Ítem
Acceso Abierto
Ecografía durante la primera y segunda fase del trabajo de parto como predictor preciso de la vía del parto: una revisión sistemática de la literatura
Título de la revista
Autores
Polania Reyes, Diana Patricia
Perez Herandez, Maria Alejandra
Archivos
Fecha
2021-06-22
Directores
Martínez Del Valle, Anacaona
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
El examen digital o tacto vaginal ha sido a través de los años el estudio realizado durante el trabajo de parto para estimar las relaciones entre el feto y el canal del parto, sin embargo, se han documentado desenlaces desfavorables por la subjetividad de la medición, principal limitación del mismo. Actualmente, en algunos países se ha venido implementando la medición de diferentes variables a través de la ecografía obstétrica intraparto para definir la vía de parto a la que se va a proceder sin embargo no es clara la utilidad y la precisión de la imagen para así disminuir posibles complicaciones derivadas de un parto prolongado. Objetivo Revisar la literatura científica disponible sobre el uso de ecografía obstétrica durante el trabajo de parto como predictor preciso de la vía del parto. Métodos Realizamos una revisión sistemática de la literatura donde se incluyeron estudios observacionales descriptivos encontrados en PUBMED, EBSCO, EMBASE, SCOPUS como bases de datos multidisciplinarias; GOOGLE SCHOLAR y OPEN GRAY como buscador abierto para literatura gris. Se incluyeron mujeres gestantes, entre 18 y 45 años, con embarazo a término mayor de 37 semanas de gestación, que tuvieran presentación cefálica de vértice y pacientes en la primera o segunda fase del trabajo de parto. Se aplicaron solo estudios en español e inglés. Se aplicó la herramienta QUADAS-2 para la valoración del riesgo de sesgo. Resultado La estrategia de búsqueda arrojó 951 registro de los cuales 138 fueron excluidos por duplicados. Del total de los artículos, se excluyeron 790, dejando 23 artículos de texto completo para evaluar su elegibilidad. De esos, 12 artículos fueron excluidos por diferentes razones por lo que se obtuvieron entonces en total 11 artículos para la síntesis cualitativa y 5 artículos para la síntesis cuantitativa. Discusión La ecografía obstétrica durante la primera y segunda fase del trabajo de parto se recomienda como una herramienta más objetiva para la toma de diferentes medidas y ángulos del canal del parto mostrando la precisión diagnóstica de la prueba. Si bien se encontró gran heterogeneidad entre los estudios, se sugiere implementar a corto plazo este tipo de ayudas diagnósticas para precisar la vía del parto a la que se va a proceder.
Abstract
The digital examination or vaginal touch has been through the years the study carried out during labor to estimate the relationships between the fetus and the birth canal, however, unfavorable outcomes have been documented due to the subjectivity of the measurement, main limitation of it. Currently, in some countries the measurement of different variables through intrapartum obstetric ultrasound has been implemented to define the route of delivery to which to proceed, however the usefulness and precision of the image is not clear in order to reduce possible complications derived from prolonged labor. Objective To review the available scientific literature on the use of obstetric ultrasound during labor as an accurate predictor of the route of delivery. Methods We carried out a systematic review of the literature which included descriptive observational studies found in PUBMED, EBSCO, EMBASE, SCOPUS as multidisciplinary databases; GOOGLE SCHOLAR and OPEN GRAY as an open search engine for gray literature. Pregnant women, between 18 and 45 years old, with a term pregnancy greater than 37 weeks' gestation, who had vertex cephalic presentation and patients in the first or second phase of labor were included. Only studies in Spanish and English were applied. The QUADAS-2 tool was applied to assess the risk of bias. Result The search strategy yielded 951 records of which 138 were excluded in duplicates. Of the total articles, 790 were excluded, leaving 23 full-text articles to assess their eligibility. Of these, 12 articles were excluded for different reasons, which is why a total of 11 articles were obtained for the qualitative synthesis and 5 articles for the quantitative synthesis. Discussion Obstetric ultrasound during the first and second phases of labor is recommended as a more objective tool for taking different measurements and angles of the birth canal, showing the diagnostic precision of the test. Although great heterogeneity was found between the studies, it is suggested to implement this type of diagnostic aids in the short term to specify the route of delivery to which to proceed.
Palabras clave
Ecografía obstétrica como herramienta predictiva en las complicaciones del parto , Análisis de la efectividad de la ecografía obstétrica intraparto para definir la vía de parto , Uso de imágenes diagnosticas para prevenir complicaciones durante el parto , Ultrasonido transperineal en el diagnostico de la mejor vía de parto
Keywords
Obstetric ultrasound as a predictive tool in labor complications , Analysis of the effectiveness of intrapartum obstetric ultrasound to define the route of delivery , Use of diagnostic images to prevent complications during delivery , Transperineal ultrasound in the diagnosis of the best birth route
