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Acceso Abierto

Efectividad del telemonitoreo estructurado de presión arterial en atención primaria: cohortes de hipertensos no controlados

Título de la revista
Autores
De la Asunción Ramírez, Diana Judith
Gámez Barrios, Andrés

Archivos
Fecha
2024-06-24

Directores
Hernández Herrera, Gilma

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: La salud digital ha surgido como un recurso fundamental en la prestación de servicios en salud gracias a su amplia cobertura, facilidad y aceptación, especialmente para enfermedades crónicas. Nuestro objetivo es establecer la efectividad del telemonitoreo estructurado en el manejo de la presión arterial en pacientes con hipertensión arterial esencial no controlada. Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional analítico retrospectivo de cohortes de pacientes hipertensos no controlados ≥ 18 años, con seguimientos a los 150 y 240 días. Los pacientes en la cohorte de telemonitoreo utilizaron tensiómetros digitales validados, fueron monitoreados de forma remota y recibieron retroalimentación semanal durante 30 días por parte de un equipo multidisciplinario. Por otro lado, la cohorte sin telemonitoreo recibió la atención habitual que consiste en consultas médicas presenciales como parte del programa de riesgo cardiovascular en nuestra institución. Resultados: Se incluyeron 350 pacientes, con una mediana de edad de 55 y 66 años en las cohortes con y sin telemonitoreo respectivamente. Durante los 240 días de seguimientos el grupo de telemonitoreo logró una mayor reducción en la presión arterial sistólica (-20,99 mm Hg; IC 95% 14,99- 27,50; p=0.000) y diastólica (- 14,99 mm Hg; IC 95% 10,00- 18,99; p=0.000) al compararlo con la atención habitual, que obtuvo una reducción en la presión arterial sistólica de 19.99 mm Hg, (IC 95% 16,49- 22,50; p=0.000) y diastólica de 6,50 mm Hg, (IC 95% 4,50- 9,00; p=0.000). Conclusión: El telemonitoreo es una estrategia efectiva para pacientes con hipertensión arterial no controlada, llevando a reducciones más tempranas y significativas en las cifras de presión arterial.
Abstract
Introduction: E-health has emerged as a pivotal resource in healthcare delivery due to its widespread coverage, ease, and acceptance, particularly for chronic diseases. We aim to establish the effectiveness of structured telemonitoring in managing blood pressure among patients with uncontrolled essential arterial hypertension. Methods: An analytical observational retrospective cohort study of uncontrolled hypertensive patients aged ≥ 18 was conducted, with follow-ups at 150 and 240 days. Patients in the telemonitoring cohort were provided with validated digital blood pressure monitors, underwent remote monitoring, and received weekly feedback for 30 days from a multidisciplinary team. Conversely, the non-telemonitoring cohort received usual care consisting of attendance to in-person medical consultations as part of our institution’s cardiovascular-risk program. Results: 350 patients were included, with median ages of 55 and 66 years in the telemonitoring and non-telemonitoring cohorts, respectively. Over the 240-day follow-up, the telemonitoring group achieved a significant reduction in systolic (-20.99 mmHg; 95% CI 14.99- 27.50; p 0.000) and diastolic blood pressure (- 14.99 mmHg; 95% CI 10.00- 18.99; p 0.000) compared to usual care, which demonstrated reductions of 19.99 mmHg (95% CI 16.49- 22.50; p 0.000) in systolic blood pressure and 6.50 mmHg, (95% CI 4.50- 9.00; p 0.000) in diastolic blood pressure. Conclusion: Telemonitoring is an effective strategy for patients with uncontrolled arterial hypertension, leading to earlier and significant blood pressure reductions.
Palabras clave
Atención primaria , Automonitoreo , Hipertensión , Hipertensión no controlada , Monitoreo remoto estructurado , Telemonitoreo
Keywords
Primary care , Self-monitoring , Hypertension , Uncontrolled hypertension , Structured remote monitoring , Telemonitoring
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