Especialización en Pediatría
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Examinando Especialización en Pediatría por Autor "Aguirre Zambrano, Cecilia Isabel"
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- ÍtemAcceso AbiertoCaracterísticas clínicas y patrones de resistencia antimicrobiana en pacientes con sepsis neonatal temprana: serie de casos(2022-01-24) Aguirre Zambrano, Cecilia Isabel; Guecha Quintero, Juan David; Fajardo, Adriana Maria; Pedraza, Ana MariaIntroducción: La sepsis neonatal temprana es un estado clínico caracterizado por la presencia y proliferación de bacterias, hongos o virus en el torrente sanguíneo del recién nacido con manifestaciones en las primeras 72 horas de vida. Presenta una alta tasa de mortalidad y se asocia a un gran número de complicaciones a corto y largo plazo. Lo anterior la clasifica como un problema de salud pública que requiere de esfuerzos gubernamentales que permitan el acceso a una atención temprana, con el reconocimiento de signos y síntomas integrados en algoritmos diagnósticos que finalmente lleven a un impacto en el desenlace clínico. Existe poca información sobre las características en especial paraclínicas, de esta condición en la población colombiana, por lo cual es importante para un abordaje adecuado el conocimiento de ellas. Objetivo: Analizar una serie de casos de recién nacidos con sospecha o diagnóstico confirmado de sepsis temprana en una unidad de cuidado intensivo. Resultados: El análisis demográfico del estudio mostró una mayor tasa de diagnóstico en pretérminos comparado con la población a término. Hubo mayor incumplimiento de las normas del Ministerio por tiempo prolongado de antibiótico que por inicio tardío o no administración. La mayoría de los hemogramas tenían algún tipo de alteración, sin embargo, el porcentaje de hemocultivos positivos como prueba diagnóstica definitiva fue bajo lo cual debe relacionarse con posibilidad de sobre diagnóstico. Conclusiones: Las características clínicas y paraclínicas de los pacientes en este estudio no se alejan de la literatura actual, es importante destacar que, a pesar de las directrices gubernamentales en duración y retiro de esquemas antibióticos, el estudio muestra que en un alto porcentaje de pacientes la indicación de retiro de antibiótico se ve comprometida por factores de riesgo y situaciones específicas de los pacientes que no son contemplados en la guía de práctica clínica.