñas Granadillo, Alvaro Jose; Molano Triviño, Alejandra Patricia; Rodríguez Malagón, NelcyMarco conceptual: La enfermedad renal crónica es un serio problema de salud pública en nuestro país por la gran cantidad de recursos económicos que requiere su atención. La hemodiálisis es el tratamiento más usado en nuestro medio; el acceso vascular y sus complicaciones derivadas son el principal aspecto que incrementa los costos de atención en éstos pacientes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio económico de los accesos vasculares en pacientes incidentes de hemodiálisis en el año 2012 en la agencia RTS-Fundación Cardio Infantil. Se estableció el costo de creación y mantenimiento del acceso con catéter central, fístula arteriovenosa nativa, fístula arteriovenosa con injerto; y el costo de atención de las complicaciones para cada acceso. Se determinó la probabilidad de ocurrencia de complicaciones. Mediante un árbol de decisiones se trazó el comportamiento de cada acceso en un período de 5 años. Se establecieron los años de vida ajustados por calidad (QALY) en cada acceso y el costo para cada uno de éstos QALY. Resultados: de 36 pacientes incidentes de hemodiálisis en 2012 el 100% inició con catéter central, 16 pacientes cambiaron a fístula arteriovenosa nativa, 1 a fístula arteriovenosa con injerto que posteriormente pasó a CAPD, 15 continuaron su acceso con catéter y 4 pacientes fallecieron. En 5 años se obtuvieron 2,36 QALY para los pacientes con catéter central que costarían $ 24.813.036,39/QALY y 2,535 QALY para los pacientes con fístula nativa que costarían $ 6.634.870,64/QALY. Conclusiones: el presente estudio muestra que el acceso vascular mediante fístula arteriovenosa nativa es el más costo-efectivo que mediante catéter - ÍtemAcceso Abierto
Access to new markets and the impact of bilateral trade agreements on local agricultural economies: evidence from the Colombia-South Korea FTA(2025-06-27) Bermúdez Jaramillo, Carlos Daniel; Saavedra Pineda, SantiagoEl acceso a mercados internacionales previamente cerrados puede beneficiar a los productores de una economía con ventajas comparativas en los sectores liberalizados. Este artículo estima el impacto de los acuerdos comerciales bilaterales entre países con estructuras productivas complementarias sobre la oferta agrícola local. Utilizando datos de los municipios de Colombia entre 2011 y 2021, implemento una estrategia de diferencia en diferencias para analizar los efectos promedio del Tratado de Libre Comercio entre Colombia y Corea del Sur (TLC-CS) sobre el valor de la producción agrícola y el crecimiento económico de corto plazo. Calculo la exposición a las reducciones arancelarias surcoreanas a nivel municipal aprovechando la variación en la intensidad productiva antes del tratado. Encuentro efectos positivos en la producción y una mayor concentración de cultivos en los municipios más expuestos, aunque no se observan efectos estadísticamente significativos en los patrones de ingreso. Resultados adicionales sugieren que los municipios con mayor acceso a mercados y crédito impulsan estos efectos positivos en la producción. - ÍtemAcceso Abierto
Accidentalidad y muerte ocupacional infantil(2011-02-02) Angarita Fernández, Angélica; Briceño Ayala, LeonardoSe realiza una revision de las publicaciones sobre accidentalidad ocupacional en menores de 24 años, determinando los factores asociados a las altas tasas y efectos sobre la mortalidad y secuelas - ÍtemRestringido
Accidente cerebrovascular de la arteria basilar cannabis como factor de riesgo en jóvenes(2024-01-23) Suárez Plata, Jose Daniel; Trillos Vera, Julio EfraínSe presenta el caso clinico de un individuo de 23 años con cuadro clínico de accidente cerebrovascular de la arteria basilar identificando como factor de riesgo el consumo de cannabis. - ÍtemAcceso Abierto
Accidentes con riesgo biológico en una población afiliada a una ARL, 2014, Colombia(2015-12-15) Correa Alvarado, Diana; Parada Rincón, Diego Alejandro; Briceño Ayala, Leonardo; Varona Uribe, Marcela EugeniaIntroducción: Existen condiciones que definen la gravedad de accidentes laborales de tipo riesgo biológico como el contacto con una fuente conocida o desconocida, tipo de exposición según el fluido de contacto, el elemento causante y el tipo de lesión que causa. Objetivo: Describir e identificar la ocurrencia de los accidentes de trabajo con riesgo biológico que tienen la población trabajadora del sector salud y afines, afiliados a una ARL reportados durante el año 2014, suministradas en una base de datos de la IPS encargada del manejo de los eventos, con el fin de destacar su impacto y métodos de prevención de los mismos a través de la ARL. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal en el que se analizaron datos secundarios procedentes de una base de datos que incluyo los eventos sobre riesgo biológico reportados a una ARL entre el 1 de febrero del 2014 y el 31 de diciembre de 2014, se reportaron 1806 accidentes de tipo riesgo biológico donde se analizaron características sociodemográficas, tipo de fluido, tipo de fuente, tipo de accidente y tipo de elemento. Resultados: Se evidencio que los auxiliares de la salud fueron el grupo con mayor accidentalidad (65%) y los técnicos (49.9%). El sitio de mayor frecuencia de ocurrencia de los accidentes fue el intrahospitalario con 89.5%. La mayor accidentalidad se relacionó con el contacto con sangre y se presentó en trabajadores con nivel universitario (89.8%), seguido por los técnicos (84.6%) y auxiliares (67.3%). Se observó una ocurrencia de accidentes entre trabajadores con nivel primaria y secundaria con un porcentaje de 95.7% y 91.6% respectivamente, quienes además tienen mayor riesgo a tener accidentes con fuentes desconocidas, mientras que los técnicos (68.5%) y los universitarios (80.1%) fueron con fuente conocida. Dentro del grupo de auxiliares se destaca accidentes con fuente desconocida con 53.4%. Debido a la manipulación de elementos cortopunzantes con las manos, los dedos fueron la parte anatómica más afectada (84.1%) con elementos de alto riesgo y específicamente con sangre (77.1%). Conclusiones: El personal del área de la salud fue el más afectado dado el contacto directo con pacientes. Las auxiliares de servicios de salud fueron las más afectadas por tener contacto directo en la manipulación de elementos cortopunzantes con fluidos de alto riesgo como la sangre, y los dedos la parte anatómica más afectada con fuente conocida. - ÍtemAcceso Abierto
Accidentes de trabajo e índice de masa corporal en vigilantes atendidos en una I.P.S. de salud ocupacional, Bogotá - Colombia, 2015(2016-11-17) Carreño Cordon, Liliana; Romero Useche, Blanca Rosa; Varona Uribe, Marcela Eugenia; Conde-Sierra, Juan Vicente; Rodríguez Malagón, NelcyINTRODUCCIÓN: Todos los individuos dentro de una sociedad tienen derecho a disfrutar de una integridad física, mental y de sus bienes materiales, que en principio debe ser garantizada por el Estado, sin embargo, debido a la ineficacia y falta de alcance en la disponibilidad de hombres y mujeres para cuidar a cada persona y empresa, la Seguridad Privada ha surgido como actividad económica para garantizar éste servicio de manera individualizada. No obstante a ello, poco se sabe acerca de las características de las personas que desempeñan ésta labor, así como las demandas inherentes a ésta actividad económica; sin embargo, en poblaciones económicamente similares, se documenta a través de la literatura la aparente relación entre la condición física del individuo y la presentación de accidentes de trabajo. OBJETIVO: Establecer la relación entre los accidentes de trabajo y el índice de masa corporal (IMC) en vigilantes atendidos en una I.P.S. de Salud Ocupacional en la ciudad de Bogotá-Colombia, durante el año 2015. MATERIALES Y MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio de corte transversal, con datos secundarios de una base de datos de 76 registros, procedentes de las historias clínicas médico ocupacionales realizadas a una población de trabajadores del sector de la Vigilancia o Seguridad Privada, durante su atención en una Institución Prestadora de Salud (I.P.S.) de Salud Ocupacional. Se incluyeron variables sociodemográficas, ocupacionales, las relacionadas con los accidentes de trabajo y el índice de masa corporal. Se obtuvieron las frecuencias univariadas y para las variables de tipo cuantitativo, medidas de tendencia central y dispersión, además de buscar potenciales asociaciones estadísticas, para conocer las variables que se relacionan con el evento estudiado. RESULTADOS: En éste proyecto se destaca que de los trabajadores que desempeñan la actividad económica de Vigilancia y Seguridad Privada, se encuentran en el grupo de 20 a 39 años (56.5%) y pertenecen al género masculino (84.2%); dichos factores contribuyen a la ocurrencia de los accidentes de trabajo (OR de 1.7 y 2.0 respectivamente). Además el I.M.C. de sobrepeso (OR 1.8), la obesidad (OR 1.4); y en sí el cargo de Vigilante concurren a la accidentalidad laboral (OR de 1.1) y con ello al incremento de incapacidad laboral en un 85.5% de 0 a 60 días. CONCLUSIONES: Se deben establecer medidas encaminadas al emprendimiento de sistemas de vigilancia epidemiológica que mitiguen y minimicen el riesgo, con ello la presencia de eventos no deseados en el ámbito laboral para ésta población y la disminución del ausentismo laboral. - ÍtemAcceso Abierto
Accidentes de trabajo en el sector minero en Colombia para el periodo 2005-2015(2019-12-15) Coy Fernández, Oscar Joaquín; Alarcón Restrepo, Henry Sebastián; Espinosa Aranzales, Ángela FernandaLa identificación de la accidentalidad en la actividad minera en Colombia es de categórica importancia, para definir programas de prevención y control de riesgos ocupacionales en este sector. La Agencia Nacional de Minería, autoridad minera Colombiana, ha recopilado por un periodo de 10 años (2005 – 2015), datos en los cuales se identifican los accidentes mineros reportados en Colombia para este periodo, dentro de los cuales se registraron 829 eventos, que generaron 1019 fatalidades. En tal sentido el este trabajo se orienta a caracterizar los accidentes de trabajo en minería subterránea y a cielo abierto en Colombia durante el periodo comprendido entre 2005-2015. Para lo cual se llevó a cabo un estudio de corte transversal descriptivo exploratorio en trabajadores de minería subterránea y a cielo abierto sobre los que se reportó alguna siniestralidad para los años 2005-2015 en Colombia. Se incluyeron 829 registros de siniestros mineros reportados y se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas, laborales y las relacionadas con los accidentes de trabajo. En el análisis estadístico se usaron medidas de tendencia central y dispersión y se exploraron asociaciones entre las causas del accidente y las variables cualitativas y cuantitativas a través de regresión lineal simple. Con lo cual se pudo establecer que del total de eventos (829), el 95% fueron accidentes en minería subterránea y un 5% en minería a cielo abierto, encontrando un total de 2943 trabajadores involucrados en accidentes en minería para el periodo 2005-2015, de los cuales 936 (92%), fallecieron laborando en minería subterránea y 83 (8%) en minería a Cielo Abierto. La causa principal de los accidentes fue el derrumbe con el 37% de los casos y la explotación de carbón concentró la mayor accidentalidad con el 83% de los eventos. El año con mayor tasa de mortalidad fue el 2010 con 228 casos por cada millón de trabajadores. En Conclusión en la población de trabajadores mineros se puede determinar que la mayor incidencia de accidentalidad se presenta en minería subterránea, asociándose principalmente a la explotación de carbón en la que se debe centrar los esfuerzos que permitan determinar medidas de control específicas. - ÍtemAcceso Abierto
Accidentes de trabajo y enfermedades laborales de los mineros de socavón en Boyacá, Cundinamarca y Norte de Santander(2015-01-18) Guerrero-Bayona, Jenny-Yajaira; Hernández Herrera, Gilma Norela; Varona Uribe, Marcela EugeniaRESUMEN. Introducción: la minería a cielo abierto y la subterránea, presentan altas cifras de lesiones asociadas a esta industria a nivel internacional. Países como Australia, algunos de Europa y Estados Unidos tienen avances en seguridad minera, tanto en lesiones fatales como no mortales; sin embargo, otros países no muestran el mismo desarrollo, ejemplo de ello son algunos países de África, China y países de Suramérica. Colombia, muestra un paupérrimo avance en seguridad minera, agravado por ausencia de registros de calidad para establecer políticas en salud y seguridad minera. Objetivo: describir los accidentes de trabajo (AT) y enfermedades laborales (EL) de dichos trabajadores y sus relaciones con tiempo de exposición y oficio. Metodología: estudio transversal con 476 trabajadores del el sector de minería. Se indago sobre los AT y EL de los mineros de socavón en los departamentos de Boyacá, Cundinamarca y Norte de Santander. Se realizó análisis estadístico con medidas de tendencia central y dispersión, estimación de prevalencia de AT y EL y pruebas de asociación Chi-cuadrado para identificar factores relacionados con las variables. Para las estimaciones de parámetros se empleó un nivel de confianza del 95% y las pruebas de asociación un nivel α de 0,05. Resultados: La edad en años de los trabajadores varió entre 20 y 76 años con una media general de 43 ± 10. La antigüedad laboral en años varió entre 10 y 57 años con una media general de 19,3±9,1. Los trabajadores con mayor promedio de antigüedad laboral fueron los de Cundinamarca (valor_p< 0.000). La incidencia de AT fue de 52,3%, IC (95% 47,7% – 56,9%) en los tres departamentos, siendo mayor en Boyacá. Las regiones anatómicas más comprometidas fueron miembros inferiores 32,2%, miembros superiores 26,9%, la cabeza y espalda con 9,9% respectivamente. La enfermedad laboral que más se diagnosticó, fue hernia de disco. Conclusiones: Este estudio muestra la magnitud del problema de la accidentalidad observada en los tres departamentos; la distribución de los accidentes en el sector minero, según la región anatómica, el tipo de lesión y su agente causal, esto será insumo para ayudar a la elaboración de políticas públicas, a nivel empresarial, de las Administradoras de Riesgos Laborales (ARL) y otros actores del Sistema de gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SGSST). Palabras clave: minería, exposición profesional, accidentes de trabajo, enfermedad laboral, Colombia. - ÍtemAcceso Abierto
Accidentes laborales por riesgo biológico en trabajadores de laboratorio clínico. Yopal, Colombia 2016 - 2018(2019-10-18) Ochoa Gelvez, Edwin Omar; Trillos Peña, Carlos EnriqueIntroducción: Las personas que trabajan en laboratorios clínicos están en permanente riesgo de sufrir accidentes laborales por la exposición a material biológico. Estos accidentes pueden causar enfermedades graves como hepatitis B, hepatitis C o infección por VIH. Objetivo: Describir el comportamiento de la accidentalidad por exposición ocupacional a agentes de riesgo biológico, las características de las personas accidentadas y el reporte de accidentes de trabajo en laboratorios clínicos de Yopal, Casanare durante 2016 a 2018. Metodología: Estudio observacional descriptivo con componente exploratorio que incluye encuesta a trabajadores y directivos de laboratorios y revisión de formatos de reporte de AT (FURAT), con exploración de factores relacionados. Resultados: La participación global de laboratorios clínicos fue 82.3% (14/17), la tasa de respuesta de la encuesta para trabajadores 91.9% (114/124). Se estimó para el período una accidentalidad laboral de 24.6% (28/114) (IC 95% 16.7 – 32.5) y un subregistro de 39,3% (11/28) (IC 95% 21.3 – 57.3). Las principales razones que incidieron en el subregistro fueron percibir limitaciones de tiempo (45.4%) y considerar irrelevante la exposición (36.4%). Estar contratado por prestación de servicio RP= 0,19; IC (95%) 0,04 – 0,89; p =0,034 y usar siempre los EPP RP= 0,14; IC (95%) 0,02 – 0,88; p =0,036 se asociaron con la probabilidad de sufrir menos accidentes laborales. Discusión: Las estadísticas de accidentalidad en laboratorios clínicos de Yopal reflejan la necesidad de reorganizar sistemáticamente las estrategias de gestión del riesgo en función del factor humano, la cultura organizacional y los mecanismos de control. - ÍtemAcceso Abierto
Acción Colectiva e Interseccionalidad en la Red Nacional de Mujeres Afrocolombianas Kambirí(2017-11-02) Angulo Ramírez, Diana; Serrano Riobo, YeshicaLos procesos de acción colectiva de la Red Nacional de Mujeres Afrodescendientes Kambirí (RNMAK) se realizan en un entramado complejo de relacionamiento con actores locales, gubernamentales e internacionales. En ese escenario, las mujeres afrodescendientes de la RNMAK han logrado dar un giro a esas relaciones, accediendo al capital educativo y posicionándose en espacios políticos en busca del reconocimiento de sus derechos, desde su africanidad y su condición de género. Esta investigación se aproximó a la temática mediante un estudio de caso con un enfoque de interseccionalidad y método etnográfico que requirió seguir la trayectoria de vida de las mujeres de la RNMAK en la conformación de redes de trabajo y vínculos de sororidad, los cuales les han permitido la realización de acciones colectivas, reivindicando así el papel de la mujer afrodescendiente en los micro espacios donde tienen sus nodos de trabajo. - ÍtemAcceso Abierto
La acción de grupo : mecanismo adecuado y efectivo para reparar graves violaciones a los derechos humanos(2010-07-16) López Cárdenas, Carlos Mauricio; Londoño Toro, Beatriz SocorroLa presente tesis, demuestra que la acción de grupo, consagrada en el Artículo 88 de la Constitución Política de Colombia y en la Ley 472 de 1998, es un mecanismo idóneo y efectivo de reparación en casos de graves violaciones a los derechos humanos v.gr. desplazamiento forzado. Para ello, en una primera parte, se presentan algunos antecedentes internacionales de esta acción, como lo son los International Mass Claims Processes y las Class Actions anglosajonas, que evidencian los casos de procedencia y los requisitos que se han establecido a nivel internacional para que una acción colectiva pueda proceder para indemnizar esta clase de violaciones. Posteriormente, en una segunda parte, se analizan los principales aspectos procesales de la acción de grupo, como lo son, por ejemplo, la conformación del grupo, la representatividad adecuada, el termino de caducidad de la acción, la notificación de la demanda, la publicación de la sentencia y el estimativo de perjuicios, entre otros aspectos, que a nivel sustancial y procedimental muestran que la acción de grupo es un mecanismo adecuado para indemnizar in integrum a las víctimas de las graves violaciones a los derechos humanos. Por último, se establece que el estándar internacional de reparación que es empleado en el sistema interamericano de protección de derechos humanos (Restitución, indemnización. rehabilitación, satisfacción, garantía de no repetición y proyecto de vida) puede ser aplicado de manera adecuada y efectiva a través del empleo de la acción de grupo. - ÍtemRestringido
Acción de repetición(2005-06) Cañón Solano, Martha; Molina Betancur, Carlos MarioEl presente estudio tendrá como punto central la acción de repetición, enmarcada dentro de la Constitución de 1991, sin perjuicio de remitirse a normatividad anterior con el fin de interrelacionar y evaluar los aciertos y desaciertos de la estructura reinante hoy en día en materia de acción de repetición. Para resolver estos puntos, la investigación presenta los aspectos relevantes sobre el proceso de acción de repetición, las dificultades conceptuales relativas a su definición y rasgos básicos, es menester cuestionar si se encuentra estructurada la acción de repetición como medio para hacer efectiva la responsabilidad patrimonial del agente estatal generada del dolo o culpa grave, reflejada en una condena, pese a los avances jurisprudenciales y legales. Si en verdad ha sido eficaz la aplicación de la repetición mediante la acción, si los medios para su cumplimiento son expeditos, si es valedero construir toda una institución para lograr el reembolso de los dineros que el Estado paga por sus condenas o si es el llamamiento en garantía un medio más eficaz para el cumplimiento del fin, si hay que construir nuevas forma procesales; se analiza si es instrumento jurídico y eficaz con el que el Estado cuenta para recuperar los dineros por él pagados. Sin embargo, hoy no hay unidad de criterio sobre ciertos elementos sustanciales y procesales que giran alrededor de dicha acción, comenzando por la definición misma y en otras áreas todavía hay vacíos y contradicciones. Se resaltan éstas porque ellas inciden en la aplicación de la normatividad por parte de los jueces en sus sentencias, en la formulación de la demanda por parte de las entidades, en la defensa de los demandados y en el cobro de los dineros, resultado de una condena. - ÍtemAcceso Abierto
Acciones colectivas de las organizaciones sociales y su papel en la construcción de ciudades seguras para las mujeres desde el empoderamiento individual al colectivo(2018-02-09) Tibaduiza Mariño, Olga Zayury; Durán Durán, ArmandoEsta investigación analiza las acciones colectivas de dos organizaciones sociales de mujeres en la construcción de ciudades seguras. Para ello se sirve de estudiarlas desde cuatro elementos básicos propuestos por Sidney Tarrow (2011). En el desarrollo de este trabajo, la elaboración de entrevistas semiestructuradas a líderes y personas clave en las organizaciones, así como el análisis de sus publicaciones y relatos, permitió reflexionar en torno a las problemáticas estructurales y el uso de las correlaciones conceptuales frente al tema de la seguridad en las ciudades y los riesgos diferenciales por género. - ÍtemAcceso Abierto
Acciones de promoción de la salud organizacional y su relación con variables estructurales y el bienestar de los trabajadores: análisis desde un modelo de organizaciones saludables(2013-10-25) Ardila Becerra, Adriana; Pineda Castro, Carolina; Grueso Hinestroza, Merlin PatriciaEl bienestar de los trabajadores es un imperativo categórico para las organizaciones tanto por razones éticas como por razones de competitividad. La creación de organizaciones o entornos laborales que promuevan el bienestar de los trabajadores constituye un gran reto para las organizaciones y un ámbito de estudio académico. En el presente artículo se describe la relación que existe entre un conjunto de factores organizacionales y su impacto en el bienestar de un grupo de trabajadores, expresado a través del engagement, la satisfacción con el trabajo y la ansiedad relacionada con el trabajo. Para probar las relaciones hipotetizadas se empleó un modelo de ecuaciones estructurales y los resultados obtenidos señalan que las acciones de promoción de la salud organizacional tiene un impacto significativo en los valores culturales y en la adopción de prácticas organizacionales - ÍtemAcceso Abierto
Acentuación de las dimensiones del modelo de negocios de CANVAS al emprendimiento de instituciones odontológicas privadas en la ciudad de Bogotá(2019-07-10) Rodríguez Guerra, Diego Alejandro; Torres Castro, Ángela Patricia; Sarmiento Garavito, Diana María; González Rodríguez, Javier LeonardoAntecedentes: Los odontólogos se encuentran expuesto a un constante cambio laboral, fomentando como iniciativa la creación propia de empresa, con el riesgo de fracasar en el proceso. Objetivo: Conocer la acentuación de las dimensiones del modelo de negocios de CANVAS al emprendimiento de instituciones odontológicas privadas en la ciudad de Bogotá. Métodos: Se realizó un estudio no experimental, de tipo descriptivo, cualitativo, trasversal, se diseñó una Best-Worst Scaling en base a los 9 módulos del modelo de negocios de CANVAS, con tamaño de muestra de 79 encuestas. Se Realizó un análisis exploratorio unto con un método estadístico de conglomeración bietapica. Resultados: En el grupo 2, en la subdivisión 1 de menor importancia se observa que Q6, Q7 y Q9 los módulos con menos importancia. En la subdivisión 2 de mayor importancia encontramos que los módulos Q1, Q2, Q7 y Q8 los de mayor importancia. Conclusiones: Se observa la falta de conocimientos administrativos generales para el emprendimiento del personal de la salud, en este caso hacia el personal de odontología. - ÍtemAcceso Abierto
Un acercamiento a la agencia, la narración y la ética a través de la fenomenología del hombre capaz en la filosofía de Paul Ricoeur(2014-09-15) Santiago Franco, Didier Arnulfo; Herrera Romero, Wilson RicardoEl propósito de este trabajo es mostrar que la fenomenología del hombre capaz en la filosofía de Paul Ricoeur, tiene su asidero en la atestación como esa forma de confianza que el agente posee sobre sus capacidades: creo en...que puedo decir, puedo hacer, puedo reconocerme como personaje narrativo y sujeto moralmente imputable. Las obras que van a servir de base para el rastreo teórico son Sí mismo como otro (1996) y Tiempo y narración (2004). En procura de cumplir este objetivo el texto se divide en tres partes: en la primera, veremos las relaciones entre la acción y su agente como fase previa a la construcción del modelo de identidad y sus relaciones con la acción; en la segunda, encontramos la tesis de Ricoeur sobre la identidad narrativa y cómo se da continuidad al discurso sobre la acción en ella; y en la tercera, analizaremos las condiciones fundamentales para la construcción de la ética y el juicio moral en situación, reconstruido a partir de la noción de sabiduría práctica de Aristóteles en la que toma fuerza el poder que tiene la convicción como forma de conciencia del sí. - ÍtemDesconocidoAcercando la seguridad social a los trabajadores informales mediante una estrategia basada en el valor compartido(2024-04-10) Perdomo Tejada, Maddy Elena; Benitez Duarte, Any Andrea; Villa Lora, Juan MiguelSegún la GEIH del DANE (2022b), para el 2022, en Colombia hay más de 22 millones de personas ocupadas, de las cuales el 58,2% son parte de la fuerza laboral que se encuentra en la informalidad (DANE, 2022) enfrentando condiciones precarias y sin protección social, incluyendo seguridad y asistencia social. Este desafío se agrava para aquellos independientes, principalmente en zonas rurales, cuyos ingresos no les alcanza para cotizar en el sistema pensional, dejándolos sin una perspectiva de jubilación. La situación se hace aún peor porque solo uno de cada cuatro trabajadores formales logra cumplir con los requisitos para acceder a una pensión, sumando a que en Colombia se registra uno de los índices más altos de pobreza para la tercera edad en comparación con otros miembros de la OCDE. Este trabajo de grado de MBA aborda esta problemática mediante una investigación rigurosa que incorpora, por primera vez, el concepto de creación de valor compartido, según lo propuesto por los destacados autores de la administración moderna, Porter y Kramer. La propuesta se centra en diseñar una solución empresarial sostenible que integre tanto al sector público como al privado, buscando reducir las brechas de seguridad social que afectan a millones de colombianos. La creación de valor compartido emerge como un enfoque clave para abordar este desafío social, generando impactos positivos tanto para las empresas como para la sociedad, y estableciendo así una base para un cambio significativo y duradero en el panorama de la seguridad social en el país.
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Acido tranexamico y convulsiones luego de cirugia cardiaca(2010-07-22) Pardo Pinzón, Daniel; Montes Romero, Félix RamónEn cirugía cardiaca el sangrado perioperatorio y por consiguiente la necesidad de transfundir productos sanguíneos son el mayor contribuyente al incremento de la morbimortalidad en este grupo de pacientes. Existen estrategias para disminuir el sangrado y el requerimiento de transfusiones, como el uso de de ácido tranexamico (AT) el cual parece estar implicado en el desarrollo de convulsiones luego de cirugía cardiaca. En este estudio retrospectivo desarrollado en la Fundación Cardio Infantil (FCI) examinamos la relación entre el uso de AT y la aparición de convulsiones luego de cirugía cardiaca. Nuestra revisión fue hecha en 679 pacientes de los cuales 20 presentaron episodios convulsivos luego de cirugía cardiaca, sin demostrarse lesiones isquémicas en la valoración imagenológica (TAC) en un periodo que comprendía desde abril 1del 2008 hasta mayo 31 del 2009. Nosotros encontramos que la incidencia de convulsiones después de cirugía cardiaca en nuestra institución en este periodo fue de 2.9 % y encontramos una asociación estadísticamente significativa entre el uso de AT y la presencia de falla renal (p=0.006) con un incremento lineal en la probabilidad de convulsionar con los valores de creatinina (p=0.036). Nosotros concluimos que la incidencia de convulsiones es baja y multifactorial siendo el principal factor de riesgo la presencia de falla renal, posiblemente por ser esta la principal vía de eliminación del medicamento, generando así un incremento de las concentraciones séricas del mismo y produciendo antagonismo del receptor GABA asociado a vasoespasmo que desencadenaría clínicamente un evento convulsivo. - ÍtemAcceso Abierto
Ácido úrico herramienta de tamizaje para preeclampsia. una revisión sistemática de la literatura.(2021-02-05) Sánchez Valencia, Liliana Carolina; Toro Wills, María Fernanda; Rangel, Victor; Pedraza Flechas, Ana María; Rangel, Victor; Pedraza, Ana MaríaIntroducción El ácido úrico se ha descrito como un posible marcador de riesgo para la aparición de preeclampsia. Sin embargo, hasta el momento no hay evidencia sólida que lo soporte. El objetivo de este estudio es sintetizar la literatura disponible que permita conocer la utilidad del ácido úrico como una herramienta de tamizaje para preeclampsia. Metodología Revisión sistemática de la literatura de estudios primarios que analicen los niveles séricos de ácido úrico en el primer y segundo trimestre de gestación con el desarrollo de preeclampsia. Búsqueda en Pubmed (n: 639) y de referencias cruzadas. Resultados Se incluyeron 4 estudios (1 casos y controles y 3 cohortes) con un total de 11.603 gestantes y 575 casos de preeclampsia. En todos los estudios se encontró una media de ácido úrico mayor en las gestantes que desarrollaron preeclampsia y todos los estudios que presentaron OR ajustado (n:3) demostraron mayor odds en aquellas mujeres con niveles de ácido úrico eleveado (OR 1,8 a 2,0). Conclusiones El ácido úrico elevado en el primer y segundo trimestre se relaciona con la presencia de preeclampsia, razón por la cual se puede considerar como una herramienta de tamizaje en dicha patología. Los diversos estudios dan razón de la elevación de los niveles y el estado hipertensivo subsecuente, al igual que su relación con la fisiopatología de la enfermedad. Se requieren más evidencia para utilizar el aumento de los niveles de ácido úrico como marcador temprano de preeclampcia de manera global.




