Especialización en Pediatría

URI permanente para esta colección

https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/1284

Examinar

Examinando Especialización en Pediatría por Director "Arenas Aulí, Álvaro Enrique"

Mostrando1 - 1 de 1
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Uso de catéter irrigado y tecnología de fuerza de contacto para ablación de arritmias en pacientes pediátricos con Anomalía de Ebstein. Una década de experiencia
    (2025-08-10) Hernández Vargas, Juan Camilo; Cuello Mendoza, Sandra Milena; Henao Torres, Lynda Juliana Davia; Arenas Auli, Álvaro Enrique; Peña Pachón, Lizeth Paola; Molano González, Nicolás; Arenas Aulí, Álvaro Enrique
    La anomalía de Ebstein (AE) representa aproximadamente el 1% de las cardiopatías congénitas y se caracteriza por un desplazamiento apical de la valva septal de la tricúspide, generando una zona atrializada del ventrículo derecho y favoreciendo la presencia de vías accesorias (VA), lo que predispone a taquiarritmias en un 25–30% de los casos, siendo la más común la taquicardia supraventricular (TSV) por reentrada auriculoventricular. El uso de catéter irrigado con tecnología de fuerza de contacto ha mejorado significativamente la eficacia y seguridad del procedimiento, al permitir mejor control de la energía entregada y reducir el riesgo de daño térmico. Esta tecnología ha demostrado tasas de éxito agudo del 94–97% y reducción de los tiempos de fluoroscopia y procedimiento, aunque aún se requiere más evidencia en población pediátrica, especialmente en Latinoamérica. Por ello, el presente estudio busca aportar datos relevantes sobre la experiencia de una década en la Fundación Cardioinfantil, evaluando la efectividad y seguridad del uso de catéteres irrigados con fuerza de contacto en niños con AE (1,3,4) Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo con el fin de describir cuáles fueron los resultados del uso del catéter irrigado con o sin tecnología de fuerza de contacto para la ablación de arritmias en pacientes pediátricos con Anomalía de Ebstein en la Fundación Cardio infantil, Bogotá́, Colombia; en el período comprendido entre 2013-2023. Resultados: Se evaluaron 36 pacientes pediátricos con Anomalía de Ebstein sometidos a ablación de arritmias. Todos fueron tratados con catéter irrigado y el 92% con tecnología de fuerza de contacto. La edad promedio fue de 11 años y el 52% fueron mujeres. El 97% de los procedimientos fueron exitosos, sin complicaciones inmediatas ni tardías. El tiempo promedio de fluoroscopia fue 6 minutos y baja dosis de radiación. En cuanto a localización de vías accesorias 100% en el lado derecho; en el 61% de los casos, las vías involucraban más de un segmento. El 97% con síndrome de WPW y solo un caso de taquicardia auricular. La tasa de éxito agudo fue del 97% (n=35). Conclusiones: El uso de catéteres irrigados con tecnología de fuerza de contacto en la ablación de arritmias en pacientes pediátricos con anomalía de Ebstein es una estrategia segura y efectiva, con alta tasa de éxito agudo y bajo riesgo de complicaciones. La combinación con ecocardiografía intracardiaca optimiza la eficacia del procedimiento y reduce la exposición a fluoroscopia. Aunque los resultados son promisorios, se requieren estudios más amplios y controlados para confirmar su efectividad y estandarizar su uso. Esta experiencia aporta valiosa información para mejorar el manejo y los protocolos en electrofisiología pediátrica