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dc.contributor.advisorTrillos, Carlos Enrique 
dc.contributor.advisorRodriguez, Daniel 
dc.creatorAcero Torres, Diana 
dc.creatorPortela Ramirez, Leidy Johanna 
dc.creatorRodriguez Celis, Nury Fernanda 
dc.creatorRojas Rojas, Mónica María 
dc.date.accessioned2010-11-10T14:33:38Z
dc.date.available2010-11-10T14:33:38Z
dc.date.created2010-09-11
dc.date.issued2010
dc.identifier.otherTEME 0055 2010
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/2093
dc.descriptionLa cardiomiopatía chagásica es la más importante y severa manifestación de la enfermedad crónica, los pacientes pueden cursar con falla cardiaca, arritmias, bloqueos cardiacos, tromboembolismo y muerte súbita. El diagnóstico es tardío, debido a que se confunden con cardiopatías de otra etiología y el manejo se realiza con base en guías y protocolos dirigidos hacia el tratamiento de falla cardiaca de origen no chagásico. Métodos: Se realizó una revisión sistemática y tuvo como objetivo responder a las siguientes Preguntas clínicas: PREGUNTA 1. ¿El manejo actual para la cardiomiopatía chagásica (betabloqueadores, IECA, ARA II, Diuréticos, Inhibidores de la fosfodiesterasa, Estatinas, antiagragantes plaquetarios) que es extrapolado del manejo de falla cardiaca de origen no chagásico tiene impacto en la calidad de vida, sobrevida, seguridad, estancia hospitalaria y disminución del número de hospitalizaciones, mejoría de síntomas, de los pacientes adultos con cardiopatía chagásica?. PREGUNTA 2. ¿En pacientes con cardiomiopatía chagásica el uso de fármacos tripanocidas mejora la sobrevida, calidad de vida, estancia hospitalaria, disminución del número de hospitalizaciones, y resolución de síntomas? PREGUNTA 3. ¿En pacientes con cardiomiopatía chagásica el uso de cardiodesfibriladores mejora la sobrevida, calidad de vida, estancia hospitalaria, disminución del número de hospitalizaciones, y resolución de síntomas? PREGUNTA 4. ¿En pacientes con cardiomiopatía chagásica el uso de marcapasos mejora la sobrevida, calidad de vida, estancia hospitalaria, disminución del número de hospitalizaciones, y resolución de síntomas? PREGUNTA 5. ¿En pacientes con cardiomiopatía chagásica el uso de trasplante de corazón mejora la sobrevida, calidad de vida, estancia hospitalaria, disminución del número de hospitalizaciones, y resolución de síntomas? Se realizaron búsquedas en: MEDLINE, Colaboración Cochrane, Trip database, y otras importantes bases de datos desde 1996 hasta 2010, limitando la búsqueda. Los estudios se seleccionaron de acuerdo a criterios de pertinencia PICO y se evaluó la calidad, usando la metodología recomendada en Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Resultados: Se encontraron 21 estudios, que incluyen revisiones sistemáticas, ensayos clínicos controlados y aleatorizados, ensayos clínicos, cohortes y, casos y controles. Estos estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Discusión: En esta revisión sistemática se presenta un consolidado de la evidencia disponible acerca de la eficacia de las siguientes intervenciones: Betabloqueadores, IECAS, PDE, Digoxina, nitroderivados, cardiodesfibriladores, marcapasos y trasplante de corazón, en pacientes con cardiopatía chagásica; los estudios encontrados en su mayoría son de baja evidencia.
dc.description.abstractChagasic cardiomyopathy is the most important and severe manifestation of chronic disease, patients may present heart failure, arrhythmias, and heart block, thromboembolism and sudden death. The diagnosis is delayed, because it can be confused with cardiopathys of other etiology and management are made based on guidelines and protocols directed toward treatment of heart failure from non chagasic etiology. METHODOS: A systematic review was made, the aim was answer the following clinical questions. QUESTION 1. The current management for Chagas heart disease (beta blockers, ACIE, ARA II, Diuretics, phosphodiesterase inhibitors, statins, and antiplatelet drugs) which is extrapolated from the management of heart failure of non chagasic origin has an impact on the quality of life, survival, security, hospital stay and decreased number of hospitalizations, improvement of symptoms in adult patients with Chagas cardiopathy?. QUESTION 2. In patient with Chagas cardiomiopathy the use of trypanocidal drugs improves survival, quality of life, security, hospital stay and decreased number of hospitalizations, improvement of symptoms in adult patients with Chagas cardiopathy?. QUESTION 3. In patients with Chagas cardiomiopathy the use of defibrillators improves survival, quality of life, security, hospital stay and decreased number of hospitalizations, improvement of symptoms in adult patients with Chagas cardiopathy?. QUESTION 4. In patients with Chagas cardiomiopathy the use of pacemaker improves survival, quality of life, security, hospital stay and decreased number of hospitalizations, improvement of symptoms in adult patients with Chagas cardiopathy?. QUESTION 5. In patients with Chagas cardiomiopathy the use of heart transplantation improves survival, quality of life, security, hospital stay and decreased number of hospitalizations, improvement of symptoms in adult patients with Chagas cardiopathy?. Searches were made in: MEDLINE, Cochrane Collaboration, Trip database, and other important databases from 1996 to 2010, restricting the search. Studies were selected according to criteria of relevance PICO and quality was assessed using the methodology recommended in Scottish Intercollegiate Guidelines Network. RESULTS: 21 studies, including systematic reviews and randomized controlled clinical trials, clinical trials, cohorts and case controls studies were founded. These studies met the inclusion criteria. DISCUSSION: In this systematic review provides a consolidated of the available evidence on the effectiveness of the following interventions. Beta blockers, ACE inhibitors, PDE, Digoxin, nitrated derivates, defibrillators, pacemakers and heart transplantation in Chagas heart disease patients. A lot of studies founded have low evidence.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectcardiopatia chagasica
dc.subjecttratamiento
dc.subject.lembCardiomiopatia chagasica::Investigaciones
dc.subject.lembEnfermedad de Chagas::Investigaciones
dc.subject.lembEnfermedades cardiacas::Investigaciones
dc.subject.lembEnfermedades trasmisibles::Investigaciones
dc.titleManejo de cardiomiopatia chagasica : revisión sistemática (1996-2010)
dc.typebachelorThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisherInstituto de Ciencias de la Salud. CES
dc.creator.degreeEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)
dc.publisher.departmentFacultad de medicina
dc.subject.keywordChagasic cardiomyopathy
dc.subject.keywordtreatment
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.format.tipoDocumento
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización.


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