Especialización en Psiquiatría

URI permanente para esta colección

https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/1183

Examinar

Examinando Especialización en Psiquiatría por Director "Cano Romero, Juan Fernando"

Mostrando1 - 17 de 17
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Desenlaces pronósticos según el tiempo de psicosis no tratada menor y mayor a tres meses en esquizofrenia
    (2023-02-02) Ángel Giraldo, Laura; López Patrón, Miguel Rafael; Cano Romero, Juan Fernando; Cruz Reyes, Danna Lesley
    La esquizofrenia es el trastorno psicótico que tiene el peor pronóstico en la actualidad, pues ocasiona deterioro en casi todas las funciones psicológicas del individuo y dificulta su adaptación social, académica y laboral. Un término ampliamente descrito como factor pronóstico de la esquizofrenia es el tiempo de psicosis no tratada (TPNT), que hace referencia al tiempo transcurrido entre la aparición de síntomas psicóticos y el momento en que se inicia el tratamiento. El objetivo de este estudio es evaluar el tiempo de psicosis no tratada mayor de tres meses como un factor de mal pronóstico de los pacientes con esquizofrenia, en comparación con los pacientes con tiempo de psicosis no tratada menor a tres meses, en la Clínica Nuestra Señora de la Paz entre junio de 2021 y mayo de 2022. Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva analítico, se compararon los dos grupos mencionados anteriormente, teniendo en cuenta el tiempo de hospitalización, número de recaídas, el funcionamiento evaluado con las escalas GAF y WHODAS de funcionalidad/discapacidad y la cognición evaluada con el Test de MoCA, como desenlaces a evaluar en ambos grupos. Resultados: Se evaluaron 69 sujetos con primer episodio psicótico (PEP) de los cuales, tras la entrevista diagnóstica semiestructurada SCID-IV, se identificaron 43 sujetos con esquizofrenia. Se encontraron diferencias entre los grupos de pacientes con TPNT <3 meses y TPNT >3 meses tanto en la totalidad de los sujetos con PEP como en los del grupo de Esquizofrenia: para los desenlaces de funcionamiento global con diferencias clínicamente y estadísticamente significativas (p= 0.001 y p=0.001 respectivamente), grado de discapacidad (p=0.001 y p=0.001 respectivamente) y rendimiento cognitivo (p=0.001 y p=0.006 respectivamente), tanto en la totalidad de pacientes evaluados, como en los diagnosticados con esquizofrenia, mientras que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces de tiempo de hospitalización (p=0.445) y recaídas de los pacientes con PEP. Conclusiones: Los pacientes con TPNT >3 meses con primer episodio con y sin esquizofrenia en nuestro estudio, tienen un pronóstico más desfavorable en cuanto a los desenlaces de funcionamiento global, el grado de discapacidad y el funcionamiento cognitivo, en comparación con los pacientes con TPNT <3 meses
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Deseo y funcionamiento sexual en pacientes con diagnóstico de esquizofrenia en consulta externa. Clínica de Nuestra Señora de la Paz, 2020-2021
    (2022-01-24) Villazón Criollo, Angela Rocío; Cortés Moreno, Pablo; Cano Romero, Juan Fernando; Buitrago Medina, Daniel Alejandro
    Introducción: La naturaleza de la sexualidad y la satisfacción sexual de los pacientes con enfermedades mentales sigue siendo un área poco estudiada. Además, es ampliamente aceptado que las personas con enfermedades mentales experimentan altos niveles de disfunción sexual, dada la baja satisfacción o el bajo interés sexual en esta población de la comunidad. Métodos: Se realizó un estudio de tipo Descriptivo de corte Transversal, en donde se aplicaron dos escalas (una para los hombres, otra para las mujeres) que miden el deseo y el funcionamiento sexual (Sexual Functioning Questionnaire Short-Form (CSFQ-14), además se tipificó la severidad de la esquizofrenia con la escala PANSS (Positive and Negative Syndrome Scale), y el manejo farmacológico de los pacientes entre 18 y 55 años que fueron manejados por consulta externa de psiquiatría con un diagnóstico de esquizofrenia, en la Clínica de Nuestra Señora de La Paz, durante los años 2020-2021. Resultados: Se obtuvo una muestra de 86 pacientes con una mediana de la edad de 35 años, de los cuales 77,9% fueron hombres y 22,1% mujeres. En cuanto a la escala CSFQ-14 se obtuvo una mediana de 30 puntos y en la escala PANSS una mediana de 68 puntos. En cuanto a las correlaciones entre variables se encontró una asociación estadísticamente significativa e inversamente proporcional entre el puntaje de la PANSS de síntomas negativos y el puntaje de la CSFQ-14. Por otro lado, el uso de antidepresivos también tuvo una correlación inversa y estadísticamente significativa con el puntaje de la CSFQ-14. Discusión: Se encontraron asociaciones estadísticas importantes que detallan posibles asociaciones entre ciertas variables del estudio a pesar de no alcanzar el “n” propuesto de la muestra. La mayor severidad de los síntomas negativos se evidencia en este estudio como una variable que puede repercutir en el funcionamiento sexual, al igual que los medicamentos antidepresivos. Respecto a la asociación con estos medicamentos vale la pena preguntarse si su efecto deletéreo es independiente o se asocia al manejo antipsicótico que tomaba el 97,6% de la muestra. Vale la pena realizar mayores estudios en esta área con muestras representativas que permitan una adecuada interpretación de los hallazgos estadísticos.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Efecto de las caídas intrahospitalarias sobre el tiempo total de hospitalización y el riesgo de reingreso en un hospital psiquiátrico de la ciudad de Bogotá entre enero de 2024 y enero de 2025
    (2025-07-29) Ramos Rubio, Nicolás; Cárdenas, Laura; Briceño Patiño, Bibiana; Solano Moreno, Alejandra; Cano Romero, Juan Fernando; Murillo Pinto, Milton; Centro Rosarista de Salud Mental - CeRSaMe
    Introducción: dentro de los eventos en seguridad del paciente, las caídas intrahospitalarias son relevantes por sus implicaciones clínicas. En hospitales generales se han asociado con estancias prolongadas, intervenciones adicionales y complicaciones. En hospitales psiquiátricos, podrían también influir sobre otros desenlaces, como el riesgo de reingreso. Metodología: estudio observacional analítico de cohorte retrospectiva para explorar, mediante regresión lineal, la relación entre presentar al menos una caída intrahospitalaria con el tiempo de hospitalización y el riesgo de reingreso a una unidad de salud mental (USM). Resultados: los individuos que presentaron caídas durante una hospitalización en USM evidenciaron un aumento de 11,7 días en la estancia (p < 0,001) y una reducción de 57,5 días en el tiempo al reingreso (p = 0,015). El 35,2% de las caídas ocurrió en el contexto de reactivación sintomática. Discusión: este es el primer estudio local que aborda este tópico. Los hallazgos sugieren que las caídas podrían reflejar mayor severidad sintomática, más que ser un evento aislado. La escala de Downton mostró una capacidad teórica para clasificar el riesgo pero con diferencias de significancia clínica incierta entre los grupos. Se plantea la necesidad de considerar escalas diseñadas específicamente para entornos psiquiátricos. Conclusiones: los pacientes hospitalizados en USM que presentan caídas intrahospitalarias presentan hospitalizaciones de mayor duración y un menor tiempo hasta el reingreso. Es necesario realizar estudios prospectivos que permitan comprender el papel de las caídas como posibles manifestaciones clínicas de los trastornos psiquiátricos agudos y mejorar su predicción mediante instrumentos con mejor rendimiento para el contexto.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Eficacia de las técnicas basadas en Mindfulness como tratamiento coadyuvante para pacientes con trastorno por consumo de sustancias: revisión sistemática de la literatura y meta-análisis
    (2017-07-10) Rodríguez Barbosa, Juan Sebastián; Hernández Palacio, Karen Andrea; Cano Romero, Juan Fernando; Alarcón Prada, Ariel Germán
    Introducción: Las técnicas de atención plena o “mindfulness” es una práctica que ha sido recientemente introducida a la medicina la cual toma su fundamento en prácticas orientales de meditación. Específicamente, en el campo de la psiquiatría se han documentado grandes beneficios en el tratamiento de trastornos afectivos, trastornos del sueño, trastornos de personalidad y, lo que le incumbe a este trabajo, trastornos relacionados con el consumo de sustancias. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura de estudios clínicos en las bases de datos (MEDLINE, COCHRANE, SCIVERSE, WEB OF SCIENCE, SPRINGER LINK, SCIELO, PSYCNET) que evaluaron la eficacia de las técnicas basadas en Mindfulness en personas con trastorno por consumo de sustancias. Se aplicaron restricciones de idioma (inglés y español), año de publicación (mayor o igual a 2012). La extracción de datos se enfocó en desenlaces centrados en el paciente (medida en abstinencia, recaídas, tiempo total de recaída, y ansiedad de consumo). Resultados: A partir de la búsqueda se encontraron 2976 referencias, de las cuales tras eliminar duplicados de forma automática y manual quedaron 338. Por tanto de 170 referencias elegibles, se obtuvieron 54 referencias para filtro por resumen, y posterior al filtro por texto completo, 21 estudios cumplieron criterios de selección para ser incluidos en la revisión sistemática. Todos evaluaron algún desenlace asociado a técnicas mindfulness en pacientes con algún trastorno relacionado al consumo de sustancias. Tres estudios evaluaron la abstinencia a siete días de tabaco implementando el OR como medida de asociación y 2 estudios contenían datos crudos para el cálculo del OR del mismo desenlace. En estos 5 estudios se encontró una heterogeneidad (I2: 0.38%) baja, por lo que se procedió a realizar el meta-análisis utilizando un modelo de efectos aleatorios, encontrando un OR=1.57 (IC95% 1.0876, 2.2723). Conclusiones: Este hallazgo sugiere que a partir de la literatura publicada hasta la fecha, hay evidencia suficiente para sugerir que intervenciones basadas en mindfulness producen reducción en la prevalencia de abstinencia de tabaco a 7 días significativamente mayores que otros tipos de intervenciones.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Factores relacionados con deterioro cognitivo en pacientes con depresión tardía, atendidos en servicios de psiquiatría, Bogotá 2018-2019.
    (2020-01-27) Cano-Losada, Paula; Gutiérrez-Maiche, Maria José; Córdoba Rojas, Rodrigo Nel; Buitrago Medina, Daniel Alejandro; Vallejo Silva, Alexie
    Antecedentes: La depresión es una enfermedad muy prevalente, que cobra gran importancia por toda la carga de enfermedad que conlleva. Además de la alteración global en el funcionamiento, se ha evidenciado que se asocia directamente con deterioro de la función cognitiva, siendo éste aún más significativo en los pacientes mayores. Por esto, la depresión de inicio tardío es estudiada como uno de los factores de riesgo modificables para el desarrollo de demencia. Resultados: El sexo femenino, la escolaridad menor o igual a 6 años, la diabetes, la hipertensión, déficit de VitB12, aislamiento social estuvieron siempre presentes en los pacientes con puntaje MoCA menor de 20. En puntajes MoCA entre 20 y 25 la presencia de los factores estudiados fue variable. Y los puntajes mayor o igual a 26, la menor edad estuvo presente. Conclusión: Las mujeres consultan más pronto por síntomas depresivos. La baja escolaridad de nuestra población hace necesario que los puntos de corte del MoCA original sean ajustados. El antecedente de alcoholismo es importante en el estudio de demencia. No se encontraron factores que muestren diferencia en la progresión del deterioro de la función cognitiva en pacientes con depresión tardía.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Impulsividad, conductas de riesgo sexual y consumo de sustancias en estudiantes universitarios de Ciencias de la Salud
    (2023-11-10) Aguilera Almeida, Juanita ; Sarmiento Buitrago, Andrés Felipe; Rubiano Castaño, Maria Daniela; Cano Romero, Juan Fernando; Cruz Reyes, Danna Lesley
    Antecedentes: La impulsividad es un constructo ampliamente utilizado, se ha sugerido asociación con comportamientos de riesgo en la población general como consumo de sustancias psicoactivas y conducta sexual de riesgo. Objetivo: Determinar posible asociación entre las conductas de riesgo sexual y consumo de sustancias psicoactivas con la impulsividad en estudiantes de ciencias de la salud. Métodos: Estudio de corte transversal analítico. Los sujetos diligenciaron un instrumento digital que incluyo preguntas sobre variables sociodemográficas, cuestionarios CAGE, DAST-10, BIS-15S, DASS-21 y de conducta sexual de riesgo (ESR), desarrollado aplicación de método Delphi. Se realizaron modelos multivariados para evaluar la fuerza de asociación entre impulsividad y conductas de riesgo tras controlar por otras variables. Resultados: Fueron evaluados 229 sujetos de las diversas carreras. Mayoritariamente mujeres (69.4%; n=159) con una edad media de 20.5 años; 11.4% (n=26) fueron categorizados con “alto riesgo de abuso de sustancias psicoactivas”, 23.6% (n=54) con “consumo problemático de alcohol” y un promedio de 4.29 conductas de riesgo sexual por individuo. Todos los desenlaces presentaron asociaciones positivas con otras conductas de riesgo. El consumo problemático de alcohol se asoció con subescala de ansiedad de la DASS-21. El consumo de sustancias se asoció con sexo masculino, la calificación total en la BIS-15S y la interacción de esta con la edad. Por último, la ESR se asoció con la edad y BIS15S. Discusión: La impulsividad auto-reportada se asoció con consumo de sustancias psicoactivas y conducta sexual de riesgo. Hubo asociaciones entre las conductas de riesgo lo que sugiere importante relación entre estas.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Prevalencia de problemas de salud mental en residentes de medicina en el contexto de la pandemia por COVID-19
    (2022-01-24) Cardenas Suarez, Angela María; Matulevich Jaimes, Julián Alberto; Cano Romero, Juan Fernando; Pedraza Flechas, Ana María; Córdoba Rojas, Rodrigo Nel
    Introducción: existe una alta prevalencia de problemas de salud mental en el gremio médico y especialmente en los residentes de especialidades médico-quirúrgicas, asociado a múltiples factores de riesgo los cuales, se han exacerbado por los factores de estrés relacionados con la pandemia por COVID-19. Sin embargo, en Colombia no hay estudios recientes que muestren información al respecto. Propósito: caracterizar los problemas de salud mental (síntomas depresivos, ansiosos, ideación suicida, síndrome de burnout y consumo problemático de alcohol y sustancias psicoactivas) en residentes de especialidades médico-quirúrgicas en Colombia asociadas a la pandemia por SARS CoV 2 (COVID-19). Materiales y Métodos: se realizó un estudio de tipo corte transversal. Utilizando el programa “Microsoft Forms” se diseñó un auto cuestionario virtual, el cual se envió en el periodo comprendido entre octubre del 2020 a febrero del 2021. La población estuvo constituida por médicos que estuvieran cursando cualquier año de residencia en territorio nacional. Se indago acerca de las características sociodemográficas, el cómo han vivenciado la pandemia y se aplicaron las escalas auto aplicadas: PHQ-9, GAD-7, escala de ideación suicida de Roberts, CAGE, DAST-10 y Burnout screening inventory (BSI). Resultados: 95 personas respondieron el cuestionario. Del total, 56 (58,9%) fueron mujeres, con una edad media de 29 años. Se evidenció la presencia de síntomas ansiosos y depresivos en el 34,7% (n= y 32,8% (n= de forma respectiva. Un 24,2% (n= exhibieron ideación suicida, 11,6% (n= síndrome de Burnout, 25,2% (n= presentaron consumo problemático de alcohol, y solamente una persona mostró abuso o dependencia para sustancias psicoactivas. Se observó una tendencia a mayores niveles de problemas de salud mental cuando el residente o un ser cercano estuvieron expuestos al COVID-19.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Psicoeducación en trastorno afectivo bipolar: una revisión sistemática de alcance
    (2026-01-23) Florez Niño, Daniel Enrique; Briceño, Bibiana; Castañeda Amashta, Victoria María; Cárdenas Fernández, Laura Camila; Cano Romero, Juan Fernando; Córdoba Rojas, Rodrigo Nel; Cano Romero, Juan Fernando; Córdoba Rojas, Rodrigo Nel; Centro Rosarista de Salud Mental - CeRSaMe
    Introducción: El trastorno afectivo bipolar (TAB) es una enfermedad crónica que afecta la funcionalidad y genera altos costos sociales y sanitarios. Entre las intervenciones psicosociales, la psicoeducación brinda herramientas para entender la enfermedad, adherirse al tratamiento y prevenir recaídas. Objetivo: Describir la evidencia de la última década sobre programas de psicoeducación para TAB dirigidos a pacientes y cuidadores. Metodología: Se llevó a cabo una revisión sistemática basada en PRISMA‑ScR. Se buscaron estudios en LILACS, PubMed y Scopus y se seleccionaron 63 trabajos sobre estrategias educativas para personas con TAB y sus familiares. Resultados: Las intervenciones identificadas incluyen programas grupales, presenciales e individuales, talleres familiares y modalidades digitales. Las intervenciones grupales estructuradas son las más investigadas y consisten en encuentros que abordan conocimiento del trastorno, manejo farmacológico y estrategias de afrontamiento. Estas estrategias se asocian con reducción de síntomas afectivos, prolongación del tiempo hasta la recaída, disminución de hospitalizaciones y mayor adherencia al tratamiento. También se reportan mejoras en calidad de vida, funcionamiento global y apoyo familiar, especialmente cuando participan activamente los cuidadores. Conclusión: La evidencia respalda la psicoeducación como pilar del tratamiento del TAB, en combinación con abordajes farmacológicos, y sugiere que podría integrarse en políticas de salud mental en Colombia y otros países de ingresos medios. Futuras investigaciones deberían estandarizar componentes, evaluar formatos digitales a largo plazo, incorporar desenlaces centrados en el paciente y generar evidencia local para contextos comunitarios.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Psicoeducación en trastornos de ansiedad: una revisión sistemática de alcance
    (2025-12-17) Quintero Caicedo, Valentina; Briceño Patiño, Bibiaba; Florez Niño, Daniel; Garizabal Morales, Estefanía; Melendez Bustos, Daniela; Cano Romero, Juan Fernando; Murillo Pinto, Milton
    Se realizó un scoping review para mapear la información disponible relacionada con psicoeducación en trastornos de ansiedad, tanto en pacientes como familiares.
  • Miniatura
    Ítem
    Embargo
    Psicoeducación en trastornos del espectro de la esquizofrenia: una revisión sistemática de alcance
    (2025-12-09) Vélez Vallejo, Daniela; Riveros Fabre, María Paula; Solano Moreno, Didiana Alejandra; Guerrero Álvarez, Gloria Sofia; Cano Romero, Juan Fernando; González Díaz, Jairo Mario
    Introducción: La psicoeducación en pacientes con esquizofrenia, inclusive programas de corta duración, se ha asociado a disminución de la tasas de recaída, la no adherencia al tratamiento farmacológico y las tasas de reingreso hospitalario, así como un aumento en la satisfacción con el tratamiento, la funcionalidad y la calidad de vida. Objetivo: Describir la evidencia acerca de las distintas estrategias de psicoeducación para el manejo de pacientes y familiares de pacientes con trastornos del espectro de la esquizofrenia. Metodología: Se realizó la búsqueda en las plataformas LILACS, PUBMED y SCOPUS con los términos en inglés “Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders” y “psychoeducation” así como sus variables. Se incluyeron artículos en inglés y español. Resultados: Se incluyeron 66 estudios (69 intervenciones) con 6.093 participantes, en su mayoría pacientes con esquizofrenia y sus cuidadores. Predominaron los ensayos clínicos aleatorizados y cuasi-experimentales, realizados en Asia y Europa, principalmente en formato grupal presencial. Las intervenciones abordaron principalmente conocimiento de la enfermedad, adherencia al tratamiento, afrontamiento y apoyo a cuidadores. Los desenlaces más evaluados fueron carga del cuidador, adherencia, síntomas, conocimiento y estigma. En general, se reportaron efectos positivos y significativos, aunque un 20 % de los estudios no encontró resultados concluyentes. Conclusiones: Esta revisión de alcance permitió identificar y caracterizar las diversas estrategias de psicoeducación dirigidas a pacientes con trastornos del espectro de la esquizofrenia y a sus familiares. Se evidenció una amplia variedad de formatos, componentes y modalidades, junto con una marcada heterogeneidad metodológica y una limitada representación de estudios latinoamericanos.
  • Miniatura
    Ítem
    Embargo
    Psicoeducación en trastornos por uso de sustancias: una revisión sistemática de alcance
    (2026-06-01) Castañeda Amashta, Victoria María; Moreno Mora, Daniel Fernando; Méndez López, Daniela; Quintero Caicedo, Valentina; Cano Romero, Juan Fernando; González, Jeffrey
    Antecedentes: El trastorno por uso de sustancias implica patrones de consumo problemáticos que causan deterioro significativo debido a una dependencia física y mental. La psicoeducación es esencial para comprender la adicción, identificar desencadenantes y elegir tratamientos. La psicoeducación en línea ofrece accesibilidad, reduce el estigma, actualiza información, empodera, reduce costos y facilita el seguimiento en el proceso de recuperación de pacientes y familiares Metodología: Se realizó una revisión de alcance conforme a PRISMA-ScR. Se buscaron estudios en PubMed, Scopus y LILACS entre agosto 2025 y enero 2026. Se identificaron 1610 registros; tras eliminar 362 duplicados, se cribaron 1248 títulos y resúmenes. Se evaluaron 38 textos completos y se incluyeron 25 estudios. Resultados: Los estudios se publicaron entre 2009 y 2025, principalmente en Europa y América del Norte. Se identificaron diseños metodológicos diversos, incluyendo ensayos controlados aleatorizados, estudios pre-post, evaluaciones de factibilidad y estudios mixtos. Las intervenciones incluyeron aplicaciones móviles, programas en línea, intervenciones grupales presenciales, estrategias familiares y programas multicomponente. Los desenlaces más frecuentes fueron consumo, recaída, craving, retención terapéutica, aceptabilidad, conocimiento, bienestar y variables familiares. La mayoría de estudios favorecieron la psicoeducación. Discusión: La evidencia sugiere que la psicoeducación es una estrategia versátil y prometedora en el abordaje integral de los trastornos por uso de sustancias. No obstante, la heterogeneidad en la descripción de las intervenciones, comparadores e instrumentos de evaluación limita la comparabilidad entre estudios. Conclusiones: La psicoeducación muestra utilidad potencial en distintos escenarios asistenciales, como complemento terapéutico y apoyo familiar. Se requieren estudios más estandarizados y comparativos para precisar su alcance clínico.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Satisfacción y adherencia al programa de Telepsiquiatría de la Clínica de La Paz durante el 2020
    (2022-02-04) Martínez Rojas, Jenny Paola; Jurado Salcedo, Silvia Andrea; Vallejo Silva, Alexie; Rendón Quintero, Mauricio Eduardo; Cano Romero, Juan Fernando; Ortiz Lozano, Karla Jimena
    Introducción: La telepsiquiatría se ha implementado desde hace treinta años, inicialmente diseñada para facilitar el seguimiento de pacientes en áreas rurales, pero a causa del Covid-19 se ha implementado para dar continuidad al seguimiento de los pacientes. Una ventaja es que el examen mental puede realizarse virtualmente. Sin embargo, no existen estudios sobre la satisfacción de los pacientes con esta modalidad en Colombia, y se requiere describir su percepción respecto a la calidad y accesibilidad a este servicio. Metodología: Cohorte de 7 meses a la que se aplicó una encuesta telefónica al inicio y al final del seguimiento a 264 pacientes, y una única encuesta autoaplicada a los psiquiatras evaluando satisfacción y adherencia. Resultados: La satisfacción medida con una escala tipo Likert evidencia que en el primer momento la máxima calificación contó con un 76.5 % mientras que en la segunda medida disminuyó a 66.5%. La adherencia fue medida por 4 ítems; citas de seguimiento, consultas por urgencias, hospitalización en unidad de salud mental y reclamar medicamentos, de los cuales el último con sólo un 76% fue la medida más baja, ya que los otros tres tuvieron un puntaje mayor del 90%. La mayoría de los pacientes prefieren y recomiendan este programa. Por otro lado, los psiquiatras encuestados reflejan un bajo nivel de aceptabilidad en general. Discusión: Los resultados entre pacientes y psiquiatras es contradictorio, dado que los primeros refieren alta satisfacción y los segundos no, por lo que se requieren nuevos estudios con mayor muestra de psiquiatras.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Síndrome de desgaste profesional (Burnout) en médicos residentes. Universidad del Rosario. Bogotá - Colombia 2016.
    (2017-02-01) Barrios Anaya, Clara; Rojas Granja, Pedro Luis; Cano Romero, Juan Fernando
    Fundamento: Hans Selye, expuso ante la Organización Mundial de la Salud (OMS) la definición de estrés “Respuesta no especifica del organismo a cualquier demanda del exterior”; una complicación derivada es el Síndrome de burnout, termino introducido en 1970 por Freudenberger. Numerosos estudios han encontrado este síndrome en el personal en áreas relacionadas con el cuidado de la salud, aún durante el proceso de formación. Materiales y Métodos: la población objeto de estudio corresponde a médicos – residentes de especializaciones médico quirúrgicas pertenecientes a los distintos programas ofertados por la Universidad del Rosario, mediante la aplicación del instrumento Maslach Burnout Inventory en su versión validada en español. Resultados: Se obtuvieron 236 sujetos, con una edad media de 28 años (DE 2.25), El síndrome de burnout fue identificado en el 43.6% de los sujetos, el riesgo de presentar dicho síndrome en el 24,6%, y no lo presentaron el 31.8% restante. El síndrome burnout se identificó en mayor proporción en menores de 25años (75%) P=0.001, género masculino 43.8% P=0.01, estado civil soltero 43.7% P=0.04, y especialidad quirúrgica 56.8% P=0.001. Conclusiones: Hay diferencias en la distribución del burnout entre los programas de residencia. Se requieren esquemas estructurados para abordar esta patología y prevenir su aparición. Existe una asociación clara entre el síndrome de burnout y factores de riesgo como el sexo masculino, estado civil soltero, especialidad quirúrgica y las horas de trabajo a la semana en la residencia, esta última, presentando la asociación más fuerte dentro del análisis estadístico.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Tintin a study behind tintin’s personality traits and its sociocultural context
    (2019-06-11) Valero Carvajal, Jaime; Rivera Largacha, Silvia María Antonia; Cano Romero, Juan Fernando
    La personalidad humana ha sido definida desde diferentes perspectivas a través de una variedad de escalas de medida de rasgos de personalidad, las cuales exhiben una escasa relación entre el concepto y el rasgo en particular, además de variar en la interpretación de acuerdo a quien la aplique. Es por ello que se pretende plantear un modelo descriptivo desde la psicología de la personalidad. A partir de un modelo taxonómico referenciado a finales de los años 30 se denotaron ciertas variables establecidas dentro de diferentes categorías , tales como: el estado de ánimo; la forma de relacionarnos con el otro; el impacto que provocamos en los demás; el tipo de actividades en el que nos involucramos; entre otros. Lo anterior para definir el gran modelo de las cinco dimensiones de la personalidad humana (1,6). La psicología en la personalidad es una herramienta que permite entender las conexiones entre el individuo y el self con el mundo exterior. En psiquiatría ha permitido definir el concepto de humanidad y desde allí construir modelos de enfermedad mental (14). Es difícil encontrar estudios de cruce cultural sobre la personalidad, más bien son estudios realizados en poblaciones de cada país. Sin embargo, el asumir los procesos de personalidad como universales es su naturaleza social, por lo cual es difícil estandarizar su investigación (6). El presente reporte pretende describir ciertos rasgos de personalidad en Tintín, un personaje de ficción que emerge en un contexto social de importancia histórica. A través de este estudio de caso pretendemos mostrar los rasgos de personalidad en el personaje de Tintín que resultan de su contexto sociocultural, abriendo a una discusión entre la relación existente de la presencia de los rasgos de personalidad y el contexto social; así como relacionar la influencia de las interacciones sociales como base de la estructura de la personalidad. Exploramos la perspectiva del autor dentro de la era cultural en la que fue desarrollada la historieta.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Toxoplasmosis y su asociación con esquizofrenia: descripción fenotípica e inmunológica
    (2024-09-18) Galindo Pita, Sebastián Camilo; Méndez López, Daniela; Cano Romero, Juan Fernando; Cano Romero, Juan Fernando; Centro Rosarista de Salud Mental - CeRSaMe
    Antecedentes: Esta revisión sistemática y metaanálisis exploran la eficacia de los medicamentos anti-Toxoplasma en el tratamiento de los síntomas de los trastornos del espectro esquizofrénico. Dada la creciente evidencia que vincula la infección por Toxoplasma gondii con la esquizofrenia, comprender estos resultados puede informar tratamientos dirigidos para pacientes infectados con Toxoplasma gondii y esquizofrenia. Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva siguiendo las directrices de PRISMA a través de las bases de datos PubMed, Scopus y Lilacs para identificar estudios que examinaran los efectos de los antibióticos anti-Toxoplasma en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. Los criterios de inclusión se centraron en estudios observacionales primarios y ensayos controlados aleatorios (ECA) con al menos 10 participantes. El riesgo de sesgo se evaluó utilizando herramientas apropiadas. Se realizaron metaanálisis de las diferencias de medias estandarizadas para comparar los cambios en las puntuaciones de la Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS) desde la línea base hasta después del tratamiento. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando la versión 4.3.1 de R. Se aplicaron diagramas de embudo y las pruebas de Egger para evaluar el posible sesgo de publicación. Resultados: De 5,491 estudios iniciales, 19 cumplieron con los criterios de inclusión, incluidos 13 ECA, cuatro análisis secundarios, un estudio transversal y un estudio de cohorte. La minociclina mostró resultados mixtos, con algunos estudios indicando mejoras significativas en los síntomas negativos y la función cognitiva, mientras que otros no encontraron efecto. Otros antibióticos, como la azitromicina y la artemisinina, generalmente mostraron beneficios limitados, excepto la arteméter en pacientes con T. gondii IgG+. Un metaanálisis de ECA reveló un efecto mínimo de los antibióticos sobre la mejora de los síntomas (-3.12, IC 95%: -5.82 a -0.41). La minociclina, el antibiótico más estudiado, demostró un efecto modesto (-3.99, IC 95%: -8.15 a 0.18). Los efectos sobre los síntomas negativos fueron más pronunciados en estudios con mayores duraciones de seguimiento. No se detectó sesgo de publicación. Conclusión: La minociclina puede tener potencial como tratamiento adjunto para la esquizofrenia, particularmente en pacientes con síntomas negativos resistentes. Sin embargo, la heterogeneidad y las limitaciones metodológicas complican la interpretación. Se necesitan futuros ECA a gran escala para definir el papel de los antibióticos anti-Toxoplasma en el tratamiento de la esquizofrenia, enfocándose en subgrupos como aquellos con perfiles inflamatorios distintos o esquizofrenia en etapas tempranas.
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Uso de una plataforma digital en pacientes con trastornos mentales, estudio descriptivo
    (2023-02-14) Zamora Rondón, Diana Carolina; Cano Romero, Juan Fernando; Vallejo Silva, Alexie; Centro Rosarista de Salud Mental - CeRSaMe
    La prevalencia de trastornos mentales y la alta utilización de los servicios de estos pacientes requiere una transformación. La generación de nuevas estrategias como la ‘salud inteligente’ promete ser una respuesta adecuada. Objetivo: Describir los desenlaces en pacientes con diagnósticos de trastorno mental al egreso hospitalario y en hospital día en relación con el uso de una plataforma digital . Metodología: Se utilizó una plataforma digital que permite registrar el comportamiento de tres principales síntomas de los trastornos mentales: sueño, estado de ánimo y energía. Se planea un estudio de tipo observacional, de corte transversal. Se incluyeron 66 pacientes adultos (18 a 65 años) con diagnóstico de ansiedad, depresión o trastorno afectivo bipolar. Resultados: De los sujetos, 52% fueron captados en hospital día y 48% en hospitalización. De la muestra el 77% eran del género femenino y el 23% del masculino. El patrón de uso de la aplicación presenta diferencias por género, siendo más constante en hombres y episódico en mujeres en relación a la aparición de síntomas. Esta divergencia en el uso se observa también por grupos de edad particulares en los más jóvenes. Conclusiones: En apariencia este tipo de herramientas generan respuestas positivas, se requiere de más y mejores estudios para evidenciar su eficacia en el seguimiento y acompañamiento de los pacientes con trastornos mentales
  • Miniatura
    Ítem
    Acceso Abierto
    Validez de criterios para la escala de Edimburgo en la tamización de depresión post parto en mujeres en puerperio inmediato la Subred Integrada de Servicios de Salud Sur Occidente E.S.E en Bogotá, Colombia
    (2023-01-19) Bravo Chacón, Daniela del Valle; Suárez Ángel, María Cristina; Cano Romero, Juan Fernando; Cruz Reyes, Danna Lesley; Centro Rosarista de Salud Mental - CeRSaMe
    La depresión postparto es una condición de gran importancia durante el período de gestación y posterior al parto, ya puede generar alteraciones a largo plazo en la salud mental tanto de la madre como del neonato. Es importante identificar los síntomas de manera temprana para dar un manejo oportuno. La escala de depresión post parto de Edimburgo es una herramienta de tamizaje útil y sencilla utilizada alrededor del mundo. En Colombia, tiene un único estudio de validación donde se identificó su consistencia interna y estructura factorial, sin embargo, no se conocen en nuestro medio su sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo. Por esta razón, se realizó un estudio de corte transversal de validación de la escala en comparación con la entrevista estructurada SCID-I y los criterios CIE-10, con el fin de identificar el punto de corte ideal para definir depresión en la población de maternas de la Subred Integrada de Servicios de Salud Sur Occidente E.S.E., en Bogotá Colombia. De acuerdo a lo anterior, se recolectó una muestra de 167 pacientes encontrándose una prevalencia de 13.4% de depresión postparto. Con un punto de corte óptimo mayor de 10 para la escala, se obtuvo una sensibilidad y una especificidad de 96%, con un valor predictivo positivo de 78%. De acuerdo a estos resultados, se puede concluir que la escala de depresión postparto de Edimburgo presenta un excelente rendimiento, por lo que se recomienda su uso como elemento de prevención y detección oportuna de depresión en esta población