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Embargo
Diferencia en el consumo de opioides en el postoperatorio de cirugía mínimamente invasiva VS. abierta en TLIF
Título de la revista
Autores
Abaunza Camacho, Juan Felipe
Archivos
Fecha
2021-01-15
Directores
Martínez Del Valle, Anacaona
Laverde, Leonardo
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: El consumo de opioides se considera como una problemática de salud pública. Una de las patologías que con mayor frecuencia presenta uso opioide es el dolor lumbar, este, está asociado a patologías que llevan a procedimientos quirúrgicos como TLIF (MTLIF – ATLIF) por lo que este se ha convertido en foco de estudio. Objetivo: Determinar si existe diferencia en el consumo de opioides en el postoperatorio de TLIF en su técnica abierta vs. Mínimamente invasiva. Métodos: Este es un estudio cuantitativo, observacional, analítico, de cohorte histórica. Se realizó un muestreo por conveniencia, obteniendo 45 pacientes, 34 ATLIF y 11 llevados a técnica mínimamente invasiva. Para esto se realizó un análisis de variables demográficas, quirúrgicas, control de dolor, tipo y dosis de opioides en diferentes momentos. Estas diferencias entre variables se determinaron por medio de métodos estadísticos según el origen y el comportamiento de esta. Resultados: Existe una diferencia entre el dolor significativo o no significativo entre los grupos con menor consumo en la técnica mínimamente invasiva. Esta diferencia se veía en la frecuencia y en la dosis de opioide administrado durante todos los periodos de observación, aunque en el control posoperatorio se igualaron las frecuencias y dosis. La técnica quirúrgica, radiculopatía y radiculitis explican el dolor significativo posoperatorio hasta en un 50%. Conclusión: Existe diferencia significativa entre el consumo de opioides entre las diferentes técnicas quirúrgicas usadas. Los resultados encontrados son válidos para la población en estudio, sin embargo, existe una limitante que es el tamaño de muestra lo cual impide generalizar. Por lo cual se considera que se requieren más investigaciones sobre el tema.
Abstract
Introduction: Opioid use is considered a public health problem. One of the pathologies that most often presents opioid use is lumbar pain, this, is associated with pathologies that lead to surgical procedures such as TLIF (MTLIF - ATLIF) so this has become the focus of study. Objective: To determine if there is a difference in opioid use in the postoperative period of TLIF in its open technique vs. Minimally invasive. Methods: This is a quantitative, observational, analytical, historical cohort study. A convenience sampling was performed, obtaining 45 patients, 34 ATLIF and 11 taken to minimally invasive technique. For this, an analysis of demographic, surgical, pain control, opioid type and dose variables was performed at different times. These differences between variables were determined by statistical methods according to the origin and behavior of this variable. Results: There is a difference between significant or non-significant pain among the groups with less consumption in the minimally invasive technique. This difference was seen in the frequency and dose of opioid administered during all periods of observation, although in the postoperative control the frequencies and doses were equal. Surgical technique, radiculopathy and radiculitis explain significant postoperative pain by up to 50%. Conclusion: There is a significant difference between opioid use and the different surgical techniques used. The results found are valid for the studied population, however, there is a limitation, that is the sample size that prevents generalizing. It is therefore considered that further research on the subject is required.
Palabras clave
Artrodesis , Uso de opioides en el manejo del dolor , Cirugía en Espondilolistesis , Fusión Lumbar Intersomática Transforaminal (TLIF) , Manejo quirúrgico de trastornos de la columna vertebral , Cirugía abierta vs Mínimamente invasiva , Incidencia en el uso de Opioides en el postoperatorio
Keywords
Arthrodesis , Use of opioids in pain management , Spondylolisthesis Surgery , Transforaminal Lumbar Intersomatic Fusion (TLIF) , Surgical management of spinal disorders , Open vs Minimally invasive surgery , Incidence in the use of Opioids in the postoperative period
