Especialización en Neurología
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Examinando Especialización en Neurología por Director "Murcia Soriano, Luisa Fernanda"
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Evaluación de la función nerviosa autónoma mediante pruebas de variabilidad cardiaca en un hospital de alta complejidad de Bogotá, Colombia(2025-05-02) Basallo Triana, Harold; Rodríguez Quintana, Jesús Henán; Murcia Soriano, Luisa Fernanda; Oviedo, LauraLa evaluación de la función nerviosa autónoma es clave en el manejo de enfermedades cardiovasculares y neurológicas. La variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) es una herramienta diagnóstica fundamental que permite evaluar la respuesta del sistema nervioso autónomo a distintos estímulos. Este estudio analiza la función autonómica en pacientes de un hospital de cuarto nivel en Bogotá mediante pruebas de VFC. Objetivo Describir los hallazgos de la evaluación de la función autonómica mediante pruebas de variabilidad cardíaca en pacientes atendidos en un hospital de alto nivel de complejidad en Colombia. Metodología Estudio observacional descriptivo realizado en pacientes sometidos a pruebas de VFC en el servicio de neurología de un hospital de alta complejidad en Bogotá Colombia. Se analizaron datos clínicos y los resultados de las pruebas de respiración profunda y normal (HRBD), maniobra de Valsalva y prueba de relación 30:15 (Standing-up) realizados entre 2017 y 2024. Resultados Se evaluaron 48 pacientes, de los cuales el 89.58% presentó comorbilidades, siendo las más frecuente, el diagnóstico de hipertensión arterial (19.3%), patologías cardíacas (10.2%) y diabetes mellitus tipo 2 (9.4%). Las pruebas de VFC mostraron alteraciones en el 77.1% de los casos para la prueba de relación 30:15, 16.7% en la maniobra de Valsalva y 6.25% en HRBD. Las alteraciones fueron más frecuentes en hombres entre 61 y 80 años, mientras que en mujeres menores de 40 años la prueba de relación 30:15 mostró mayor frecuencia de anormalidades. 66.6% de los pacientes requirió modificaciones en su manejo médico según los hallazgos, con cambios en el tratamiento en más de 60% de los casos con pruebas alteradas. Conclusión La evaluación de la función autonómica mediante pruebas de VFC permitió identificar disautonomías en pacientes con comorbilidades. La prueba de relación 30:15 fue la más frecuentemente alterada. Estos hallazgos resaltan la importancia de estas pruebas en la práctica clínica en la toma de decisiones terapéuticas de los pacientes.



