Especialización en Ginecología y Obstetricia
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Preferencias y percepciones sobre conservación uterina versus histerectomía en mujeres con prolapso de órganos pélvicos en dos instituciones en Bogotá(2026-02-05) Rosario Cervera, Danna Nathalia; Villalobos Rodríguez, Diana Marcela; Gómez Polania, Omar Leonardo; Daza Vergara, José AlejandroIntroducción: El prolapso de órganos pélvicos es una patología frecuente en mujeres mayores, con impacto funcional, sexual y emocional. Aunque la histerectomía ha sido el tratamiento estándar, las técnicas que preservan el útero ganan aceptación por su eficacia comparable y menor afectación psicosocial. En Colombia no existían estudios que exploren directamente las preferencias de las pacientes. Objetivo: Describir las preferencias y percepciones sobre conservación uterina versus histerectomía en mujeres con POP sometidas a corrección quirúrgica en dos hospitales de Bogotá durante 2023. Metodología: Estudio observacional, de corte transversal descriptivo. Se aplicó un cuestionario estructurado a 152 pacientes con prolapso grado III o IV candidatas a manejo quirúrgico en el Hospital Universitario Mayor Méderi y el Hospital Occidente de Kennedy, en Bogotá, Colombia. Resultados: El 53,3 % de las pacientes prefirió conservar el útero, motivadas principalmente por la reducción de riesgos y la preservación de su bienestar físico. El 25 % asoció la histerectomía con pérdida de feminidad. Las preocupaciones más comunes fueron las complicaciones quirúrgicas (49,3 %) y la posibilidad de un nuevo prolapso (38,8 %). El 39,4 % recibió información médica formal, mientras que la mayoría se informó a través de familiares (64,4 %). La sexualidad activa estuvo presente en el 25,7 %, y la fertilidad no fue un motivo de decisión relevante. Conclusiones: La técnica de histeropreservación fue la preferida por las pacientes con prolapso de órganos pélvicos. Se destaca la necesidad de fortalecer la consejería prequirúrgica y promover decisiones compartidas que integren expectativas, valores y creencias culturales. - ÍtemAcceso AbiertoDesenlaces En Gestantes Con Preeclampsia Con Y Sin Restricción Del Crecimiento Fetal En Bogotá, Colombia, 2020 – 2023(2025-05-28) Vivas Ramírez, Alejandra; Abril Barreto, Mariana; Duarte, Juan David; Malagon Castillo, Juliana; Rangel, Víctor Saúl; Daza Vergara, José AlejandroLa preeclampsia es una de las principales causas de morbimortalidad materna a nivel mundial, afectando del 2% al 5% de las gestantes. Su impacto se extiende a corto y largo plazo para madre y recién nacido. Los trastornos en la placentación han sido ampliamente estudiados, permitiendo caracterizar diferentes formas clínicas de la enfermedad. Objetivo: Determinar los desenlaces y la severidad de las complicaciones en gestantes con preeclampsia con y sin restricción del crecimiento fetal (RCF) en un hospital de alta complejidad en Bogotá, Colombia, entre 2020 y 2023. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal y retrospectivo. Resultados: Se incluyeron 437 pacientes: el 81.24% (355) presentaron preeclampsia sin RCF, y el 18.76% (82) con RCF, con una prevalencia del 18%. En este grupo, la edad gestacional media al diagnóstico fue 33.1 semanas y la cesárea fue la vía del parto más frecuente (87.8%). El 81% (353) de las pacientes cumplió al menos un criterio de severidad, siendo el más común la hipertensión arterial sistólica, seguido por lesión hepática. En el grupo con preeclampsia severa y RCF, el 87% ingresó a UCI con una estancia promedio de 2.5 a 2.8 días. Conclusiones: La preeclampsia con RCF se presenta a menor edad gestacional y representa un fenotipo más severo, con mayores complicaciones maternas y perinatales. La identificación temprana y el tratamiento individualizado son claves para mejorar los desenlaces. Se requieren más estudios que fortalezcan la evidencia sobre los fenotipos y abordajes terapéuticos.
- ÍtemAcceso AbiertoPrevalencia de patología maligna inesperada de útero en mujeres llevadas a histerectomía total entre octubre del 2019 y junio del 2023, en el Hospital Universitario Mayor Méderi(2025-06-09) Chala Saad, Emilio; Pereira Ramírez, Camilo Andrés; García Yepes, Ricardo Alberto; Ibáñez Pinilla, MilcíadesDeterminar la prevalencia de lesión maligna inesperada y los factores clínicos asociados en mujeres llevadas a histerectomía total por patología benigna. Materiales y métodos: Estudio transversal retrospectivo en pacientes llevadas a histerectomía total en el Hospital Universitario Méderi entre octubre de 2019 y junio de 2023. Se analizaron características preoperatorias y factores asociados mediante datos de historias clínicas, procesados en SPSS 25.0 y STATA 14.0. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad del Rosario. Resultados: La muestra fue de 1,565 pacientes, la prevalencia de lesión maligna inesperada fue de 0.83% (n=13). El cáncer de endometrio fue el más frecuente (n=6), seguido por el de cuello uterino (n=4) y sarcoma de útero (n=3). En el análisis bivariado, únicamente la clasificación ASA ≥3 mostró una asociación significativa con patología maligna inesperada (RPa = 6,61; IC 95%: 1,30-33,61; p = 0,023). La edad presentó una tendencia sin alcanzar significancia estadística (p = 0,065). No se encontraron asociaciones con el IMC (p = 0,086), estado de menopausia (p = 0,626), citología cervicovaginal o prueba de VPH (p = 0,738), indicación quirúrgica (p = 0,658) ni peso uterino (p = 0,268). Conclusiones: La prevalencia de lesión maligna inesperada fue baja, pero la clasificación de ASA ≥3 mostró una asociación significativa, resaltando la importancia de una evaluación preoperatoria detallada.
- ÍtemAcceso AbiertoRatio dedos 2D:4D y densidad mamográfica ¿factor de riesgo para cáncer de mama?(2023-05-11) Castillo Porras, Liz Adriana; Pedraza Flechas, Ana María; González, Tania; Gaitán, Sandra; Estrada, Kelly; Camargo, Julián; González, Martha; Pinzón Rondón, Angela María; Ruiz Stemberg, Angela María; Pollán, Mariana; Pérez Gómez, Beatríz; Pedraza Flechas, Ana Maria; Grupo de Investigación ClínicaIntroducción: La densidad mamográfica, así como el riesgo de presentar cáncer de mama, esta relacionado con múltiples factores de riesgo, tales como edad, factores genéticos, hereditarios, obesidad, dieta, tabaquismo, alcohol, y en algunos estudios se ha visto asociación de algo no muy frecuente como es la longitud de los dedos o ratio de los dedos, haciendo énfasis en la medición del segundo y cuarto dedo (2D:4D). Materiales y Métodos: Estudio transversal. La población de este estudio son las mujeres que asisten a mamografía de tamizaje en la Clínica Colombia (Colsanitas) en la ciudad de Bogotá entre 2019 y 2022. Se evalúa la relación de la densidad mamográfica y la razón de la longitud del segundo y cuarto dedo de la mano izquierda (D2:D4), una regresión lineal tomando como variable dependiente la trasformación logarítmica de la densidad mamográficas y ajustando el modelo por edad, índice de masa corporal, paridad y antecedente familiar de cáncer de mama, edad de la menarquia, estatus menopáusico y paridad. Resultados: En el presente estudio no encontramos relación entre la densidad mamográfica y D2:D4, lo cual puede deberse a que no haya una relación real entre la relación de la exposición a testosterona intra-útero y el cáncer de mama o que está relación no se encuentra mediada con la densidad mamográfica.
- ÍtemAcceso AbiertoCaracterización de las Pacientes con Hemorragia Posparto en el Centro Policlínico del Olaya entre 2015 - 2020(2023-07-25) Nuñez Burbano, María José; Hernández Rodríguez, Catalina; Barragán González, Ana María; Beltrán Chávez, Luis HumbertoLa Hemorragia posparto es la primera causa de mortalidad materna a nivel mundial seguida por los trastornos hipertensivos asociados al embarazo y la muerte materna por causa infecciosa. La literatura local es escasa en la identificación de posibles factores de riesgo para desarrollarla.
