Especialización en Anestesiología FCI

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Examinando Especialización en Anestesiología FCI por Director "Barragán González, Ana María"

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    Descripción de una cohorte de pacientes con fibrilación auricular sometidos a aislamiento de venas pulmonares
    (2020-02-17) Rodríguez Camacho, Daniel Fernando; Cañaveral Londoño, Laura Fernanda; Barragán González, Ana María
    El Aislamiento de venas pulmonares (AVP) es un procedimiento que busca el control del foco arritmogénico en la fibrilación auricular. Durante este, el paciente presenta un riesgo aumentado de fenómenos trombóticos y cardioembólicos que aumentan la posibilidad de eventos cerebrovasculares. Derivado de este riesgo, el paciente debe ser anticoagulado con Heparina durante el transoperatorio y así controlar el riesgo de estas complicaciones. El control del grado de anticoagulación con Heparina se hace con el del tiempo de coagulación activado (TCA), el cual debe estar en un rango de seguridad específico (300 a 350 segundos) para hacer efectiva la prevención. La Heparina se titula administrándola en Unidades por Kilogramo de peso y en la literatura múltiples esquemas de administración se sugieren para lograr los rangos de seguridad evitando tanto la subdosificación como la sobredosificación. El paciente que recibe anticoagulación crónica por la fibrilación auricular tiene un estado basal de anticoagulación diferente dependiendo del tipo de anticoagulante que tenga ordenado. Partiendo de esa diferencia, se espera que el comportamiento de la anticoagulación con heparina y su monitoria con Tiempo de coagulación activado (TCA) sea distinto según su esquema de anticoagulación crónico.
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    Desenlaces en calidad de vida en pacientes sometidos a trasplante de pulmón
    (2021-08-25) Araujo Contreras, Jorge Junior; Barragán González, Ana María; Rincón Zambrano, Adriana; Santacruz Escudero, Carlos Miguel; Varón Vega, Fabio Andrés
    Antecedentes: El trasplante de pulmón se viene realizando hace más de 30 años, con una tasa de sobrevida aceptable, la cual, va en aumento. Pero, la calidad de vida pretrasplante de los pacientes con enfermedad pulmonar es baja, además, la tasa de sobrevida después de la intervención es corta en comparación, con la de otros órganos sólidos. Incluso, varía según la patología primaria. Por ello, la mejoría en calidad de vida, es uno de los puntos claves en los que se espera impactar. En vista de lo anterior, el objetivo del presente estudio es reportar, a través de un instrumento específico y la prueba de caminata en 6 minutos, la Calidad de Vida Relacionada con la Salud en pacientes sometidos a trasplante de pulmón. Metodología: Estudio observacional descriptivo en pacientes seleccionados de forma no probabilística, utilizando el universo de pacientes trasplantados vivos desde 2014 al presente, utilizando la escala St. George y la prueba de caminata en 6 minutos. Se recolectó información sociodemográfica clínica y paraclínica de los pacientes, a través de la estadística descriptiva. Resultados: Se encontró que, la mayoría de los trasplantes de la muestra fue bipulmonar y por patología intersticial; evidenciando, además, que, en la Calidad de Vida Relacionada con Salud, medido por la prueba de Saint George y la prueba de caminata en 6 minutos, hay una mejoría significativa después del trasplante pulmonar. Conclusiones: Nuestros resultados son consistentes con los de la literatura. Sin embargo, hay que tener en cuenta, el tamaño pequeño de nuestra muestra.