Ítem
Acceso Abierto
Correlación de la escala NEWS 2 con los días de estancia hospitalaria y mortalidad en una institución de cuarto nivel de atención en Bogotá
Título de la revista
Autores
Bochmann Cardenas, Lina Maria
Garcia Posso, Maria Fernanda
Garcia Gutierrez, Angela Maria
Sanabria Gonzalez, Jenny Carolina
Archivos
Fecha
2020-11-12
Directores
Martínez del Valle, Anacaona
Nieto Estrada, Victor Hugo
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: La escala NEWS 2 es una herramienta utilizada en escenarios de ambiente hospitalario en servicios como urgencias y hospitalización dónde la aplicabilidad se da principalmente para condiciones clínicas que pueden desencadenar en un deterioro que requiera intervención avanzada o maniobra invasiva, la escala permite al personal de salud actuar de manera rápida y activar equipos de respuesta utilizando parámetros fisiológicos básicos y de fácil medición disminuyendo ingresos a otros servicios de intervención y gastos en salud. Objetivo: Determinar la correlación de la versión en español de la escala NEWS 2 con los días de estancia hospitalaria y mortalidad en una cohorte de pacientes hospitalizados en UCI en una institución de cuarto nivel en la ciudad de Bogotá entre marzo y junio de 2020. Metodología: Se recolectaron datos de la cohorte de pacientes ingresados al servicio de cuidados intensivos en el período de estudio en los que se determinó la escala NEWS antes de la hospitalización, se registraron variables sociodemográficas, clínicas, días de estancia, deterioro clínico y mortalidad. Se calculó la correlación entre la puntuación de la escala y la estancia hospitalaria Resultados: La muestra se constituyó de 128 pacientes en el rango de edad de la población se encuentra entre los 21 y 94 años con una mediana de 65. Al realizar la asociación entre resultado escala NEWS 2 con el desenlace clínico muerte se observa que el 7,8% del total de la población de estudio fallece. El 12,5 % de las muertes están asociadas a una clasificación de riesgo alto en la escala NEWS 2. En cuanto al desenlace código azul, se observa que el 14,8% del total de la población de estudio presentó este código; El 23,6 % de los códigos azules están asociadas a una clasificación de riesgo alto en la escala NEWS 2. La escala se correlacionó débilmente con los días de estancia, las medianas de día de estancia hospitalaria fueron significativamente más largas en el grupo de riesgo alto, la mortalidad no se asoció a las categorías de riesgo, código azul y deterioro es dependiente del riesgo alto. Conclusiones: Este estudio encontró correlación débil entre los días de estancia hospitalaria y el grado de deterioro clínico del paciente y el riesgo de presentar un paro cardiorespiratorio y muerte. Es es una herramienta en la que se logró documentar la facilidad de aplicación y utilidad para predecir el deterioro clínico en los servicios de urgencias y hospitalización. El grado de puntuación en la escala NEWS 2 está relacionado al deterioro clínico del paciente.
Abstract
Introduction: The NEWS 2 scale is a tool used in hospital environment scenarios in services such as emergencies and hospitalization where the applicability is mainly for clinical conditions of the patient that can trigger a deterioration that requires intervention in the intensive care unit or any other invasive maneuver. The scale allows health personnel to act quickly and activate response teams using basic and easily measurable physiological parameters, reducing income to other intervention services and health expenditures.
Objective: Objective: To determine the correlation of the Spanish version of the NEWS 2 scale with the days of hospital stay and mortality in a cohort of patients hospitalized in the ICU at a fourth level institution in the city of Bogotá between March and June 2020.
Methodology: Data were collected from the cohort of patients admitted to the intensive care service in the study period in which the NEWS scale was determined before hospitalization, sociodemographic and clinical variables, days of stay, clinical deterioration and mortality were recorded. The correlation between the scale score and the hospital stay was calculated.
Results: In the age range of the population, it is between 21 and 94 years old with a median of 65; 89% of the sample had pathological antecedents recorded in the clinical history, among these, cardiovascular and respiratory antecedents corresponded to 46.1% and it is observed that 74.75% of the population is older adults When making the association between results NEWS 2 scale with the clinical outcome death, it is observed that 7.8% of the total study population died. 12.5% of deaths are associated with a high-risk classification on the NEWS 2 scale without statistical significance (P = 0.74). Regarding the code blue outcome, it is observed that 14.8% of the total study population presents a blue code; 23.6% of the blue codes are associated with a high risk classification on the NEWS 2 scale with statistical significance (P = 0.005). When making the association between the NEWS 2 scale result with the clinical deterioration outcome, it is observed that 59.4% of the total study population presents clinical deterioration. 80.6% of clinical deteriorations are associated with a high-risk classification on the NEWS 2 scale without statistical significance (P <0.001)
Conclusions: This study found a correlation between the days of hospital stay and the degree of clinical deterioration of the patient and the risk of presenting cardiorespiratory arrest and death. This is a tool in which it was possible to document the ease of application and of great utility to predict the clinical deterioration of the patient in the emergency services ICU and hospitalization. The degree of punctuation on the NEWS 2 scale is directly proportional to the clinical deterioration of the patient.
Palabras clave
Medicina de emergencia , Enfermería de emergencia , Medición del deterioro clínica , Diagnóstico temprano , Toma de decisiones clínicas , Escala NEWS 2 , Correlaciones estancia hospitalaria - moralidad
Keywords
Validation studies , Emergency medicine , Emergency nursing , Clinical deterioration , Hospital rapid response team , Measurement of clinical deterioration , Early diagnosis , Clinical decision making , NEWS 2 scale , Hospital stay correlations - morality
