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Acceso Abierto

Síndrome de Leucoencefalopatía Posterior Reversible (LSPR): serie de casos de dos instituciones colombianas

Título de la revista
Autores
Ortiz Pereira, Monica Juliana
Gaviria-Carrillo, Mariana
Ramírez-Guerrero, Sofía
Roa, Luis
Rodriguez, Jesús
Palacios, Maria Alejandra
Romero, Camilo
Mendoza, Isabel
Gallo, Lorena

Fecha
2025-06-09

Directores
Romero, Camilo

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario


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Resumen
Introducción: El síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible (SLPR) es una entidad neurológica aguda caracterizada por edema vasogénico, típicamente en regiones posteriores del cerebro. Su estudio en poblaciones latinoamericanas es limitado. Objetivo: Caracterizar clínicamente a pacientes adultos con diagnóstico de SLPR en dos instituciones de Bogotá entre 2018 y 2023. Metodología: Estudio descriptivo de serie de casos. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico clínico e imagenológico de SLPR y algún grado de reversibilidad documentado. Resultados: Se incluyeron 60 pacientes, con una mediana de edad de 50 años (DE ±17). Las manifestaciones clínicas más comunes fueron cefalea (66.7%), alteraciones visuales (60%), convulsiones (58.3%) y encefalopatía (55%). En neuroimagen, el patrón más frecuente fue afectación parieto-occipital bilateral. El 33.4% presentó hemorragia intracraneal, 15% infarto cerebral y 11.7% estado epiléptico. El 21.7% tuvo desenlace clínico desfavorable según la escala de Rankin, sin registrarse mortalidad hospitalaria. Conclusión: Esta es la serie de casos con mayor número de pacientes con SLPR reportada en Colombia hasta la fecha. Nuestros hallazgos reflejan un perfil clínico e imagenológico comparable al descrito en cohortes internacionales, como las de Fugate et al. y Otite et al., aunque con una frecuencia mayor de hemorragia intracraneal y sin muertes hospitalarias. Es importante continuar con esta línea de investigación para describir los casos de SLPR en Latinoamérica con el fin de ampliar el conocimiento de este síndrome en nuestra población para así ajustar estrategias diagnósticas y terapéuticas adaptadas al contexto latinoamericano.
Abstract
Introduction: Posterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) is a neurologic condition marked by vasogenic edema, commonly affecting posterior brain regions. Data on its presentation in Latin American populations remain limited. Objective: To describe the clinical, imaging, and outcome characteristics of adults diagnosed with PRES in two tertiary hospitals in Bogotá, Colombia (2018–2023). Methods: Descriptive retrospective case series. Included adults had a clinical and imaging-based diagnosis of PRES with documented partial or full reversibility. Results: Sixty patients were included. Median age was 50 years (SD ±17). Frequent symptoms included headache (66.7%), visual disturbances (60%), seizures (58.3%), and encephalopathy (55%). Imaging most commonly showed bilateral parieto-occipital involvement. Complications included intracranial hemorrhage (33.4%), cerebral infarction (15%), and status epilepticus (11.7%). Poor clinical outcomes (modified Rankin 3–5) occurred in 21.7% of patients. No in-hospital deaths were reported. Conclusion: This is the largest Colombian PRES case series to date. Our findings align with international cohorts such as those by Fugate et al. and Otite et al., though with a higher frequency of intracranial hemorrhage and no hospital mortality. These results highlight the importance of future multicenter prospective studies to tailor diagnostic and treatment strategies to regional patient characteristics.
Palabras clave
Encefefalopatia reversible , Síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible , Complicaciones , Clinica , Entidad neurológica aguda , Edema vasogénico
Keywords
PRES , Clinical , Complications , Vasogenic edema
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